特色科室——针灸五科

我院针灸科是国家卫生计生委临床重点专科、国家中医药管理局“十一五”重点学科、国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位，是山西省重点专科（专病）协作组组长单位。该科继承“国医大师”吕景山教授的治学理念、学术思想、临床经验，整理和提炼了大师的思想内涵，逐步建成了各具特色的五个二级科室。

科室特色 

针灸五科作为我院重点科室，秉承国医大师吕景山教授“方选对药、生克制化，针取对穴、意在精疏，术用对法，同步行针”的学术思想，针药并举，中西结合，采用针灸、微创针刀疗法、星状神经节阻滞疗法、中药等中医特色疗法，治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、面神经炎、肩周炎、膝关节炎、三叉神经痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、肱骨内上髁炎、腱鞘炎等疼痛类疾病；慢性胃炎、溃疡性结肠炎、便秘等内科疾病；失眠、脑梗塞、脑出血及其后遗症等神经系统疾病；痛经、月经不调、子宫肌瘤、更年期综合征等妇科病；带状疱疹、湿疹、荨麻疹、痤疮等皮肤病。

传承四百余年的祖传朱氏正骨手法贯穿于所有骨关节病治疗当中，强调“筋骨同治，气血并调”，结合现代小针刀疗法，提高了骨关节疾病的疗效，缩短了疗程，降低了复发率。

另外，科室还开展了过敏性疾病的研究。抓住疾病病机，通过火针、穴位埋线、微针刀、中药外洗等综合的疗法，达到了提高机体免疫力，改善机体状况的目的。

经典特色案例

例一： 远取三针疗颈痛

2020年4月  患者，女，42岁，主因“左侧颈项部疼痛伴肌肉痉挛5天”就诊。

诊治梗概：患者平素伏案工作，间断颈部酸困不适，经休息及适当活动后可改善，近5天前因伏案劳累过度后出现颈部困痛，以左侧为著，并且伴有左侧项韧带挛缩，查体颈椎活动度受限，左侧颈项部可触及明显肌肉挛缩紧张。田佩洲主任未予颈部取穴，而是选取双侧列缺，双侧后溪，双侧中渚，进针后行针得气，嘱其同时活动颈部，大约2分钟后，颈部困痛明显减轻，查左侧项韧带肌肉挛缩消失；留针约30分钟，颈部疼痛及项韧带痉挛一次告愈。

（分析：中医学认为：八脉交会穴：列缺通任脉，又有“头项寻列缺”之说；后溪通督脉，项部为督脉所过，“经脉所过，主治所及”；二穴为“吕氏对穴”，可通调任督二脉。结合中渚属三焦经，三焦经循行上肢及颈肩部外侧面，“颈间脊后者，针中渚而立痊”，三穴远取但均对颈部作用明显，故见齐效。）

例二： 下病上取医膝痹

2019年10月   患者，男，65岁，主因“双膝关节困痛，屈伸不利1周”诊治。

诊治梗概：患者平素身体健康，喜好运动，近2月每日跑步及快走约两万步，近1周前因运动过度出现双膝关节困痛，伴屈伸不利，经休息一周未见好转，为诊治就诊我院。田佩洲主任嘱其平卧，选取双侧曲池，双侧外关，针刺行针，嘱其同时屈伸活动双膝，持续行针，双膝关节活动逐渐较前改善。间断行针10分钟，双膝关节困痛及屈伸不利症状明显改善。第二日再次予以此法治疗后在基本消失，嘱其近期休息，以后适当锻炼，避风寒，避免劳损。

（分析：中医学认为：患者双膝关节困痛伴屈伸不利，取相对应的肘关节部的曲池穴，同时取外关穴，《黄帝内经·五常政大论》曰 ：“气反者，病在上，取之下，病在下，取之上”，肘部对应膝部，曲池穴为为手阳明经，约对应足阳明之犊鼻穴，外关为少阳经穴，可对应足少阳之阳陵泉，二穴舒筋通络，下病上取，配合双膝运动，经气通利，故易于治疗。）

例三：针药结合除尪痹

2019年12月 患者，男，62岁，主因“间断双手、双肩对称性肿痛1年余，加重1周”。

诊治梗概：患者于1年前无明显诱因出现双手小关节肿痛，渐出现双肩关节肿痛，活动受限，于当地医院诊治，经检查明确诊断为“类风湿性关节炎”属于中医“尪痹”，曾口服西药，可改善症状。一年来反复发作，近1周前再次出现双手及双肩关节肿痛，活动受限，夜间明显疼痛明显，明显影响生活，为诊治就诊我院。田佩洲主任查体后明确诊断为“类风湿性关节炎”，予以八邪、双侧阳池、双侧外关、双侧曲池、双侧肩髃、双侧肩髎，同时口服“桂枝芍药知母汤加减”，具体处方见下：

桂枝9g      芍药9g      知母9g     麻黄9g

白术15g     防风12g     制附子9g   甘草6g

姜黄12g     赤芍30g     丹参30g

5剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

针刺结合中药治疗5天，双手关节及双肩关节肿痛基本消失，嘱其继续口服中药治疗。

（分析：患者双手及双肩关节对称性肿痛，中医学属于“尪痹”范畴，患者症状主要以双手关节及双肩关节肿痛为主，故局部选穴为主，故选取手部的八邪，肩部的肩髃、肩髎，再选取少阳经的阳池、阳明经的曲池。同时辨证口服中药温阳化湿，活血通络，故易于改善。）