 肩周炎：又称为：肩关节周围软组织无菌性炎症，肩关节周围附着（zhuo）着很多肌肉，主要为：三角肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肱二头肌长短头肌腱等肌肉。是指宣部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。属于中医学的'肩痹'范畴。中医学根据其发病原因、临床表现和发病年龄等特点而有'漏肩风'、'肩凝症'、'冻结肩'、'五十肩'之称。女性发病率高于男性。本病的发生与慢性劳损有关,患者可有外伤史。主要病理系慢性退行性改变,多继发于肱二头肌腱腱鞘炎、冈上肌腱炎或肩峰下滑囊炎。  主要表现为:明显的肩关节周围疼痛、伴有活动受限，部位可固定，可也以是疼痛部位在肩关节周围，入夜尤甚。初病时单侧或双侧肩部酸痛,并可向颈部和整个上肢放射, 日轻夜重,患肢畏风寒,手指麻胀。肩关节呈不同程度僵直,手臂上举、前伸、外旋、后伸等动作均受限制。病情迁延日久,常因寒湿凝滞、气血痹阻导致肩部肌肉萎缩,疼痛反而减轻。 当我们中老年人出现上述症状后，我们自己可以自测四个动作，主要是：搭肩、梳头、后伸，外展。因为肩周炎活动障碍主要是这四个动作。  中医认为：本病的病变部位在肩部的经脉和经筋。五旬之人,正气不足,营卫渐虚,若局部感受风寒,或劳累闪挫,或习惯偏侧而卧,筋脉受到长期压迫,遂致气血阻滞而成肩痹。肩痛日久,局部气血运行不畅,气血瘀滞,以致患处肿胀黏连,最终关节僵直,肩臂不能举。 排除了其他疾病之后，可以明确诊断。尤其是更年期期间的女性。对于他的疼痛范围来说。急性疼痛期，女性患者主诉是肩前疼痛，尤其是肩关节前肱二头肌的长短头附着处容易出现疼痛，伴有肩关节的屈伸不利，压痛明显。在粘连期的时候，明显的活动受限，最常见的就是手背不回来，就是手向后背的动作不利，抬肩不起。而且，夜间疼痛比较明显。 分期：肩周炎有明显的分期。主要分为三期，分别为:急性疼痛期，粘连期，恢复期，分期是循序渐进的，急性疼痛的时候往往会导致肩关节活动受限，长时间的疼痛，肩关节活动不利，则会出现第二期肌肉粘连，当疼痛发生的时候我们可以采用针灸治疗，初期把疼痛消除，防止肌肉粘连。 对于肩周炎的患者来说，首选治疗，针灸推拿。针灸可以快速的缓解肩周炎的疼痛，可以放松肌肉韧带，防止肌肉粘连。  本病若以肩前中府穴区疼痛为主、后伸疼痛加剧者属太阴经证;以肩外侧肩髃穴、肩髎穴处疼痛为主、三角肌压痛、外展疼痛加剧者属阳明、少阳经证;以肩后侧肩贞、膈俞穴处疼痛为主、肩内收时疼痛加剧者属太阳经证。  加减:太阴经证加尺泽、列缺;阳明、少阳经证加手三里、外关;太阳经证加后溪、天井、昆仑;痛在阳明、太阳经加条口透承山。 再配合推拿效果更佳！ 后期康复、需要自己的功能锻炼，练习爬墙、打羽毛球等能够活动肩关节的动作。 |
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