尿酸高的人，这些高嘌呤食物，再喜欢也要忍忍

高尿酸，

已不再是中老年专利，

越来越多的年轻人加入了

'英年早酸”的队伍，

持续的高尿酸，可能导致痛风，

需要引起大家的重视！

良好的饮食习惯，

在防治高尿酸、痛风方面，

有着举足轻重的作用。

怎么吃？

我们把食物按照嘌呤含量分为四个等级：

超高嘌呤食物

嘌呤含量在150mg/100g以上，痛风和高尿酸血症的患者应当完全避免这些食物。

它们包括：

各种动物内脏(肝、肾、脑等)；

部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等)；

浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等。

中高嘌呤食物

嘌呤含量在75-150mg/100g之间，患者应当严格限量，在急性发作期不能食用。

它们包括：

各种畜肉(猪、牛、羊、鹿等)；禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、火鸡等)；

部分鱼类(鲈鱼、鯉鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等)；

甲売类(牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等)；

还有干豆类(黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等）。

中低嘌呤食物

嘌呤含量在在30-75mg/100g之间。

它们包括：

深绿色嫩茎叶蔬菜(菜等绿叶菜、芦笋等茎)；

花蔬菜(白色菜花、西兰花等)；

嫩豆类蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩查豆)；

未干制的菌类(各种鲜菌菇)；

部分水产类(三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等)。

低嘌呤食物

嘌呤含量在30mg/100g以下，几乎无需顾忌其嘌呤含量。

它们包括奶类(牛奶、酸奶)；

各种蛋类(鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等)；

浅色叶菜(大白菜、圆白菜、娃娃菜等)；

根基美菜(土豆、芋头、甘薯、萝ト、胡萝ト等)；

茄果类蔬菜(番茄、茄子、青椒)；

美菜(冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等)；

各种水果，尤其是樱桃，具有抗炎、抗氧化作用，可降低痛风风险。

各种粮食(大米、白面、小米、玉米等)。

很多人会问，那高尿酸症可以吃第三类中嘌呤食物略高的绿叶菜，可以吃豆制品吗？

处于中低和低嘌呤类别的绿叶蔬菜，是痛风和高尿酸患者最需要大力增加的一类食材，鉴于其极高的营养价值，以及大量钙镁钾含量，多食用它们远远利大于弊，烹调时记得煮焯，可进一步降低嘌呤和草酸含量。

虽然干黄豆属于高嘌呤食物，但直接吃生黄豆的可能性很小，制成豆腐后，经过浸泡和磨浆，嘌呤含量被极大稀释。所以豆腐、豆腐干、豆腐丝等可限量摄入，代替鱼肉补充蛋白质，但考虑到它会在餐后暂时性的升高尿酸，在急性发作期避免服用。

怎么喝？

不能喝

酒精促进内源性尿酸生产，而且会导致乳酸和酮体的积累，抑制尿酸排出，所以高尿酸、痛风患者应禁酒，啤酒、白酒、红酒都不能喝，如果实在要喝红酒，限制戴半高脚杯以内为好。

除了酒精，碳酸饮料、果汁饮品包括鲜榨果汁也不能喝，内含大量的果糖，不仅会阻碍尿酸的代谢，还会升高尿酸。

除此之外，各种肉汤类也尽量不要喝，因为嘌呤易溶于水，久煮的肉汤的嘌呤含量相当高。

可以喝

喝水，是防尿酸升高的首要任务，每日饮水量要至少保证在1500ml-2000ml以上，差不多相当于3-4瓶550毫升矿泉水。由于痛风常在夜间，建议睡前也要多喝点水。

脱脂牛奶、酸奶，研究证明，牛奶蛋白可显著降低尿酸浓度。

各种谷物的粥汤嘌呤含量低，又能增加B族维生素和钾。

适量饮用咖啡可增加肾脏血流、促进尿酸排出、降低痛风风险，但尽量不要加糖和咖啡伴侣饮用。

研究证明喝茶不预防痛风，但也无害，绿茶、大麦茶、荞麦茶富含钾元素，可以在不加糖的情况下适量饮用。

控制饮食确实可以降低尿酸水平，但单靠控制饮食来实现尿酸水平达标——低于360umol/L，是很困难的。想让尿酸水平达标，还是要在医生的指导下坚持用药。

即使控制饮食的效果有限，也有必要控制饮食，因为不控制饮食，意味着需要加大药物剂量，仍存在一定副作用。

动静结合

痛风在未发作时动，在发作时静。适当的做些有氧运动，推荐步行、骑行，能促进尿酸排出，降低体内尿酸水平，有效预防痛风急性发作，不推荐高强度肌肉训练，因其会增加尿酸水平。

参考资料：

• 范志红《痛风和高尿酸血症食谱》

来源：骨科大夫综合编辑整理