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接诊了一位心绞痛患者,我却给她开了个补肾...

 廖小芳gg0y5lbg 2020-09-02
接诊了一位心绞痛患者,我却给她开了个补肾的方子,玄机何在?

前段时间碰到一位心绞痛患者,进来之后就捂个胸口,神色痛苦,我赶紧让她先坐下来休息一下。过了一会她缓过劲来,舒了口气缓缓的说:“大夫,我经常感到胸口疼痛,有刺痛感。”

我说:“你这有检查过吗?”

她说:“去医院检查了,医生说我这是心绞痛,唉!我都不知道为什么得了这个病,每次心绞痛之后,都不知道自己能不能撑过下次,我经常看你文章觉得你德艺双馨所以我来找你看看”

我看她唇色、脸颊发红,面色偏青,便问:“除过心绞痛之外还有没有其它症状?”

她想了想说:“口干舌燥,心烦意燥有些失眠”

查其舌瘦小,苔干燥有裂纹且色暗,脉沉且弦细,便问:“大小便怎么样?”

她说:“大便干结,小便有点灼烧感,发黄”

我想了想说:“你这是肾的问题,要补肾阴,我给你开个方子你先拿回去用”

方拟:生地黄、玄参、麦冬、丹参、五味子、黄连、黄芩、合欢皮、夜交藤、全瓜蒌

她舒了口气说:“大夫,我这可不能激动啊,容易犯病。心绞痛怎么看都是心的问题,你怎么我要补肾?”

我说:“我这么说自然有自己的道理,中医看病就像下棋一样,对方每走一步,都要分析它的这步的目的和下步要走哪里,然后根据分析做出相应的应对。”

她疑惑道:“那你是怎么看出来我这个是肾的问题?”

我说:“腰膝酸软、脸色发青说明你肝肾不足,这个不用多说了;我看你唇色、脸颊发红,心烦失眠、小便灼热发黄,大便干结这是阴虚内热的症状;舌体瘦小,苔干燥有裂纹且色暗,是肾阴不足,精血不充的表现;脉沉且弦细这是因为肾阴不足,精血不能充于脉络所致”

她想了想说:“你这么一说我还真的想起了个事情,前几年有次我受了外伤,流了很多的血,出院之后,医生叮嘱我多补血,但是我觉得自己身体没问题了,也就没在意”

我说:“你这就是失了精血之后一直没有补起来,又伤了肾阴”

一个周期之后,她高兴的打电话给我说:“大夫,我现在心痛的情况明显减轻了,而且这么长时间也就那么一两次,失眠、口干的情况也基本正常了。”

我说:“你这个时间比较久了,还是需要再巩固一下,平时的时候注意休息和饮食。”

她想了下问道:“大夫,我看你文章经常不写方子剂量,这是为什么?”

我说:“中医和西医不一样,同样是感冒,你找西医一般都是感冒胶囊,但是你找中医,都要区分虚实、表里然后对症施治。”

“中医讲求的是一人一方,剂量以及配伍都是因人而异的。我们是在用药,不是吃零食,不辩证而用方,实证当虚症治疗,热证当寒证治疗,迟早是会出问题的,别人有没有我不知道,但是我还是坚守自己的原则,我觉得这是对大家负责,也是对自己职业的一种负责。”

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