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患了糖尿病,如果血糖控制不好,在多长时间后会发生并发症?

 药师华子 2020-09-04

有糖尿病患者说,华子写的文章对高血压和高血脂介绍的比较多,但对同为“三高”之一的高血糖提及较少,那能不能说说高血糖的危害?如果患了糖尿病,在血糖控制不好的情况下,多久之后会发生并发症呢?华子说,相对于高血压与高血脂,高血糖对人体的危害要稍小一些,但一样会引起多种并发症,也需要严格控制。

一、糖尿病的病因不是爱吃“糖”

在劝人少吃糖的时候,经常听到一句话,“吃那么多的糖,当心吃出糖尿病!”其实这句话并不对,引起糖尿病的因素很多,并不是单单吃糖就可以引起,多数的糖尿病患者是因为家族遗传的原因。

我们的身体中存在有胰岛素,可以将我们吃下去的食物转化为能量供给机体利用。但糖尿病患者的身体中,这将食物转化为能量的能力降低了。主要有两种情况,一种是胰岛功能受损,胰岛素分泌不足;一种是身体的组织产生了胰岛素抵抗,对身体中的胰岛素利用不足。

二、糖尿病的并发症有快有慢

1、急性并发症:不加控制的糖尿病可能会引起急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、糖尿病非酮症高渗昏迷。降糖药剂量过大,或是使用降糖药后不能及时进食,还可能会导致低血糖。这些糖尿病的急性发并症比较危重,不及时救治会发生生命危险。

2、慢性并发症:糖尿病会导致动脉粥样硬化,糖尿病人更容易发生动脉粥样硬化,并且疾病的进展较快。主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和外周动脉等动脉系统。会引起冠心病、脑卒中、肾动脉硬化和狭窄、肢端动脉硬化等病症。

高血糖还会累及视网膜、肾、神经和心肌等组织的微血管。会导致糖尿病肾病,多在10年左右发生,表现为蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能减退等症状。还会累及视网膜,病程超过10年的糖尿病患者,视网膜多少都会受到损伤,是造成失明的主要原因之一。

高血糖还会累及到神经系统,最常见周围神经病变,这种神经损害很难逆转。临床还常见糖尿病足,表现为足部溃疡和感染,导致深部组织破坏。一旦发生后很难治疗,最终结果往往需要截肢,严重感染可危及生命。

三、2型糖尿病更隐匿

糖尿病分为1型与2型,1型糖尿病主要是由于胰岛细胞的功能缺陷,造成胰岛素缺乏。一般在青年时期发病,起病较急,血糖升高较快,有典型的吃得多,喝的多,尿的多,体重减轻的“三多一少”症状,容易出现糖尿病急性并发症,需要终生胰岛素替代疗法。

而2型糖尿病起病较隐匿,进展缓慢,多与家族遗传相关,无症状时期数年或是数十年,多数人肥胖或是超重,一般都在体检时被发现,但“三多一少”症状不明显。随着病程的延长,可出现糖尿病慢性并发症。

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