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日常看诊， 从全身都有荨麻疹，到挠出血水的湿疹， 病因从在空调里面则发的风寒，到一热就发的风热。当然在岭南最不缺的，湿的皮肤病。 我们都担心皮肤干燥， 老想着补水， 再补之前，没有想过这个是真缺水， 还是假的。 对于皮肤干燥， 伴有口干，大便干这些的因为燥邪导致的， 就需要补水，也就是中医的滋阴润燥。 比如吃的麦冬，百合，沙参等等。 除了这个真没有水的燥， 还有一种就是因为湿导致的燥。 最近看一个手脱皮，手指脱皮， 手掌发热(手自温–太阴风湿表证)， 就头脱皮是假的燥象， 剩下的都是舌体胖， 形体胖，疲劳等湿困表现。 因为湿邪阻碍气机， 影响到营分不能润养皮 肤，才出现的脱皮问题。 从养营透湿热治疗， 用当归赤小豆和甘露消毒丹，后脱皮消。 这样的皮肤病， 你只看着皮肤是短视的， 从皮肤看就是燥， 但是从这个人整体看就是湿导致的。 所以有时不治皮肤，而改善体质。 在治疗皮肤病的过程中， 更加注重恢复常态， 什么常态呢？ 就是汗、便的排泄常态。 我们人体与外界沟通， 就是五官，毛孔，前后二阴， 其中最为关键就是汗与便。 常态人是正常出汗的， 当我们出汗异常了，就容易得皮肤病了。 比如风寒的皮肤痒， 正常出汗会带走热量和水， 现在不出汗了， 热和水就无法排除， 就只能停留在皮肤上面， 慢慢就变成了痤疮，或者风团， 甚至就特别痒。 这在生活中是最常见的， 一吹空调就皮肤痒。 这样我们中医就根据不同的情况选择使用麻黄汤、麻黄连翘赤豆汤等等。 或者让喝点热粥，跑跑步，就是为了恢复这个汗出的常态。 再比如，一些吃一些食物过敏的情况， 我们正常人，吃了东西，一天至少一次排便，这是正常的。有进有出。 不过现在这样便秘的男孩特别多， 吃的是汉堡， 三四天不排， 一排就臭气熏天。 这样热体质的小孩， 就容易出现一晒太阳， 一到夏天， 一热了， 或者一吃好吃的东西， 比如炸鸡腿，龙虾，牛排这些就出现了， 皮肤起红疹，越热越痒， 只有到空调房，或者用冷水外敷才能缓解点。 这也是一种常态的改变。 不正常排便，容易导致积热在体内， 这样就常用薄槟散，或者银翘散合保和丸等等 还有少吃肉，多吃蔬菜， 让其大便恢复到一日一排， 慢慢这个肠道的常态就恢复了。 中医言“生者为其常，病者为其变” 中医治病就是易变为常。 恢复原来的模样而已。 所以治疗皮肤病，不是治皮肤， 而是恢复常态。 |
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