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接诊了一个上肢发热出汗的患者，我开了个方子里面有附子，患者看了说：“我上面发热你还开附子，这么燥我怎么受得了”，用了之后才知道效果有多好！ 之前接诊了一个患者，进来就满头大汗，自述：“大夫，我上半身热的厉害，特别是头面感觉烘热，经常出汗，你看开个方子帮我降个温” 我看她面色发红，一副热像，一把脉却感觉不对，她脉象，寸部细浮，关部和尺部却不应指，我一看她裤子却穿了个厚裤子，于是问：“你是不是两个腿发冷？” 她说：“是有点，但这个不要紧，主要是我上身热出汗，每次出门就要用好几包纸，而且还经常打湿衣服，太难受了” 我说：“中医和西医不一样，不是你来看什么就只看相应的药。中医是把人看做一个整体，上面发热下身发冷，看似没什么关联，其实这就是中医里面的上热下寒证” 她听了之后说：“大夫，那你的意思是可以一起治？” 我说：“你这本来就是一个问题当然可以一起诊治了，我给你开个方子吧” 方：熟地、丹皮、茯苓、怀牛膝、白芍、肉桂、附子、龙骨、牡蛎、杜仲、炙甘草 她看了看方子说：“大夫，附子不是温阳的吗？我都热成这样了，还看燥热的药，我还不得变成人干啊！” 我说：“我把你的脉，寸部细浮，关部和尺部却不应指。你知道说明什么吗？” 她说：“这我哪里知道” 我说：“寸部主心肺。关部和尺部主，脾胃肝胆肾，你这个脉象是肝肾阴阳两虚之证，表现在你身上就是上热下寒” 她说：“这我想不通，就像一杯水，我给里面少加点冰又少加点热水，温度不应该还是一样的吗？” 我又气又想的说：“照你这么说的话，你体内没有阴阳之气了也是平衡的，但是你人还能生存吗？你下肢发凉是真寒，是阳虚导致的，其它热证是虚热，是因为阴虚，阴不敛阳，需阳外越导致的” 一个周期之后，她给我打电话说：“大夫，你的这个方子还真管事啊，我用着用着，上面热退了下面也不冷了，就像上面多余的热气跑到了下面一样” 有人说现在好中医太少了我怎么就碰不到？也有人说中医太难了，脏腑、脉络、穴位、五行、阴阳，玄而又玄，晦涩难懂 我觉得这就是一个问题，因为经济关系，本来中医发展就不如西医，再加上坚持做中医的越来越少，所以能碰到一个好大夫的机会自然就小了。 我之前也曾想过放弃，但好在我有个好师傅，他天天教我说，中医是要坚持和沉下心来学习的，就像电视剧里面的扫地僧，潜心学习几十年才能一出来就技压群雄，你今天学点这个明天学点那个最多也就是个鸠摩智，终究上不了台面。 他说的话我一直记得，所以我一直坚持到现在，让我能够在病症与辩证施治之间做到胸有成竹，但让我最为高兴的还是诊治过程中患者看到希望时的笑容！  |
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