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山有榛，隰（xí）有苓。 云谁之思？西方美人。 彼美人兮，西方之人兮。 ------《诗经·邶风·简兮》 诗里所提的“苓”，恰是能安神定气的茯苓。茯苓内敛、不张扬，精华内蕴。《神农本草经》将它视为“中药八珍”之一，为宁心安神镇静的上品，谓其：“主胸胁气逆，忧恚惊邪，恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便，久服安魂养神……”。《本草纲目》 记载：“茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开腠理，滋水源而下降，利小便”。宋代文人黄庭坚也曾诗咏茯苓：“汤泛冰瓷一坐春，长松林下得灵根。吉祥老子亲拈出，个个教成百岁人。”那么，茯苓到底为何物，有哪些功效？茯苓要怎么样服用效果最佳呢？ 一、功能主治 茯苓是一种十分常见且营养价值较高的中药，古人称茯苓为“四时神药”，民间素有“一两茯苓一两金”的说法。在南方，它常常出现在广东人的靓汤中；在北方，它又常常在北京特色小吃“茯苓饼”里。茯苓，又称云苓、茯灵、松苓等，来源于多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。它的黑褐色的外皮称茯苓皮，用于利水消肿；内部淡红色者称为赤茯苓，用于清热利湿；内部白色者称为白茯苓，用于健脾渗湿。茯苓是可以药食同源的中药，性味甘、淡，平，入心、肺、脾、肾经，有利水渗湿、健脾宁心的作用，用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠等。 二、药理作用 现代药理研究发现，茯苓主要含有三萜类和多糖类2种化合物；还含有甾体类、胆碱、氨基酸、组氨酸、挥发油及以钾盐为代表的微量元素。茯苓的药理作用十分丰富，可抗炎、抗肿瘤、免疫调节及抗高血糖等。临床应用范围广泛，主要用于慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿/肿瘤、乳腺增生、多囊卵巢综合征、原发性痛经、盆腔炎、异位妊娠、药物流产、子宫内膜异位症、痛经和冠心病等12种疾病的预防与治疗。 1、茯苓具有利尿作用，结构类似醛固酮等拮抗剂，可促进机体保钠排钾。 2、茯苓可将体内细胞代谢自由基清除，对血细胞自氧化溶血加以抑制，对红细胞膜保护，抗氧化作用好。 3、 茯苓能有效抑制绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，具有显著的抑菌作用。 4、茯苓能够通过体液免疫、细胞免疫等作用，使人整体免疫力提高。茯苓多糖具有抗病毒的效果，对白细胞调节素生成有诱导作用。 5、茯苓能有效保护缺血心肌组织，对血栓形成加以抑制，缓解心绞痛等症状，同时和减轻心脏水肿，溶解粥样硬化斑块。 三、经典方剂 1、四君子汤 组成：人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g。 用法：水煎服。 功效：益气健脾。主治脾胃气虚证。面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。 四君子汤是天下第一补气名方，针对脾胃虚弱的人群，有益气健脾、补益脾气的功效。它出自宋代医书《太平惠民和剂局方》，人参甘温，补气健脾；白术苦温，健脾燥湿；茯苓甘淡，健脾渗湿；甘草调和。四药配伍，共奏益气健脾之功。  2、五苓散 组成：茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、白术（炒）。 用法：口服，一次6-9g，一日2次。 功效：温阳化气，利湿行水。用于膀胱化气不利，水湿内聚引起的小便不利，水肿腹胀，呕逆泄泻，渴不思饮。 3、六味地黄丸 组成：熟地黄、酒山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。 用法：口服。一次8丸，一日3次。 功效：滋阴补肾。用于头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。如另加上枸杞子、菊花，就是“杞菊地黄丸”。主治因肝肾阴虚而导致的视物昏花，或枯涩疼痛等症状，是中老年眼疾患者的理想药物。 四、药膳食疗 1、红豆莲子茯苓汤 食材：红豆150克，莲子150克，茯苓50克，冰糖适量。 做法：茯苓切成小块，和莲子红豆一起泡1~2小时，将所有材料倒入锅中，加入适量的清水，大火煮开20分钟后再转小火煮半个小时，再根据个人口味加入适量的冰糖。 作用：祛湿利尿、安神健脾，特别适合早上容易水肿的人饮用。 2、枸杞茯苓茶 食材：枸杞子50克，茯苓100克，红茶100克。 做法：将枸杞子与茯苓共研为粗末，每次取5～10克，加红茶6克，用开水冲泡10分钟即可。每日2次，代茶饮用。 作用：能健脾益肾、利尿通淋。适用于慢性肾炎、少尿、尿痛、尿道炎等。 3、茯苓淮山炖瘦肉汤 食材：猪瘦肉300g、茯苓15g 、淮山15g、薏米15g、芡实15g、莲子15g、桂圆干20g、盐适量。 做法：先将薏米、芡实、莲子浸泡15分钟左右，然后把全部食材放入瓦罐，添足水，隔水炖两个小时后，加盐调料就可以食用。 作用：清热降燥、健脾祛湿、健胃养颜。适宜人群：上火、心烦、焦虑、脾胃湿热、脾虚食少者。 五、注意事项 1、肾虚多尿、虚寒滑精、气虚下陷、津伤口干者慎服茯苓。 2、茯苓的淀粉含量高，糖尿病患者要控制淀粉摄入量，因此不宜服用。 3、服用茯苓应避免米醋、浓茶等及用量，不然会导致中毒过敏症状。 【参考文献】 [1] 国家药典委员会．中国药典：2015年版：一部[s]．北京：中国医药科技出版社，2015：240． [2] 徐硕，姜文清，邝咏梅，等．茯苓的化学成分及生物活性研究进展[J]．西北药学杂志，2016，31(3)：327-330． [3] 王利亚，万惠杰．茯苓化学成分的研究[J]．中草药，1998，29(3)：145-148． [4] 王帅，姜艳艳，朱乃亮，等．茯苓化学成分分离与结构鉴定[J]．北京中医药大学学报，2010，33(12)：841-844． [5] 张敏，高晓红，孙晓萌，等．茯苓的药理作用及研究进展[J]．北华大学学报：自然科学版，2008，9(1)：63-68． 作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎 |
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