中国的中成药如何才能超越日本，走上世界！

扫地僧一一 2020-09-07

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中医药是中国的国粹，但做中成药最好的不是中国，而是日本，它已经远远把中国甩到了后面。目前，日本汉方已经占据了世界中药市场的近90%份额，而中国只占了可怜的3%。中国向日本出口中药原材料，而日本将它加工成中成药推向了全世界，赚取了全世界的钱。

说句实话，看到这个差距30：1，三十倍的差距，真的不敢形容中国管理中医的无能了。这不是一般的无能，是超级无能。日本中药产业的崛起是从七八十年代开始的，而此时中国走向了改革开放。开放使中国经济走向了复苏，但同时也让中国文化全盘西化，中医作为中国传统文化的核心而被打压，体现在政策上，那就是视中医不科学，开始用管理西医的政策来管理中医，最典型的就是执业医师法和和药品管理法，让中医药削足适履，这直接造成了中医的大衰退。

执业医师法规定只有中医类学历，并通过了西医式的执业考试才是合法中医，而通过师承或自学成才的中医一下子全都成了非法行医。民间中医不让活了，那就做点中药挣点救命钱吧，马上中国就出现了药品管理法，用西药标准来管理中药，这样一来，中医传统意义的汤、散、丸、膏、丹、酒、胶、露等一下子都成了非法制药。如果不是给中医开后门，恐怕中医给病人开一个方子，抓点中药，也成非法制药了。

中药和西药药理有着本质上的不同，西药是化学小分子，它可以穿过细胞膜对病变细胞进行杀伤，中药是生物大分子，它很难穿过细胞膜，它作用的对象是经络，对于细胞的功能亢进，中医就用中药堵塞它的营养通道，缺乏了营养，细胞的功能亢进自然停止；对于细胞的功能低下，中医就用中药疏通它的营养通道，得到了更多的营养，其功能自然增强。药理不同，如果你西医标准来约束中药的生产，恐怕所有中药和中成药都成了非法制药了！

日本西医过去很发达，但暴露出的问题也非常严重，比如，西药副作用较大，对很多慢性病、疑难杂症很难处理。而这恰恰是中医的特长，它治疗慢性病远比西医要好，而且中药副作用很小，于是日本开始大力发展中医。它先是搞了一个“以教带药”的政策，即通过大量中医培训，使日本国民了解中医，并自觉地选择中医，这样一来，中药市场迅速扩大，而日本药企正是充分利用了国内日益放大的市场迅速发展起来，并开始走向世界。

日本人很聪明，他们充分利用了西方国家把中药当成是自然疗法的现实，抛开了西药标准，而用一个卫生标准取而代之，让人们感觉眼前一亮。日本汉方药大多采取颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液等剂型，摆脱了水煎火熬的传统中药服用方法。为最大限度保留药效，药物提取过程采取温浸提取、减压浓缩、喷雾干燥、真空冷冻干燥等技术和设备，使中药产品迅速扩展了世界市场，并独占鳌头。

可笑的是当时的中国，还在争论中医科学不科学？中药有毒？它通不过西药标准？而日本却大踏步地把中药卖到了全世界。看到了日本挣了大钱，中国的领导们也眼红了，明明是自己优势的赚钱项目，却让日本后来居上，而且差距巨大，现在的中国，也开始学日本了，抛弃西药标准，放开经方生产。可是，如果没有创新，用这种方法跟在日本屁股后面亦步亦趋，是永远不可能超越日本的。

知己知彼，方能百战不殆。要赶超日本，就需要了解日本的优势和劣势，中国的优势和劣势，这样才能够有的放矢。

日本的优势在哪？首先是日本药企通过几十年的发展，很多已经成为药企行业的巨无霸，他们不仅有更多的钱进行研发，而且技术更先进。而中国的药企与之相比，只能算小鱼小虾，如果直接对抗，肯定是直接败下阵来。其次，日本先中国一步制定了“中药”标准，中国作为后来者只有适应这种标准，而掌握标准的优势是巨大的，它可以很好地掌控市场，中国如果不能够制定出更能够让世界认可的标准，恐怕中国很难实现超越。其三，日本国民对中医药的认可度极高，国内市场巨大，这为日本药企快速发展奠定了基础，而中国国民目前对中药认可度低，企业要想迅速成长起来，难度要比日本大得多。

日本的劣势在哪？首先日本走的是一条废医存药的道路，它不讲辩证，按照西医病名机械地套用，这使中药的疗效大打折扣。如果懂得辩证，可以让中药的疗效大大提高，如果不懂辩证，很多人还会由于吃错药而加重病情，最典型的就是日本的小柴胡汤事件，本来肝炎在中医上有两种完全不同的病因，一类是肝功能亢进引起的，一种是肝功能低下引起的，治法完全相反，对于肝功能亢进引起的，就需要疏肝，可以用小柴胡汤；对于肝功能低下引起的，此时用小柴胡汤就会加重病情，它应该用芍药甘草汤。当时日本人得了肝炎都吃小柴胡汤，结果一部分人吃出了严重的副作用，还死了几个人。其次，日本人不懂得中药药理，自然更不懂得真正的中药标准，用卫生标准虽然能够作为食品添加剂将产品打入西方市场，但要真正进入药品市场就几乎不可能了。

中国要想赶超日本，一方面要学日本发展中药市场的经验，比如以教带药的政策，通过大量中医培训让中国国民了解中医药，并优先选择中药，这样中国的中药市场空间就会迅速扩大，而中国的药企也能够通过这个庞大的市场迅速发展起来，并逐渐有与日本药企抗衡的能力。另一方面就是要创新，一个是解决如何辩证的问题，一个要证明中药药理，制定全新的医药标准。

先来谈谈辩证用药的问题，传统的方法是要通过四诊来判断一个人的体质偏性，然后用中药之偏来平衡身体之偏，身体平衡了，百病皆消。可四诊不是普通人能够掌握的，它需要大量的时间学习。正是这样的原因，目前做中药或保健品没有几个做大的，理由很简单，人的体质偏性可以简化为五行，一种药只会对某一种体质起作用，而其它体质效果不佳或有副作用，如果把它应用到所有人身上，疗效不错的只有20%，而其它80%疗效不好，这样的产品肯定做不下去。不过，中医诊断方法远远不止四诊，它还有很多简单实用的方法，最典型的就是根据生日运用五运六气进行体质偏性的诊断，它基本上一学就会，这就为辩证用药奠定了坚实的基础，而有了辩证，中药就能够精准地投放，使疗效大大地提高。

再来谈谈中药标准的问题，中药标准和西药标准有着本质的不同，西药的靶子是细胞，中药的靶子是经络，中国应该通过科学实验证明中药药理，制定一个全新的中药标准，这样就掌握了市场的主动权。更重要的是，这个中药标准远比西药标准高明多了，一旦证明了，就可以作为全世界的医药标准，那时再进入药品市场就顺里成章了，而这个市场远比食品添加剂要大得多。

可惜的是，点子虽好，但管理者不懂，根本也不会采纳，没有了自己的创新，就只会跟在日本屁股后面，别人吃肉，中国人喝汤了。

广而告之

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