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湿疹是皮肤科最常见的疾病之一，湿疹容易反复发作，严重影响人们的生活质量，一些患者由于不恰当和不规范的治疗，导致疾病顽固难愈。近日，我院皮肤4科就治愈了一例严重的手足皲裂性湿疹病例。   段先生年轻有为，2019年被派往巴基斯坦工作，事业发展很顺利。但是，他自幼手、足易脱屑，换季明显，但是能自行缓解，不影响工作生活。自从到达巴基斯坦后，手部出现大片脱屑、皲裂，伴疼痛，严重影响了工作生活。今年回国后在外院进行多种治疗，外用激素软膏，未能缓解。 段先生于近日来到市中研附院皮肤4科求诊，王红梅主任接诊了他，经过详细问诊及查体，段先生双手发红，干裂，对称分布，检测真菌显示为阴性，诊断他患有“手足皲裂性湿疹”，通过中医辩证段先生为血虚风燥证，应该养血润燥，祛风止痒。 王红梅主任给他开出了方药，水煎外用，再配合我院的院内制剂K2霜同时使用，一周后，段先生来医院复查，他的手部皮损基本消失，肌肤恢复细腻光滑。 王红梅主任介绍，手足皲裂性湿疹，又常被称为角化性湿疹，是一种慢性过敏性疾病，目前病因未明确。 手足湿疹发作在手、手指、足趾、足跟及关节等的湿疹，表现为手足部苔藓样粗糙、浸润肥厚、干燥、脱屑、边界不清，夜间痒甚，入冬裂口疼痛。手足部位因暴露常受刺激，使病情迁延反复，如干燥、多汗、热水烫洗、搔抓、摩擦以及各种动物毛发、植物、化学物质等，也有些日常用品如化妆品、肥皂等。 手足部湿疹因其部位暴露，经常接触各种外界物质，以及瘙痒带来的搔抓反应，使皮肤不断受刺激，因而较顽固难治，给患者带来持续的生理、心理困扰。 王主任表示，对于手足湿疹的治疗，西医一般选用内服抗组胺药止痒和外用糖皮质激素制剂消炎，但常易复发；我们根据湿疹的病因病机和患者的具体病情，采用中医“辨证论治”，进行个体化治疗，一般选择养血活血、润肤祛风止痒的药物内服、外洗，内服方如清热凉血、解毒祛风的凉血消风汤，清热利湿、活血化淤的痒疹方，补气养血、清热解毒的扶正消毒饮等，外洗方如当归、桃仁、生地、鸡血藤、伸筋草、蛇床子、土茯苓、白及等，取得了很好的疗效。 手足皲裂性湿疹的治疗除了寻找病因 去除致病因素之外 还要注意避免经常的外界刺激 如热水烫洗、搔抓、过度擦拭 避免易致敏和有刺激性的食物 如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等 相关链接 天津市中医药研究院附属医院皮肤4科是中华医学会银屑病优秀示范门诊，全球银屑病GPA监测点。 以中西医结合治疗皮肤病为特色，中西医并重，对于银屑病、痤疮、面部皮炎、难治性湿疹、脱发等皮肤科疑难病症，科室致力于发挥中医药整体调节的优势，结合膏滋方方便服用特点，积极开展慢性皮肤病针灸、火针、雷火灸、热敏灸、热奄包等有特色，疗效好的个体化治疗。 |
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