大家好,我是未雨姐~ 自从《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》出台以来,各地关于社保的谣言一直不断。 生育保险取消了?五险变成四险? 别慌,我们来看一下国务院办公厅的意见文件。 意见中明确表示,全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施,很多人看文字只看一半,就会以为生育保险被取消,接下来我用问题的形式分析一下这项意见。 主要内容有以下三点 1.生育保险取消了?五险变四险? 2.为什么要合并? 3.听说还有第六险? 01 2019年初,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,确保改革推进过程中职工生育期间生育保险待遇不变,确保制度可持续。 每一个险种对应不同的风险,随着国家鼓励生育,以后生育风险面临加大的压力,所以生育保险还需保留。 1、为什么要合并实施 在这项意见出台之前,我就一直有一个疑问,明明生育也是要进医院,为什么不能用医保报销,非要用生育保险才能申请报销呢? 这项意见的出台完美解答了我的疑问,并给出了解决方案。 2019年3月份意见出台以后,生育保险的运行管理、服务能力大幅度提升。 更重要的是,单位和职工只要参加的职工医保,就能享受生育保险待遇。 肯定是不会的。 国家鼓励生育,生育保险是国家对女性的福利,自然不会降低生育待遇。 这项意见出台后,只是在报销途径上做出了改变,报销比例、参保范围、保障项目和支付水平这些都没有改变。 并且随着社会经济的发展,生育保障会越来越好。 意见中也明确指明生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。 如果对生育医疗费用和生育津贴不了解的朋友, 在后台发送【生育险】就可以。 在以前,生孩子、产前检查都要自己先垫付费用,然后拿相关材料去单位走生育保险的报销流程,整理材料、跑上跑下。 生育保险和医保合并后,生育出院结算时,可以直接从社保卡中扣除生育保险的部分。 生娃更省心~ (2)企业职工不怕公司不给交生育保险了 我们经常会看到有人吐槽,公司不给缴纳社保,或者社保只缴纳养老保险和医疗保险两项。 因为个人没有资格缴纳生育保险,所以会导致很大一部分人会因为这个原因没有享受到生育保险待遇。 根据12个试点城市的情况看,生育保险和医疗保险合并实施后,生育保险的参保人数比试点前提升了13%左右。 根据这个数据可以推算,生育保险和医疗保险合并实施之后,将会有一亿多人“自动”加入生育保险。 (3)企业手续更简单 两项保险合并实施经办以后,更便于企业参保登记,用人单位不用多填一份表格,也少了一道参保手续,减少手续上的麻烦。 需要注意一下,合并实施以后职工医保和生育保险的缴费比例不会变化,个人只需要缴纳医保个人部分。 生育保险和职工基本医疗保险合并实施后没有降低个人保障,带来了更多便利。 除此之外,五险非但不会变四险,还会变成六险。 02 我们国家现在已经推出了五险之外的第六险,我们也可以称之为长期护理保险。 长期护理险跟医保一样,也是企业和个人共同缴纳,有长期护理需要时,这个险就生效了。 1.长期护理险有什么用? 我们知道很多老人退休以后最担心的问题不是没有钱,毕竟每天花费很少,他们最担心的是没人照顾。 长期护理险在这个时候就起到关键性作用。 2017年,《宁波市长期护理保险制度试点方案》落地。在试点阶段,试点区域内参加该市职工基本医疗保险的参保人员(不含参加住院医疗保险人员),个人无需另外缴费参加长期护理保险。 其中,因年老、疾病、伤残等原因导致失能,经过不少于180天的治疗,经评估符合重度失能标准,生活完全不能自理、需要长期护理的参保人员,自评估结论作出次月起可享受长期护理保险待遇。 虽然长期护理险还没有全面推行,但我相信在未来一定会全国施行。 03 |
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