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焦虑症还是心脏病,如何区分?

 幽州浅水 2020-09-10

焦虑症会存在自主神经功能紊乱表现:心悸,胸闷,气促等等,而心脏病发病的时候也可能出现心悸,胸闷,气促等等心前区不适的表现,那么如何区分?很简单。

什么是心脏病?当然是心脏存在器质性病变基础,而且在器质性病变下出现的一系列心前区不适症状。那么做心电图能不能查出心脏病?有时候能,有时候还真不一定。所以一般如果心电图回报正常,但仍然存在明显的心前区不适主诉,那么可能应该去做一下心脏彩超和24小时动态心电图,相信这两种检查起码可以区分你的心脏到底有没有问题。

我们常说的植物神经紊乱,其实就是自主神经功能紊乱,症状表现包括心悸、胸闷、气短、发抖、出汗、尿频、尿急、夜尿增多等等明显的躯体化症状。而这种自主神经紊乱往往被视作焦虑症的特征性变化,发生几率非常高,只是被我们大众认识的程度还很低,大部分人出现心悸胸闷等心前区不适症状,还是去综合医院门诊反复检查心脏,或者其它自己怀疑的躯体疾病。

可能有些时候我们综合医院的门诊医生,对于焦虑症的认知程度也不是很足够,认为不管是原发焦虑还是继发焦虑,吃点心脏药也能好。确实,焦虑会心动过速,吃点类似普萘洛尔之类的药物,也可以缓解焦虑,而且也会起到安慰剂的作用,但焦虑的根源还是心理,而且焦虑症状不单单是心悸。所以即使心悸吃普萘洛尔也不是每次都能管用的。

在精神科,正规的焦虑症治疗是服用抗抑郁药物或者抗焦虑药物治疗焦虑症状的同时,开展认知行为疗法,改善患者对于焦虑和自身躯体疾病的错误认知,从而改善产生焦虑的源泉,进而缓解焦虑情绪和一系列自主神经紊乱症状。当然,焦虑症的心理治疗应该是一个长期的过程,一般起效至少也要2-3周时间,所以抗抑郁或抗焦虑药物的辅助同样是需要长时间持续进行的。

焦虑症的治疗周期会很长,而且期间也很可能因为外界环境的影响而复发焦虑,甚至还可能出现急性焦虑惊恐发作等等表现。但坚持焦虑症的长程治疗和系统治疗是非常必须的,也是非常有帮助的,起码他会帮助你摆脱焦虑的影响,回归原本的生活。

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