李时珍为何弃文从医
苏轼是不幸的，因“乌台诗案”贬为黄州团练副使；黄州是幸运的，迎来了这位冠绝天下的才子，给黄州后人留下了许多催人奋进的故事。公元1531年，十三岁的李时珍在父亲李言闻的带领下，来到了黄州府，参加童试，中了秀才，父亲自然喜不胜收，带领他来到了黄州东门城外的东坡，给他讲述东坡的来历，讲述这位才子宦海沉浮、三起三落的故事。作为父亲，他想让自己的孩子考取功名，进士及第，光宗耀祖。  1534年，1537年，1540年，李时珍分别参加了三次乡试均未高中，残酷的现实给自己上了一课，或许受父亲的熏陶，耳濡目染，李时珍内心更喜欢医学，并不太喜欢背那些“大学之道在明明德,在亲民,在止于至善”的文章，而对《内经》、《伤寒论》有非常多的兴趣，这或许是药圣没有考上举人成为别人家的孩子的一个完美解释，如果这不够完美，我们还可以加上当时科举考试中行贿成风，各种作弊手段层出不穷，影响了他的发挥。 1541年，二十四岁的李时珍向父亲坦露内心，决定弃文从医。他落榜后，写过一首小诗用来表明心迹“身如逆水船，心比铁石坚；望父全儿志，致死不怕难”，如果这首诗不是后人杜撰的话，就这首诗的价值来看，李先生弃文学医是对的。 1541年到1551年期间，李时珍改换师承，拜师顾日岩，学习经史子传、乐府农圃、医卜星相等实用的学问，不再专注于四书五经。多年后顾日岩的后辈，文学家顾景星在他的《白茅堂集》中写道 “（李时珍）三试于乡不售，读书十年，不出户庭，博学无所弗瞡（gui）。善医，即以医自居。” 李时珍弃文从医，真正的原因，恐怕还是“不为良相，愿为良医”、“进则救世,退则救民”的思想作祟。
这期间他跟随父亲坐堂问诊，通读医书。至今有很多他行医的故事在当地流传，我们讲一两则： 有一个病人高烧不出汗，头痛的厉害，请李时珍去诊断，李时珍急忙赶到他家，茶不喝，水不饮，坐在病人床前切脉看病，他诊断病人患的是伤风病，首先应该发汗。于是他就叫病人在药抓回来之前，先煎些生姜水喝，然后掖紧被子睡一觉，发发汗，病症就会减轻许多。李时珍开好处方，准备走了，病人问他：“伤风病人能不能吃鱼？”李时珍抬头看到屋檐下挂着两条乌鳢鱼，笑着答道：“无妨，可以就着姜片下锅熬汤，对发汗更有益处。” 李时珍辞别了这位病人便去了其他几家瞧病去了，等他忙活了半天回到家里，刚要休息，这位伤风病人的儿子气喘吁吁地赶来，说他父亲吃了生姜煮的乌鳢鱼后，瞳孔变大，脸色变白，舌头打结，喘不过气来。李时珍听了，大叫不好！这要闹出人命。幸好他的父亲李言闻挖药回来，便抓了几样草药和李时珍火急火燎地赶到了病人家里。 李言闻当过太医，也是蕲州当地名医，他让病人煎服了解毒的草药后，病人见轻许多，又望闻问切，开了几具治疗伤风病的草药，只几天功夫病人就能下地干活了。这件事情对李时珍的触动很大，他下定决心搞懂所有中草药的药性与药理，一边行医采药，一边四处拜师，无论是山野樵夫，还是农家渔人，只要有可取之处，皆记录在案，为写《本草纲目》打下了基础。时至今日，蕲春县中仍有人讲述这则故事，并且蕲州还有老人保留着不用生姜煮乌鳢鱼的习惯哩。 他的父亲也教育他，看病“望闻问切”四件事，缺一不可，哪四件？有诗曰：第一望他神气色，润枯肥瘦起和眠；第二闻声清与浊，听他真语及狂言；三问病原经几日，如何饮食怎生便；四才切脉明经络，浮沉表里是何般。时珍很是受用，医技也逐步提高，父亲也把当太医时总结的切脉技术传授与他，时珍大有青出于蓝而胜于蓝之势。还有一则故事，说出来以飨读者。 李时珍为了编写《本草纲目》，经常背着药篓，带着药锄在雨湖对岸的山乡旁，边挖药边行医。有一天，他又来到这一带，没想到上午还好好的小溪流，下午突然因为涨水，把走过的路都淹没了。返回的时候李时珍又不小心滑了一跤，扭着了脚，正在为难之际，有个五大三粗的年轻人走过来，说：“您是不是李时珍，我背你过河吧！” 过河后，李时珍对年轻人说：“谢谢壮士，不过在你背我过河时，我给你切了一下手脉，发现你筋骨有疾。现在我给你开一张药方，只要照方抓药，连服一星期，保你无事。”年轻人听后，说道：“有劳李郎中您了！”心中却不以为然，心想我们渔人总是水里一脚，岸上一脚，泥里又一脚，这点筋骨痛不算什么事。还不如省下抓药钱去割点肉买几两盐巴，再买壶好久来的实在，于是等把李时珍送回家，他就把药方扔了。  半年后，李时珍又来到了这里，听到小河附近的塆村里有人家在哭泣，原来是一家穷人的大板锄（当家的，当地方言）瘫倒了，全家老的老，小的小，缸里无水，瓮里无米，灶里没柴，只有哭声一片。李时珍走进屋中一看，不禁大吃一惊，床上所躺之人正是那天背他过河的年轻人！问清情况之后，他才知道，年轻人没有按照他说的去办，小病不诊，酿成大病。经过仔细诊断，他对年轻人说：“你这是筋骨病，水边的人，常年风里雨里，来来去去，干干湿湿，十有八九会患这种病，严重者会瘫痪，幸亏你年轻，还有得治！” 听说能够治好年轻人的病，他的左邻右舍都围拢过来，有的说：“李郎中，您就赶快给他治吧，一家人全指望他！”有的说：“富帮富，穷济穷，需要多少钱我们帮他出，李郎中您快开药吧！”李时珍看到大家都人心肠，心里也为这家人高兴，说道：“这雨湖鲫鱼就是一味好药，它可不同与别处的鲫鱼，背脊草青，腮边金黄，尾鳍比一般鲫鱼要多两根刺，有温中补虚的功效，用它和金荞麦一起煮，然后吃鱼喝汤不出一月，我保病人能下地干活。” “李郎中，这雨湖的鲫鱼好办，可这金荞麦是什么，去哪儿找它？”乡亲们问道。 “金荞麦俗名叫秃菜，一方水土养一方人，它远在天边近在眼前，就在对面凤凰山上！”李时珍说完，带着乡邻去了山里，寻找金荞麦去了，他教乡邻如何辨识金荞麦：根似羊蹄，叶似牛舌，如何炮制，如何服药。不几天，这位年轻人在李时珍的治疗下，很快康复了。  金荞麦 李时珍为何编著《本草纲目》
这两则故事是当地老百姓口口相传的，不知道蕲春县的年轻人中还有多少人能够讲出来。故事中两次喝鱼汤，却带来了不同的效果，时珍愈发感到编写一本用药指导书籍的重要性了。当然故事中的生姜煮乌鳢鱼致病，金荞麦煮鲫鱼治病，没有太多科学道理，是民间传说，是大家对药圣编写《本草纲目》的美好向往。 不过还有一件事不得不提，它记录在《本草纲目》这本书里：
这次李时珍病的厉害，“皆以为必死矣”，没想到父亲用黄芩汤救了他，“次日身热尽退，而痰嗽皆愈”，给他留下了深刻的印象，接着作者得以第二次参加乡试。虽没中举，但这次生病对作者产生了很深的影响，从这件事来看，李时珍弃文从医的苗头由此而始，以后编写《本草纲目》，李时珍对黄芩的用法介绍的最为详细，几乎贯穿全书，莫不与此有关。  黄芩  黄芩 在蕲北山区一代朱氏后人中，也流传一则“附子和气汤”的故事：说的是封在蕲州的第一代荆宪王朱瞻堈的玄孙——第一代富顺王朱厚焜的故事，富顺王的孙子患了一种怪病，爱吃灯花、生米，四肢乏力，不思茶饭，有气无力，富顺王请李时珍为他的孙子诊断，李时珍经过望闻问切后，判断为得了虫癖症，开了一剂药即治愈了，从此与富顺王交情莫逆。后来富顺王日老渐衰，精力不济，虽然立了世子，但是感觉世子不堪大用，过于仁慈，优柔寡断，随想换掉他，改立自己宠爱的小妾的儿子。可是世子受到当地百姓的爱戴，爱民如子，老百姓都拥护世子继承王位，况且废长立幼不合伦理。  一日，世子患病，富顺王邀请李时珍来王宫看病。诊断好后，李时珍对富顺王说，世子是体察民情，连日奔波劳累所致，气血不通，导致内火上升，忧郁内结，病倒在床，时珍开了一方，名曰“附子（父子）和气汤”，富顺王接过药方，顿时明白李时珍的用意，决定不再废长立幼。后来世子继位，蕲州人民得到世子很多照顾。 顾景星的《李时珍传》记有此事: 富顺王嬖庶孽，欲废适子（同“世子”）。会适子疾，时珍进药，曰附子和气汤。王感悟，立适子。  而编著《本草纲目》的原因，我总结有三点： 其一，在自己看病的过程中，发现了先前医书的种种错误和不足，想改正过来。 比方说苏恭的《唐本草》记载柚的性味“柚之皮浓味甘，不似橘皮味辛苦。其肉亦如橘，有甘有酸”，《梦溪笔谈》记载“（唐本草）此误也。柚皮极苦，不可向口，皮甘者乃橙耳”，苏颂的《图经本草》记载“旧说小为橘，大为柚。今医家乃用黄橘、青橘，不言柚。岂青橘是柚之类乎”，李时珍在《本草纲目》中写道“橘、柚，苏恭所说甚是。苏颂不知青橘即橘之未黄者，乃以为柚，误矣”，指出前辈错误，并加以详述。 《卷四十四▪乌贼鱼》记载“【正误】鼎曰∶久服，绝嗣无子。时珍曰∶按∶《本经》云∶主症瘕，无子。《别录》云∶令人有子。而张鼎此说独相背戾，亦误矣。若云血病无多食咸，乌亦主血闭，故有此说。然经闭有有余、不足二证。有余者血滞，不足者肝伤。乌相合，岂有令人绝嗣之理？当以《本经》《别录》为正。恐人承误，故辨正之”，改正了乌贼鱼药性绝嗣无子的严重错误。 类似的太多了，几乎每一种药物，李时珍总能给予自己的观点，尤其在【发明】（说明）这一项目中体现出来。 其二，与异端邪说作斗争，纠正当时不良风气。李时珍主要生长在嘉靖年间，嘉靖皇帝迷恋仙术，热衷于“长生不老”，在皇帝的亲身亲为下，王公大臣、士大夫，但凡有头有脸的莫不以炼点仙药，吃点仙丹，读点仙书，沾点仙气为时尚。当时有诗“使君昨朝持药去，今日人来乞墓铭”描写的是吃仙药的人前赴后继，凡是带仙字的莫不畅销，洗脸盆叫仙盆，茶几叫仙几，书带仙字就是畅销的保障，正因为如此，李时珍的书写出来，差一点出版不了。  《本草纲目》里经常出现“真人”、“道士”字样，李时珍有时直接引用道士的说法，譬如《卷三十▪梨条》里写道“道士留置弟子中。久之以实白道士。道士诊之，笑曰∶汝便下山，但日日吃好梨一颗。如生梨已尽，则取干者泡汤，食滓饮汁，疾自当平。士人如其戒，经一岁复见吉老。见其颜貌腴泽，脉息和平，惊曰∶君必遇异人，不然岂有痊理”。 《卷二十六▪青精干石饭条》记载“今茅山道士亦作此饭，或以寄远。重蒸过食之，甚香甘也”、“时珍曰∶此饭乃仙家服食之法，而今之释家多于四月八日造之，以供佛耳”，估计李时珍也受皇帝影响，道家思想在本草里有直接的体现，写本草也是对道家正统的修行，与走下三路的方士作斗争。当然十道九医，道医不分家，我们不吹毛求疵。  郭若沫题词现藏湖北博物馆 其三，受父亲影响，想青出于蓝而胜于蓝。李时珍祖辈行医，爷爷是一位铃医（游医），他的父亲李言闻当过太医吏目，所著丰富，有《医学八脉注》、《医学发明》、《人参传》、《四诊发明》、《脉学发明》、《痘诊证治》、《蕲艾传》，删补《四言举要》，李时珍当过楚王宫的奉祠正，负责良医所，后来被楚王推荐到皇宫当了太医，除了《本草纲目》外，著有《奇经八脉考》、《频湖脉学》、《白花蛇传》、《三焦客难》、《命门考》、《五脏图论》、《频湖集简方》、《邁（迈）所馆诗》（在邁所馆坐诊）、《集唐律》、《天文地理、奇门遁甲》，共有八门医学书籍，两门诗集，一本杂论。抛开《本草纲目》的成就，医术谁高谁低，李时珍与父亲真的难分伯仲，或许没有重写本草前，大家都称他为李言闻的儿子李时珍。 明代有“万密斋的方，李时珍的药”，万学斋和李时珍都是同一时期的名医，但是现在有几人记起万密斋。李时珍所著书籍，只有《本草纲目》、《奇经八脉考》、《频湖脉学》保存下来，他父亲的书籍可惜没有流传开来，至于万密斋只有中医专业的童鞋和他老家罗田县的人才知道他吧，想青出于蓝而胜于蓝，必须有真本事才行——医药并精。 李时珍因何而伟大（《本草纲目》为什么是一部伟大的书籍） 研究《本草纲目》的专业文章太多了，无论是中医专业的研究生，还是搞药学研究的，似乎都绕不开《本草纲目》，我一个非专业人士也班门弄斧，从非专业角度谈谈。
蕲州风景秀丽，人杰地灵，物华天宝。有四宝：蛇、龟、艾、竹；有八景：麟阁江山献绮罗，太清夜月宿嫦娥。凤凰岗上晨钟响，龙眼矶头夕照多，城北荷花开锦幛，湖东春水泛金波。鸿州烟雨将收尽，龟鹤红梅雪满坡。这四宝与八景，为李时珍研究药草提供了得天独厚的条件。 《蕲州志》有载：“蕲人通艺术者，自方珍以来，他技无闻，谓不医者为不孝，盖技也进于道矣。”蕲州本地有名的医家有张慕恺、陈泰、庞宪（时珍弟子，字鹿门，对《本草纲目》亦有贡献）、韩泰、郝守道、蒲心伟、严政、顾天锡，当然还有李时珍父亲李言闻。  “你要有知识，就得参加变革现实的实践。你要知道梨子的味道，就得变革梨子，亲口吃一吃。”伟人说的这句话，说在李时珍身上丝毫不为过。别人著药书，没有实验吗，李时珍实验的更多；没有四处拜师吗，李时珍拜的更多；没有跋山涉水吗，李时珍走的更远；没有读先前著作吗，李时珍看的更多。更多的实践让李时珍从蕲州这么多医中脱颖而出，留名青史。 “古今医家书目内容：时珍曰∶自陶弘景以下，唐、宋诸本草引用医书，凡八十四家，而唐慎微居多。时珍今所引，除旧本外，凡二百七十七家。” “引据古今经史百家书目内容：时珍曰∶自陶弘景、唐、宋以下所引用者，凡一百五十一家。时珍所引用者，除旧本外，凡四百四十家。” 这些书籍，李时珍不光看了，还仔细的考证。 《卷二十六▪罗勒条》写道：“【发明】时珍曰∶按∶《普济方》云∶昔庐州知录彭大辨在临安，暴得赤眼后生翳。一医用兰香子洗晒，每纳一粒入内，闭目少顷，连膜而出也。一方∶为末点之。时珍常取子试之水中，亦胀大。盖此子得湿即胀，故能染惹眵泪浮膜尔。然目中不可着一尘，而此子可纳三、五颗亦不妨碍，盖一异也。”李时珍《普济方》记载的，又重新试验加以证明。 别人家写白花蛇:“白花蛇出蕲州。背有白花。出黄州者，虽死，两目有光，入药甚效。今临安于潜山中亦出此蛇。春有白花方胜，头有一小角，云亦能治病也。” 或者“今黔中及蕲州、邓州皆有之。其文作方胜白花，喜螫人足。黔人有被螫者，立断之。续以木脚。此蛇入人室屋中作烂瓜气者，不可向之，须速辟除之”。 《本草纲目》写白花蛇：“时珍曰∶花蛇，湖、蜀皆有，今惟以蕲蛇擅名。然蕲地亦不多得，市肆所货、官司所取者，皆自江南兴国州诸山中来。其蛇龙头虎口，黑质白花，胁有二十四个方胜文，腹有念珠斑，口有四长牙，尾上有一佛指甲，长一二分，肠形如连珠。多在石南藤上食其花叶，人以此寻获。先撒沙土一其腹，盖护创尔。乃以竹支定，屈曲盘起，扎缚炕干。出蕲地者，虽干枯而眼光不陷，他处者则否矣。故罗愿《尔雅翼》云∶蛇死目皆闭，惟蕲州花蛇目开。如生舒一开一闭。故人以此验之。又按∶元稹《长庆集》云∶巴蛇凡百类，惟褰鼻见之。毒人则毛发竖立，饮于溪涧则泥沙尽沸。鸟能食其小者。巴人亦用禁术制之，熏以雄黄烟则脑裂也。此说与苏颂所说黔蛇相合。然今蕲蛇亦不甚毒，则黔、蜀之蛇虽同有白花，而类性不同。故入药独取蕲产者也。” 高低立判，作者若不是躬亲实践绝不能写的这么深刻，即使自己不上山抓捕，至少也跟随猎户上山，详细询问，炮制成药，仔细研究。当然，这有一点田忌赛马之嫌，白花蛇是蕲州专属。
“变革创新是推动人类社会向前发展的根本动力。谁排斥变革，谁拒绝创新，谁就会落后于时代，谁就会被历史淘汰。”主席说的这句话同样激励着我们年轻人。 李时珍编著《本草纲目》，“书考八百家”，是在传承中的求实创新，改变了以往本草分类的方法，增加了374种新药，其中不乏樟脑、曼陀罗、番红花等来自域外的药物。三七就是李时珍新增的药品之一，里边同样有一个故事： 相传，很久很久以前有李时珍去南京赶“三皇会”。在药王庙前的小摊上，他看到了一种圆锥形的黄黑色植物的根。时珍以前从来没有见过这种药以及读到相关记载，他上前询问，药贩子说：“这叫三七，是云南省的特产，能止血、祛瘀、是西南军治疗金疮的关键药物。”不仅如此，药贩子继续补充道：“在我们那里打仗被刀割，或者打猎受伤流血动用三七止血，孕妇大出血也可以用三七止血。” 三七 李时珍将信将疑取了根部一点放进嘴里咀嚼，它尝起来甘甜，气味闻起来微苦。李时珍立马来了兴趣，问道：“我全要了，给开个价吧。”“一两金子一两药，您带的钱够不够？”药贩子一开口吓了他一跳，只好叹口气离开了。刚要起身，一位云南大药商见了他，看他脸色又瘦又黄，后面跟着一个年轻人，拿着一大袋药材。估计这是一位对医学有深入研究的人。问道：“敢问阁下大名？”“我是蕲州郎中李时珍。” “原来是荆王府奉祠正李东壁先生，慕名久矣！我知道您在编写药书，送您几棵三七吧，希望让更多的人知道三七。”说着云南的药商抓取了自己携带的几片三七，递给李时珍。后来李时珍选取三七的各个部位进行试验，并对其治疗效果进行检测，从各个方面收集治疗效果，把三七列入《本草纲目》，并写道：三七【释名】金不换。 不仅创新，难能可贵的是李时珍是在求实中创新，他厌恶方士之流及追求求仙药行为，但是金石药物却有能够治病的延年益寿的，李时珍并没有因为个人喜好而给忽略，实实在在地记录下来，该质疑质疑，该褒奖的褒奖，太多了，不再一一举例。 李时珍格物明理，知行合一，躬亲于实践，在求实中创新，不是因为聪慧而伟大，而是因为平凡中坚持而伟大。 明代流行知行合一李时珍也受影响 医药并精之外的李时珍好的医生必须要有好的品格，李时珍刚正不阿，嫉恶如仇，不与阿谀奉承之人同流合污，任太医仅一年就辞职不干了，结交的人都是品行高雅之人。他喜欢梅花，与善画的刘雪湖交往，把他画的梅花用在《本草纲目》图谱里。当刘雪湖罢官归家时赠诗一首：雪湖点缀自神通，题品吟坛动钜公。欲写花笺寄姚淛，画梅诗句冠江东。当武昌府吴国伦（上篇文章中的吴明卿，后七子之一，与王世贞、李时珍均有交情）罢官归家时，他赠诗一首：青锁名藩三十年，虫沙猿鹤总堪怜。久孤兰杜山中待，谁遣文章海内传？白雪诗歌千古调，清溪日醉五湖船。鲈鱼味美秋风起，好约同游访洞天。李时珍仅存这两首诗吧，还有上面提到的一首未加考证的言志诗。 钱文忠教授讲李时珍时提到过一则故事，太喜欢了，大意是有一个知府向李时珍求长生不老药，李时珍给他开了一个千年长寿方：“千年陈谷酒，万载不老姜，隔河杨搭柳，六月瓦上霜，连服三万七千年。”里边的东西好找不好找不说，要想长寿就得服上万年。这则故事一则说明当时求药风气浓，另一方面说明李时珍对于权贵的态度，对当时追求长生不老药的人嗤之以鼻。 《本草纲目》很完美了吗，答案肯定是否定的。 《卷五十二▪人魄条》
李时珍也做了说明：“《神农本草》，人物惟发一种，所以别人于物也。后世方伎之士，至于骨、肉、胆、血，咸称为药，甚哉不仁也。今于此部凡经人用者，皆不可遗。惟无害于义者，则详述之。其惨忍邪秽者则略之，仍辟断于各条之下。”对于更多少儿不宜者，则略之。 其实《本草纲目》有很多也是直摘录前人著作，并没有试验，为什么，修本草不是一个人所能完成的事，他没有足够的精力和能力。 《卷二十五▪饭条》
总感觉有点莫名其妙。 《卷五十▪豕条》
网上有很多嘲讽中医的，拿这些举例子。也有说《本草纲目》堪比《笑林广记》，其实在我看来这正是李时珍求实务真的表现，自己没有实验过，给录入下来，让后人试验，难道药圣真的认为母猪屎能解一切毒？没有试验过，不删除，自己验证不对的删掉，这是我们做科研所需要的，不要妄加否定前人。 蕲州古镇 一方水土一方人 “《本草纲目》享誉世界，不只在于李时珍建立的药物学分类体系，更在于承载了中医躬亲实践的求知精神、继承发展的创新精神”，“传承是中医药发展的根基，离开传承谈创新，会成为无源之水、无本之木”，但愿更多人的能够走进这个行业，药材好，药才好，中医的振兴也不只是编几本书，建几所医院，离不开好的药材和炮制，离不开更多的“李时珍”，在祖国的万水千山里再去寻找那些未被发现的秘密。 （文/伯虎，根据历史文献改编，比正史有趣，比小说有料，张伯虎为您讲述历史人物故事） |
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