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基层诊所常见中成药临床巧用与解说之三归脾丸

 智能人做超人 2020-09-13

这是妙手互助平台中成药解说的的第三篇原创文章

诊所经营|作者:鸿鹄先生|

第三个中成药解说,归脾丸(人参归脾丸)

[药品性质]非处方药。

[方剂组成]人参、麸炒白术、茯苓、蜜炙甘草、蜜炙黄芪、当归、木香、炙远志、龙眼肉、炒酸枣仁、大枣。

制法:

以上十一味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末用炼蜜25~40g加适量的水制丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜80~90g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。

功能与主治:

益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力;食欲不振,崩漏便血。

[剂型用量]

大蜜丸(人参归脾丸):每次1丸(每丸重9g),日2次,嚼碎后温开水送服。

浓缩丸:每次8丸(相当于原生药3g),日2~3次,温开水送服。

水蜜丸:每次6g(每瓶重60g),日2次,温开水送服。

小儿则根据年龄适当减量,用成人的1/3或1/2量,可用开水化开丸药,待温,加糖适量调服;也可将丸药入小布包,加水适量,煎服。

[适应人群]任何人群。

性状:

本品为棕褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;气微,味甘而后微苦、辛。

规格:

大蜜丸每丸重9g

贮藏:

密封。

[用药指征]

形貌:形体偏瘦,面色苍白少华,精神倦怠。

症状:①气短懒言,语声低微,自汗盗汗;

②头昏,心悸,失眠,多梦,健忘;

③食欲不振,四肢酸软;

④吐血、鼻衄、尿血、便血、崩漏;

⑤胃痛、腹痛、胸痛;

⑥大便不调,小便色清。

舌象:舌色淡,质嫩,苔薄。

脉象:细软,或沉细弱,或浮洪,重按无力。

[适用病症]

内科疾病:慢性疲劳综合症、房颤等心律失常、心动过缓、病毒性心肌炎后遗症、抑郁症、失眠症、上消化道出血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、慢性肾炎、肾盂肾炎、盘状红斑狼疮。

外科疾病:外伤大出血后失眠、痔疮出血。

妇科疾病:功能性子宫出血、更年期综合症。

小儿科疾病:小儿肾炎血尿、小儿紫癜性肾炎。

[巧用活用]

①更年期综合症,心悸失眠,腰膝酸软,足冷便溏,可配桂附地黄丸同用。

②眩晕,失眠,乏力多汗严重者,可配补中益气丸同用。

③失眠,心悸,胸痛,伴肩紧,情志抑郁者,可与逍遥丸同服。

[注意事项]

①失眠,心悸伴见胆小易惊,痰多,舌胖大苔厚腻者不宜服。

②吐血、衄血、尿血、便血、崩漏,伴小便黄,脉数有力者不宜服。

③食欲不振,大便稀,解而不畅,口臭者不宜服。

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