  关爱行动专栏  亲爱的读者朋友们： 为更好地提高患者对癌症的科学认识、提升肿瘤医师患教工作的理念和技能，中国临床肿瘤学会患者教育专家委员会与中国医学论坛报联合携手，特别策划并开展“关爱行动·肿瘤患者教育大型公益项目”，为肿瘤领域医生和患者共同提供专业、权威、全面的科学抗癌知识，帮助患者及家属以科学积极的心态接受和配合临床多学科规范化综合治疗。
  感谢大家一直以来的支持！也欢迎读者积极参与来稿！有趣的病例故事、曲折的治疗经过和原创的科普内容等均可。有意者请扫描文末二维码添加肿瘤小编投稿，入选稿件除稿费外还有精美礼品赠送哦！ 想象一下，柔软香甜的蛋糕、香浓丝滑的奶茶、入口即化的冰淇淋、酸甜可口的果汁，馋了不？ 馋就对了，人类对甜食的渴望，已经深深刻入了人类的DNA当中，再加上甜食能让大脑分泌多巴胺，产生愉悦感，因此大部分人在看到甜食时，都拔不动腿、停不下嘴。 然而，令人郁闷的是，不止大脑，同样喜欢糖的，还有癌细胞。 糖，又叫碳水化合物，进入人体会被水解成葡萄糖和果糖，然后被血液吸收，成为细胞“能量”。而在所有细胞中，癌细胞最爱“吃”糖，它们摄取葡萄糖的能力是正常细胞的10倍，更可怕的是，癌细胞“吃掉”糖后，还会生成抑制免疫系统的乳酸，来加速自身成长。 近年来含糖饮料与癌症风险之间的潜在的关系引起了越来越多的关注。除了含有焦糖色素饮料中的4-甲基咪唑可能对人类致癌以外，含糖饮料与乳腺癌，肝细胞癌和糖尿病相关的癌症相继得到证实。 最近，一项发表在《英国医学杂志》（BMJ）上的研究进一步探索了含糖饮料和人工加糖饮料与癌症风险之间的关系。研究团队调查了101257例法国成年人，受试人员平均年龄42岁。研究的含糖饮料包括，软饮料、糖浆、水果饮料、不含任何添加糖的100%果汁、奶类含糖饮料、运动饮料和能量饮料等以及所有含非营养性甜味剂的人工无糖饮料，例如减肥软饮料、无糖糖浆以及减肥牛奶饮料等。 该临床观察持续了9年之久，在此期间，研究人员统计了参与者患乳腺癌、前列腺癌和直肠癌的风险，并考虑了潜在的混杂因素，包括年龄、性别、受教育程度、患癌症的遗传风险以及生活方式因素，如吸烟行为和运动习惯的影响。 在随访期间，研究人群中共确诊癌症患者2193例，其中乳腺癌693例，前列腺癌291例，结直肠癌166例，平均确诊年龄59岁。结果分析显示，即使每天增加100 ml含糖饮料的摄入量，也会让总体患癌风险增加18%，患乳腺癌的风险更会增加22%。更令人惊讶的是，很多人钟爱的纯天然的100%果汁也并不安全。独立分析发现，100%纯果汁同样会增加整体患癌以及患乳腺癌的风险，不过与结直肠癌或前列腺癌风险上升无关。 研究人员推测，含糖饮料可能会增加患癌症的风险是因为糖会影响内脏脂肪、血糖和炎性标志物——所有这些都已被证实与更高的癌症风险相关。这项研究也为现有的限制含糖饮料摄入的营养建议提供了新的证据，水果可以吃，但100%纯果汁要少喝。 与其他含糖饮料相比，人工含糖饮料更可怕。虽然大家都知道“快乐肥宅水”会让你肥胖，增加2型糖尿病和心血管疾病的风险，但你知道吗，“快乐肥宅水”更容易促进肿瘤的生长与扩散。 说到“快乐肥宅水”，就不得不提到它的精髓——转化糖浆了，转化糖浆价格便宜、口味清甜，让甜味真正成为一种廉价的快乐来源。转化糖浆通常以玉米淀粉为原料，先水解成葡萄糖，再用转化酶把其中大约一半的葡萄糖转化成果糖，因为果糖可比葡萄糖口感更甜。由于转化糖浆主要原料是玉米，因此也被称为果葡糖浆或者玉米糖浆。 康奈尔医学院的Marcus Goncalves、Lewis Cantley和Jihye Yun等研究发现，每天一罐可乐剂量的高果糖玉米糖浆可以明显促进小鼠结肠肿瘤的生长。 在该研究中，研究人员每天给早期结肠癌小鼠喂食400 μL的25%玉米糖浆溶液，大概相当于人们每天喝一罐350 mL的可乐，远不足以让小鼠肥胖和代谢紊乱。但是8周后，与对照组相比，摄入玉米糖浆的小鼠体重与肠道肿瘤数目虽没有显著差异，但是肿瘤体积却明显增大，恶性程度也更高！这表明，即使摄入玉米糖浆没有造成机体肥胖，也可以很大程度促进结直肠癌瘤体的生长和恶化！ 通过尖端技术追踪肿瘤组织中葡萄糖和果糖，研究人员发现，果糖首先经过化学改变，而这个过程能有效的促进脂肪酸的产生，最终促进肿瘤生长，而阻碍果糖代谢或脂肪酸合成都可以阻止果糖的促癌生长作用，提示能够促进肿瘤生长的是果糖。 这一动物试验证明了可乐等高糖饮料会促进肿瘤生长，虽然仅是动物试验，但基于结果，研究人员提示高危或者已患结直肠癌的人群最好不要饮用任何含糖饮料，以免促进肿瘤生长。 虽然糖类会致癌，还会促进癌细胞生存，但是我们日常生活还真离不开糖，不管是以单糖和双糖作为材料的饮料、糖果、果冻、蜜饯、雪糕、冰淇淋，还是精米、精面做的米饭、馒头、面条，进入人体消化后也会转化成大量葡萄糖，究竟该如何选择呢？ 半乳糖有望抑制癌细胞生长 近日，美国南加州大学的研究人员在 Journal of Cell Science 杂志上发表题为：AKT but not MYC promotes reactive oxygen species-mediated cell death in oxidative culture 的研究论文。该研究发现了多数癌细胞无法灵活利用不同类型的糖，而当癌细胞接触到一种不同类型的单糖——半乳糖时，癌细胞会因无法适应而死亡。 半乳糖是哺乳动物乳汁中乳糖的组成成分，是肠道内吸收最快的单糖。在此项研究中，研究人员发现致癌基因不仅具有诱导细胞癌变的作用，还可能影响癌细胞对糖类的代谢方式。他们发现，拥有致癌基因AKT的癌细胞（通常在乳腺癌中发现）无法代谢半乳糖，因此，当它们的生活环境仅有半乳糖时，就会逐渐消亡。 但值得一提的是，研究人员发现在半乳糖中生存了大约15天后，一些癌细胞开始重新生长，可能是某些亚群的细胞通过自我适应和重新编程对半乳糖产生了抗性。此外，研究团队还发现半乳糖对具有MYC基因突变的癌细胞不起作用。 总而言之，这项研究发现多数癌细胞无法灵活利用不同类型的糖，并且半乳糖可以有效抑制AKT信号通路被激活的癌细胞的增殖和生长。 2016年，美国一项试验探索了餐后血糖上升速度与患癌风险之间的关系。德州大学安德森癌症研究所的教授梅尔科尼安找来1905例近日确诊肺癌的患者，与2413例健康人士作比较研究，结果发现，餐后血糖上升值最高者的患肺癌风险比最低者高49%。这项研究最终被发表在顶尖癌症期刊Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention上。 研究结果显示，爱吃高升糖指数（GI）食品的人患肺癌几率大，从不抽烟的人受到的影响更加明显，患肺癌几率甚至翻倍。高GI食品包括米饭、白面包、贝果、玉米片和爆米花等。这些食物进入肠道后能被快速消化吸收，令糖分迅速进入血液，导致高血压和高血糖，从而引发胰岛素样生长因子摄动，增加患肺癌风险。 而用GI值低的粗粮代替精米精面，不仅能为我们补充每日所需碳水，还能补充膳食纤维，增强饱腹感，满足保持身材和减轻患癌风险的双重优点。 最后，小编建议，少吃甜食和饮料，多吃蔬菜和水果，主食适当增加富含膳食纤维的粗粮、全谷物食物等，在保持营养的同时，让我们的饮食更加健康！ 综合整理自iNature、转化医学网、乳腺癌互助网、邻客健康管家、学术经纬、中国生物技术网  |
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来自： 陶成熙 > 《微信实用医疗娱乐保健电影》
