分享

有糖尿病的人,你会管理自己的血糖吗?管理可不只是看血糖的高低

 天天听健康 2020-09-13

【专业医生天天与您说健康】

管理血糖?可能不少有糖尿病的人会说:控制好血糖不就是看血糖是高还是低吗?答案当然是否定的,一方面血糖具有个性化的特征,每个的情况不同对血糖的控制要求不一样;另一方面,血糖的高低变化实际上会给出很多对后续治疗非常有价值的信息。因此在控制血糖的同时要学会管理血糖,比如:

以糖化血红蛋白控制达标为首要目标

众所周知,糖化血红蛋白可反映近三个月来血糖的平均水平,最佳控制目标是小于6.5%,中青年人至少应控制在7%以下,65岁以上的老年人可适当放宽至7.5%。目前对心脑血管病、糖尿病肾病等发生风险的预测大都根据糖化血红蛋白的结果来预测,同时也可对日常血糖的高低做大致的了解。

比如:糖化血红蛋白降低1%,眼睛、肾和神经系统的严重并发症将降低25%;白内障发生的可能性降低19%;心力衰竭的可能性降低16%;心脑血管疾病死亡、糖尿病足遭受截肢的可能性降低43%;如果糖化血红蛋白超过了8%,则提示餐后血糖控制不理想,应当重新制定治疗方案,尽快将日常血糖控制达标。

以餐后血糖控制达标为重点

餐后血糖最容易受到日常饮食的影响而有较大范围的波动,且全天三分之二的时间处于餐后状态,因此餐后血糖如何在很大程度上决定着血糖控制的成败,对糖化血红蛋白的影响也最大,因此要加强对餐后血糖的控制。

实际生活中,很多有糖尿病的人往往只测空腹血糖而忽略对餐后2小时血糖的监测,一是没有对餐后血糖引起足够的重视,二是餐后2小时血糖受多因素比如食物种类数量等的影响较大,每次测量结果可能存在较大的差异,但是它是反映血糖波动大小的重要指标,必须要有清楚的了解。

通常要求餐后2小时血糖与空腹血糖的差值最大不应超过4.6mmol/L。这里教给大家一个用空腹血糖与糖化血红蛋白推算餐后2小时平均血糖的方法,用以方便地评估空腹血糖与餐后2小时血糖的差值大小。

  • 餐后2小时血糖=1.5×糖化血红蛋白值+0.5×空腹血糖值-4.1

以同时将血压、血脂控制达标与控制血糖同等对待

糖尿病不是独立的一种疾病,同时会引起机体整体代谢异常导致血压、血脂的紊乱,对血压、血脂不加以控制将大大增加血糖的危害,加速各种并发症的发生发展。因此,在控制好血糖的同时,必须将下列两项指标控制达标:

  • 血压:控制在120/80mmHg以下最为理想;力争控制在130/80mmHg以下;至少控制在140/90mmHg以下。

  • 血脂:低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下为最佳,至少应控制在2.6mmol/L以下;甘油三脂控制在1.7mmol/L以下为最佳,至少应控制在2.3mmol/L以下。

【如果此文帮到了您,点个赞打个赏点击关注吧,一起学习交流更多健康知识】

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多