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52岁的李大妈（化名） 一直有肩膀疼痛的老毛病 以往，她总靠贴膏药缓解 但是最近，肩膀疼几乎要了她的命 她夜夜不能安睡 左侧肩膀犹如数万只蚂蚁在啃食 膏药、止疼药统统不管用
在浙江大学医学院附属第一医院骨科林向进主任门诊， 李大妈哭诉 “医生，我真想剁下自己的这只胳膊！” 为了给李大妈治病 通过关节镜微创手术， 医生竟从她的左肩“挤”出密密麻麻的“牙膏” 临床数据显示， 10个肩痛女性患者中， 可能就有1人“中招”！ 它还极易和肩周炎混淆！ 这到底是什么“怪病”？ “医生，我真想把这只胳膊剁下来！” 52岁的宁波人李大妈是一名家庭主妇，她三餐定时、作息规律，还经常去公园锻炼身体，除了有糖尿病，身体并没有其他大毛病。 3个月前，李大妈的左肩开始出现不明原因的疼痛，起初痛感并不是很明显，也不影响日常生活，她以为是得了肩周炎，就找了家按摩店做按摩、拔火罐 ，还让老伴帮助贴膏药缓解胳膊困乏，但她仍像往常一样做家务或是去公园的健身器材上活动肩关节。 “在公园转那种方向盘一样的东西，练一段时间会感觉好一点，但很快又痛起来了。”1个月过去，李大妈的疼痛没有减轻反倒不断加重，“每晚睡觉都会被痛醒，快被这个毛病折磨死了！” 扛不住的她到当地医院就诊，医生告诉她可能是“肩袖损伤”，让她不要再提重物，少牵拉，也别再去公园活动肩膀，李大妈严格遵守医嘱。 又过了1个月，停止活动的李大妈却觉得左肩更痛了，特别到了晚上，更觉得疼痛难忍，即使吃止痛药也无法入睡。“家务活也干不来了，孩子也没法带了，现在连左手都没力气，怎么也抬不高，痛起来，真想把这只胳膊给剁下来，我还以为自己要偏瘫了，一定要找家大医院看看！”
家人带着她来到浙大一院骨科主任、运动医学专家林向进门诊，经过认真仔细检查和鉴别诊断发现，李大妈左肩的肱骨大结节处压痛明显，而且左手只能抬到自身腰部的位置，且因疼痛剧烈，不能很好的停驻，经过磁共振检查，“真凶”被锁定——她被确诊为“钙化性冈上肌腱炎” 而非肩周炎，更不是当地医院确诊的“肩袖撕裂”。 医生竟从她的左肩挤出一条“牙膏” “钙化性肌腱炎是一种和肩周炎、肩袖损伤非常相像的疾病，但发病原因却大不相同！” 浙大一院骨科主任林向进主任医师介绍，这种病是因为钙盐沉着于肩关节的肩袖肌腱之中而引起的，而这些肌腱对维持肩关节的稳定和活动起着至关重要的作用。因沉积的钙盐诱发炎症反应，患者常会出现肩痛，甚至严重影响肩关节的功能。
林向进主任介绍，这是一种自限性疾病（就是疾病在发生发展到一定程度后，经过长期的机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈）。它的病理过程分为四期：钙化前期、钙化形成期、钙化吸收期、钙化后期，往往是这种“钙盐斑块”吸收时，是疼痛最剧烈的时候，李大妈就正处于“吸收期”。 那么是不是只要李大妈撑得住，让钙盐吸收，这种病就奈何不了她？当然不是！“对于那些顽固性疼痛，经保守治疗无法缓解或病程长的患者，应尽早采取手术治疗！” 经过耐心讲解，李阿姨的病因终于被解开，林向进主任医师、蔡友治副主任医师手术团队为其量身定制了“关节镜微创手术治疗”方案。
在关节镜技术的帮助下，手术团队通过皮肤上两个0.5cm小孔对病灶展开精准攻势，只见李大妈左肩冈上肌肌腱深处，一条白色的“牙膏”状的结晶体从病灶处被完整剥离。由于“牙膏”体积较大，手术团队还同时为其修复了冈上肌肌腱，当天下午患者就顺利出院。术后经过科学的康复指导，李大妈的左肩关节疼痛明显好转。 两周后，她的肩关节功能恢复正常，康复如初。“医生你看，现在我左肩膀一点都不痛了，左手可以举高了，也可以做家务带孩子了，真是谢谢你们了” ，李大妈高兴极了，终于和这个“老毛病”说拜拜。 十个肩痛患者就有一人中招，它极易与肩周炎混淆 “钙化性肌腱炎”平均发病率在5-10%左右，女性明显高于男性，一般发生于40-50岁，多为上臂轻度体力劳动者，如家庭主妇、上班族、教师、运动达人等，糖尿病的患者发病率也较高。一旦发病，肩部疼痛剧烈，连抬举手臂都会变得困难。 林向进主任进一步介绍，其实，肩痛人群中约60%的肩痛是由肩袖损伤引起的，只有15%左右是肩周炎。 大多数人认为肩痛就是肩周炎，忍一忍就好了，这常常延误治疗。 记者：王欣 / 通讯员：王蕊、江晨 杭州交通918 声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 来源： 杭州交通918 |
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