理解中医根底理论的人都知道,所谓的“诸风掉眩,皆属于肝”,所以咽干目眩,根据《内经》理论,属于厥阴肝之病,但是这个症状却成为了《伤寒论》少阳病的主症,不得不说,这是三阴三阳学说的一个重要特点。 前面的文章介绍了,小柴胡汤主要针对的是气血,主要的病机就是血弱气尽腠理开,所以小柴胡汤是跟后世温病家不雅观测到的卫气营血传变有亲密关系的,为什么气分证能够传变到血分证,为什么太阳病有蓄血证,此中必有玄妙。 目眩乃血之病 在《伤寒论》之中,每一种病都有部位,比如太阳病在头项,阳明病在胃,少阳病在胸胁,太阴病在复,少阴病、厥阴病在四肢,在肠胃。少阳病之胸胁,其实也跟血室有很大的关系,虽然血室是什么,不竭以来也有很多争议,不外与肝血关系很大则是不成忽略的,但是为什么现代认为眩为肝病,但是伤寒论认为是少阳病呢? 从太阳走来,到了少阳其实与血弱气尽之柴胡汤证有类似点了,所以此时呈现目眩,其实就是疾病在气分初步影响到血分了,血弱则不能冲肝,目不能视。 蓄血证与血弱气尽 高烧疾病会导致人体血遭到影响,这是近代医学证明了的,在《伤寒论》之中,也有专门针对血症的方剂,比如我们熟知的桃核承气汤,抵挡汤,抵挡丸。 在血症中,有所谓的如狂,有发狂,还有就是少阳的“目眩”,目眩只是最初步,此时的人身只是影响到了血室,但是到了桃仁承气汤证,则间接构成了淤血了,而抵挡汤证则愈加严重;不外,淤血的构成在下焦,不在上焦,小柴胡汤所面对的就是邪气从上焦往下走,所以治疗时不必要犯中上二焦。 少阳病,也是从上往下走,从胸胁走到少腹时的一个过程。“伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也”,是由阳入阴的重要契机,也是从气到血的一个过程。 治血必理气,柴胡当后用 大家都知道活血化瘀的方法,但是在临床上,假如活血化瘀只是活血的药,血去了之后,很快淤血又会构成,此时就需要参加理气之药,比如柴胡、青皮之类的。更高级的手法,则是之间用柴胡剂活血化瘀,则能够一劳永逸,比如我们熟知的血府逐瘀汤。 所以,理气活血,当从《伤寒论》悟入,能够走不少弯路。 |
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