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好大夫在线

 哈瓦那1 2020-09-15
中不安谷,既无痰凝火升,但觉脘闷嗳气,吐后仍痞,显属中宫气衰,阳微不主运动,再行泄降气分大谬。
沈(北城下) 辛气开上,肺气降可效。
芦根 白蔻仁 杏仁 米仁 浙苓 浓朴刘(三十三岁) 武略用力迸气,与酒色精伤不同,失血在长夏热泄之令,胸附骨皆痛,乃肝胃络伤。
桃仁 苏子 南楂 米仁 茯苓 韭汁 丹皮 降香陈 久嗽失音,脉小痰冷,此肺虚气馁,不易骤愈,酒家有饮邪冲气,入暮为重。松原市中医院治未病科赵东奇
 
桂苓甘味汤
孙(三十六岁) 奔走劳烦,暴热上蒸,即是身中阳气不交于阴(精义)麻木在四肢,内风属阳之化,左属肝,肝性刚,柔剂为宜。若用酒药,益助其动阳,是矛盾矣。(从来火中有风,肝阳旺甚火生,即热极化风矣。)生地 天冬 藕汁 沙苑 寄生 女贞 炒枸杞 川斛唐(五十六岁) 夏足跗肌浮,是地气著人之湿邪,伤在太阴。阳明初病失血,继而呕涎拒食,医不知湿伤脾胃,漫延乃尔(从来湿伤太阴,热起阳明,湿为阴邪,下先受之。)五苓散去泽泻,加益智仁 浓朴 广皮 滑石龚(茜泾,六十八岁) 心下胃口之上,痛有两月,问酒客往昔肠血,每痛发,食进少,其痛始缓,食进多,痛即立至。据说饮热酒,脘中爽然,则知浊凝浓味,皆助阴伤阳宜戒(肉食难饥,素食易饿,总是浓浊难于运化。然中宫之阳为浊阴滋腻,阳气亦渐劳乏也)。
荜茇 红豆蔻 乌药 苏梗 良姜 延胡 生香附阳气在中下二焦,如火熏走马灯,辘轳旋转不定。松脆之物,入胃易于流走运化,精华糟粕,旋即分头各归其所。若浓味酒液粘腻,浓浓留滞肠胃,枢机虽旺,其如窒碍何。
吴(三十九岁) 自幼失血,是父母遗热,后天真阴不旺。幸胃纳颇强,不致延成损怯。
血利十六个月(是虚症矣),腹中不痛,但肛门下坠,刻刻如大便欲出。世俗见利,咸治肝胃,此系肾虚,阴阳下窍不固,固摄其下为是(肾气摄纳,紧固下元,始有关闸。若下坠如欲便出,气不固矣。若再加以湿热下注,晨起即大便欲出,不能耐久。)熟地炭 萸肉炭 山药 五味子 生白芍 茯苓王(五十三岁) 问有女无男,呛咳甚于日晡黄昏,肌肉消瘦,夏季失血,天令暴暖,阳浮热灼,弱阴无从制伏。夫精损阴火上铄,必绝欲可以生聚,半百未生育,当自谅情保节(夏月阳气既浮,热气灼烈。阳浮则真阳散越,汗泄而虚,热灼则阴分煎熬,津液枯铄,当分两层。)熟地 龟甲 鱼胶 牛膝 茯神 远志 萸肉 青盐 沙苑 五味 柏子仁程(二十二岁) 偶食闭气物,胸中痞闷不饥,脉小涩怕冷,清阳受伤,不宜端用消克。
杏仁 生姜 广皮 浓朴 荜茇 生益智 苏合香丸李(二十五岁) 精泄痿 内枯,损及奇经,六年沈 ,药难取效(阳跷、阴跷、阳维,阴维皆失其司矣。)淡苁蓉 锁阳 羊肉胶 舶茴香 菟丝子 青盐戴(枫桥) 用肺药开上气不效,病患说痰味咸,谷道窄,从肾气逆升入咽,用滋肾丸。
每服三钱,盐汤下(肾气逆上入咽,用滋肾丸下走,何等巧思灵妙。)肺气统摄一身之气下行,肾气受其节制,亦不致上逆。乃肾气既易上升,再因肺药开上气,更易逆升矣。
许(常熟) 奔驰劳动摇精,精腐溺浊,继出血筋,真阴大泄于下,胸痞不知饥,腹中鸣响攻动,乃清阳结闭于上(阳微不下行致响。)此皆不知阴阳虚实(精实),但以淡渗凉降,反伤胃中之阳(此症下损及上,从阴损阳,用妙香最为稳著。)茯苓 炙甘草 煨熟广木香 人参 茯神 益智仁 生谷芽 新会皮储(宜兴,三十三岁) 问生不长育,自觉形体不为矫捷,阴中之阳不足,精气未能坚充,莫言攻病,务宜益体。夫生化之源,在乎水中有火,议斑龙丸(从来生育之机,非阳不生,非阴不成,最重水中之火也。)王(山塘,二十四岁) 八日间痛发一次,日来不饥,大便不爽。凡痛呕出黄浊,水难下咽,浊气自下上涌,即有呕吐之状。肠中滞气不行,胃中涎沫不泻。浊气自下上涌,由于肠中滞气不行,胃中涎沫不泻耳。
半硫丸,每服一钱二分。
肠中滞气,胃中涎沫,所以不行不泻,由于肠胃阳气不足,阴邪浊邪,转得逆上涌泛,必半夏之降逆,硫黄之温通。俾滞气行而涎沫泻耳。
嵇(石塔头,四十八岁) 夏月黄胆,是脾胃湿热气化,治疸茵陈,乃苦清淡渗,右胁之傍为虚里穴,久进寒药,胃伤气阻成瘕。问大便不爽。用阿魏丸,每服一钱,(久进寒药,后之变相黄胆,湿热留著,阿魏丸消克之。)庄(新盛,二十二岁) 烟熏犯肺,呛逆咽痛,以清气分之热。轻可轻扬,味重即非治上。
大沙参 绿豆皮 葳蕤 桑叶 生甘草 灯心沈(五十二岁) 巅顶近脑,久痛骨陷,乃少年时不惜身命,真精走泄,脑髓不满,夏月乏阴内护,痛软不能起床。五旬有二,向衰谅难充精复元。(夏月气泄伤阳,而阴乏亦不能内护,抵当热气,此病机所以难执一也。)龟腹甲心 黄柏 虎胫骨 熟地 锁阳 盐水炒牛膝蜜丸。
杨(三十八岁) 病未复元,勉强劳力伤气,胸腹动气攻冲,或现横梗,皆清阳微弱,不司转旋。
 
小建中汤
三阳少阳为枢,平日上升清道,为枢机转旋,升清降浊,三焦分理,皆是物也。病后清阳微弱,勉强劳力,伤在气分,枢机无力,转旋失司矣。
顾(葑门) 失血既止,入冬不但血来,呛嗽火升,外寒内热。夫冬为蛰藏汇神之令,少壮不自保惜收藏,反致泄越,乃肾肝藏阴内怯,阳气闪炼自铄,草木填阴,临时堵塞其隙,精血无以宁养。务潜以绝欲,百日不发为是,屡发必凶。(真水所以养真火,冬为万物归根,阳气内伏藏阴因不谨亏损,真火独旺,真水愈涸,至木旺春升,温热病所由炽也。)熟地(炒炭) 茯神 萸肉 五味 湖莲 芡实 女贞 川斛不特火气内伏,煎熬精血,至来春水不养木,少阳相火炽甚也。阴虚者火必升,呛嗽吐血,当时有必致者耳。
于(金坛,二十六岁) 风热伤卫外之阳,再发散升药动阳,血自阳络而出,医用大黄逐瘀使下,下则阴伤,不饥痞闷,痰粘不渴。急急醒脾扶胃,再以清寒治嗽。决无愈期(盖卫应乎胃,卫外阳伤,当亟醒脾胃之阳,但治血溢之所以然,绝不于血分内瞻顾。盖治其本则标自愈,非如今人之见血治血也。)人参 白芍 生益智 茯苓 炙草 广皮服十剂后,接服异功散(血从胃来,非关肺肾,故异治也。)胃为多气多血之海,而脾实统之,是以少年从色欲致伤而失血者,久则尚须亟固脾胃,使精生于谷,以渐补肾肝。况因风热伤阳,再以发散升泄,阳不固而致血上溢者乎?治病安可通套耶!张(二十九岁) 劳伤阳气(直起喝破,惟老手能之不可以为老生常谈,)当壮盛年岁,自能保养安逸,气旺可愈。
 
人参当归建中汤
曹(三十一岁) 肾虚(笔力清老)水液变痰,下部溃疡成漏,血后嗽呛不止,精血内夺,龙雷闪烁,阴损及阳,症非渺小,庸医见痰血及嗽,辄投凉剂,不知肾藏生气宜温,若胃倒便泻,坐视凶危矣。(肾脏生气春升温暖之气也,温则生,寒则生机绝矣。)人参 胡桃肉 五味子 茯神 鲜河车胶 湖莲子 芡实治肾病有时用知、柏、龟、地,亦以其相火过热,除其热气,使之温和也,并非寒冷遏绝生气也,亦犹温胆汤之义。知此一层,便知用寒凉之妙,岂易言哉。
沈(二十五岁) 年十三时,自食鹿角胶吐血,继用龟板胶而愈,缘稚少阳体,升补督脉已非,述有遗泄,虑血再发,肌肉消瘦,阴虚偏热,既虑夙恙,当戒奔驰用力。静处身心自宁,无发病之累(奔驰用力太过,浮阳最易泄越,阴火即随上溢,载血涌逆。惟静处林泉天真宁谧,斯为上药。)六味去丹泽,加水陆二仙、覆盆、湖莲、龟腹版心。
杨(二十二岁) 阴损体质,学艺倾银,火燃外烁内,液枯不能复,日饮上池无用。
糯稻根须 天冬 熟地 五味子莫(无锡,四十六岁) 易怒,气火逆行,脘中微窒(有痰滞,)气阻妨食,先开上痹,瘦人脉数弦,勿投香燥(气火逆行,痰必上涌,故药兼治痰也。)枇杷叶 降香末 黑栀皮 土蒌皮 杜苏子 新会皮(去白)管(四十三岁) 食减内瘦,食已不运,诊关前沈濡小涩,尺中虚芤,脾阳宜动,肾阳宜藏,见此脉症,未老早衰。内损以调偏,莫言攻邪。(脾阳宜动,肾阳宜藏,其治法动脾阳即所以藏肾阳也。)人参 茯苓 荜茇 葫芦巴 生益智 生姜脾阳肾阳,宜动宜静,各有所主。此二语医理中玄妙,该括无数妙义,后学牢牢记著。
知但动脾阳,即所以藏肾阳,而藏肾阳益所以动脾阳也。
倪(枫桥,二十三岁) 劳伤营卫,不任烦冗,元气不足,兼后天生真不旺。古人必以甘温气味。从中调之(心营肺卫治法用药益见心为阳中之太阳也。)建中法加人参、桂心、当归。
心营肺卫,实则兼统于心。以心为阳中之太阳,营卫惟太阳主之,建中加参、桂、当归,建心主之宫城也。
邵(枫桥,七十七岁) 高年四末肉肿骨大,乃气血已衰,不能涵注,内风暗起,谓风淫末疾(禀经酌雅)。
桑寄生 枸杞子 虎掌骨 沙苑照常熬膏,不用蜜收。
徐(二十三岁) 内损血后,痰嗽渐渐声哑,乃精血先伤,阴中龙火闪烁,迭经再发,损必难复,填实下元,虑其不及。庸医见血滋降,见嗽清肺消痰,不知肾液被阴火 炼化痰,频发必凶。(每见血后继必痰嗽,都因见血先投凉滋,遏抑火气所致,)保养可久,服景岳一气丹。(肾主五液,主充养肌肉、灌输百脉,阴火日夜煎熬,悉化枯痰矣。)徐(十七岁) 虚质,肝络受寒为疝。议温养入营中和血治疝。
炒橘核 桂心 粗桂枝 归身 茯苓 冬葵子 小茴香王(陆家 ,三十六岁) 纯阳气分药见效,则知病患酒肉冷物乱食,湿内聚伤阳。若不慎口必危。
生白术 炒黑生附子 茯苓 泽泻徐(二十六岁) 少年读书久坐,心阳亢坠,皆令肾伤。医药乱治,胃伤虚里,胀闷吐水,而滑精未已,乃无形交损(妙香散。)人参 抱木茯神 远志 茯苓 益智仁 砂仁壳 青花龙骨 炙草汪(二十九岁) 厥起五年,脉形细促,乃肾肝精血内怯。冬藏失降,脏阴不摄,致厥阳内风飞翔,冒昧精神,病在至阴(精神出色入理深谈。)热气集于身半以上,皆是下元根蒂之浅(隧道阴阳交纽,内景如绘。)欲图其愈,必静居林壑,屏绝世务一年,寒暑隧道,阴阳交纽,不致离绝(此方乃补剂中之最灵动、最精深入微者。盖隧道阴阳交纽主一身督任,而言惟督任为阴阳脉之二海,天关地轴交纽,此身命根二海一空,即有渐致离绝之势,五脏失其根蒂,补剂讲究及此方为透入重关,非通套治病)龟腹板心 活灵磁石 山萸肉 细川石斛 辰砂 川牛膝 人中白 黄柏凡介虫三百六十,龟为之长。色黑为北方坎卦,水阴能潜矫阳,味咸纯阴,直入任脉阴海。磁石质重,入肾制肝阳上冒。以辰砂镇心神,交其水火。萸肉酸以入肝敛肝,牛膝佐入下焦,人中白咸,黄柏苦以入阴,咸苦制上浮,川斛清阴火,坚筋骨,此方大旨。
扁鹊见虢太子尸厥之病,曰∶上有绝阳之络,下有破阴之纽。可见人身自有命蒂,根本交结,纽住阴阳,昼夜营运,循环无端,则五脏六腑,为生人根本。而脏腑之外,更有为脏腑根蒂者,此先天干南坤北,后天南离北坎,皆于此为造化枢纽。品汇根柢,治病及此,何等深细微奥。
昔年潘凤 治何虎占痰病,诊曰阴虚,疏方大半宗此旨,果效。
章 形壮脉弦,肢麻,胸背气不和,头巅忽然刺痛,是情志内郁,气热烦蒸,肝胆木火变风,烁筋袭巅。若暴怒劳烦,有跌蹼痱中之累。(识得透此症必热蒸化痰,不但木火上沸矣。)人参 茯苓 真半曲 木瓜 刺蒺藜 新会皮已参用二陈矣。盖形壮者,脉弦主痰饮也。
顾 劳伤形气寒,脉小失血,乱药伤胃,食减,必用人参益胃,凉药治嗽必死(人参当归建中法去姜。)人参 炙草 南枣 饴糖 当归 白芍 桂枝徐 内损肝肾,久嗽失血,近日畏寒,吐血盈碗,冬不藏纳,阴伤及阳,法当贞元煎温养。
人参 熟地 桂心 茯苓 五味 白芍 童便(半杯)钮(湖州,二十八岁) 五六年胃痛,发必呕吐不便(妙方药。)桃仁(炒) 麻仁 墨汁 延胡 归须 南楂(炒)加韭汁十五匙。
是系厥阴结闭冲逆,以通幽法疏泄厥阴,遂其性而病自已,决不可投香燥也。
孙(二十二岁) 胸中乃清阳游行之所,少年气弱,操持经营皆扰动神机,病名胸痹。仲景轻剂通上焦之阳。
薤白 桂枝 半夏 生姜 茯苓 白酒申(余杭,二十六岁) 劳病水枯肾竭不治。
 
猪肤汤
曹(西山) 炎日远行,热入络动血,入冬间发,乃身心不安逸,阳亢阴虚。
 
天王补心丹
方 面肿气喘,呛不止,音渐哑,周身之气降,全在乎肺。酒客久蓄之湿,湿中生热,气必熏蒸及上,肺热为肿为喘,声音闭塞矣。按《内经》云∶湿淫于内,治以淡渗,佐以苦温。渗则湿从下走,酒客恶甘宜苦,温以通湿,湿是阴邪耳(湿不下行,聚于中宫,化热上蒸,熏灼肺气上逆,气机失降,见症如是。)活水芦根 米仁 浓朴 滑石块 浙茯苓 杏仁六味药俱降下渗湿之品。
邹(四十六岁) 辛能入肾,肾恶燥。凡辛能入血,则补辛以气走,通泄则燥伤肾阴。方中仙灵脾泄湿,半夏远志辛燥,由阳直泄气至下,人参、五味生津,亦为邪药之锋甚所劫,何愦愦乃尔(此案未详病形脉症,但究误治药味,想是阴虚症耳。)人参 茯神 天冬 熟地 五味 柏子霜猪肾捣丸。
项(二十七岁) 失血如饥腹痛,是烦劳致伤,见血投凉,希图降止。乃胃伤减食,其病日凶。(烦劳者,必伤脾胃之阳,绝不用腻药。)熟地炭 湖莲肉 山药 茯神 芡实 炙草张(蠡墅,四十七岁) 两月昼热夜凉,咳嗽喘急,是中年劳碌伤气,忌酒发汗甘温益气。
人参 炙甘草 薏苡仁 白芨蜜水炙黄方(三十六岁) 脉细小垂尺,身动喘急,壮年形色若巅老,此情欲下损,精血内枯,气撒不收。(气撒不收,四个字说得极精透。)夫有形精血,药不能生,精夺奇脉已空,俗医蛮补,何尝填精能入奇经。
人参 胡桃肉 茯苓 补骨脂
 
河车胶丸
钱(四十岁) 情志郁结,是内因生胀,自投攻泻,胀加溺闭,已属痼疾难治。议通下焦之阳。
生附子去皮脐切小块,炒极黑色三钱,水一盏,煎至四分,入童便一小杯,猪胆汁一个。
何(南濠) 甘温益气见效,粪后肠血乃营虚。
 
下药饴糖浆丸
人参 白术 归身 炮姜 黄 黄精 炙草 白芍施 阳明之阳已困,胸胀引背,动怒必发,医药无效。
人参 熟半夏 生白蜜 姜汁 茯苓大半夏汤加味。
吴(江阴,十六岁) 十二年春夏发疮,内因之湿,本乎脾胃,忌口可愈。
生真于术(一斤) 白蒺藜(一斤)用糯薏苡仁十两煎汁泛丸(方药极精)。
王(三十二岁) 湿去八九,前议运脾安肾,治本既乏人参,双补未合,况屡见黄色,仍以脾胃之法。
生于术,生杜仲 泽泻 茯苓 米仁 川斛水泛丸。
陆(陕西,三十八岁) 血脉有热,外冷袭腠,气血不和,凝涩肌隧,遂见瘾疹。凡痛多属冷闭,痒由热熏,渺小之恙久发,欲除根不易。平时调理,忌食腥浊,发时用凉膈散,二日愈时,用和血熄风。
连翘 生甘草 炒黑山栀 赤芍 薄荷 桔梗 枯芩 生大黄接用丸方 黑豆皮汤丸首乌 胡麻 当归 松节 茯苓 地肤子戴(枫桥) 咽痹痰咸,是肾虚水泛,下焦少力,浮阳上升,阴不上承,以咸补甘泻实下(甘守中,咸润下。甘能化咸,土制水也。中宫既培,咸味自当趋下,不上泛矣。)熟地 远志 苁蓉 茯苓 青盐 骨脂 胡桃红枣肉丸。
苗(三十六岁) 痛起寒月,胃脘贯及右胁,腹鸣攻至少腹,少腹气还攻胃口,呕吐酸浊,或食或不食,三年之久。病由胃络逆走入肝,肝木复来乘胃土,主以辛热,佐以苦降。(土气先走入木中,是为侮其所不胜,故曰逆也。总是胃中寒胜,故引入厥阴。厥阴不受,仍还乘胃土耳。治法极为周密。)吴萸 良姜 茯苓 川楝 延胡 莪术荻(二十四岁) 左搏尺动(脉理深微,)肝肾阴伤,血后干呛,夜汗阴火闪动,阳不内交,虚怯阴损,壮水固本为要。医但治嗽清肺,必致胃乏减食。
人参 茯神 芡实 山药 熟地 五味 萸肉 湖莲 生龙骨 鲜河车胶丸朱(木渎,三十岁) 外视伟然,是阳气发越于外,冬乏藏阳,肝肾无藏。上年酸甘见效,今当佐苦坚阴。
熟地 五味 萸肉 茯神 天冬 黄柏陆(水关桥,二十三岁) 久嗽入夜气冲,失血肾逆,必开太阳。
 
桂苓甘味汤
吴(三十二岁) 脾胃最详东垣,例以升降宣通,忌腻浊物。味补必疏,欲降浊必引伸清气皆平,调和法,几年小效未平,仍是脾阳胃阴。
南楂肉 九蒸于术干荷叶煮汤一杯泛丸。
汤(四十六岁) 是肾虚精夺于里,阳失内交,阳泄为汗,肾脉循咽,元海不司收摄,冲气升腾,水液变痰,升集壅阻,而为喘促(语入经典。)夏月阴内阳外,忌寒属阳虚。究其源头,精损于先,乃阴分先亏,损及乎阳也。(惟阴中之阳虚,故肌表卫外之阳亦虚,而为汗泄。急补真阳而肌表自固。)天真丸去黄 ,加鹿茸、补骨脂、紫衣胡桃肉。
李(木渎,二十一岁) 男子血涌退场门已多,面色气散,冬乏藏纳,是无根失守。凶危至速。况脉小无神,医以寒降清火,希冀止血何谓。
人参 牛膝 白芍 熟地 枸杞魏(花溪,三十五岁) 胸中是清阳转旋之所,凡饥饱忧劳太过,阳气不行,则浊阴锢结,非有积聚之比,酒肉助阴聚湿,永不能愈。(此人必是贪饕)荜茇 浓朴 茯苓 公丁香柄 茅术 米仁许(五十岁) 劳倦伤阳,失血、庸医以凉药,再伤气分之阳,指麻身痛,法当甘温。(气已属阳,再于气分分出阴阳,精细极矣。)人参当归建中汤,去姜。
血症能用阳药。已是老气无敌。其妙在辨症明确,不似今人之动辄滋阴也。然于伤阳失血之症,再经凉药,更伤其阳,则建中更无虑其动血矣。
汪(水潭头) 肾阴已怯(同一少阴耳,)心阳遇烦多动,所谓脏阴络损之血,甘以缓热,酸以固阴(少阴精血上承心阳,自尔宁静,劳心不以为烦,肾阴一怯,势必遇烦多动矣。)熟地(炒枯,水洗一次) 旱莲草 茯神 萸肉 女贞 柏子仁 柿饼炭(三钱)张(大马坊) 脉沉细,久嗽,五更阳动咳频,汗泄阳不伏藏,肾气怯也。(寅时气血注于肺,阳动而咳频,不但肺虚矣,下元不固冲气,使然。)茯苓 甜桂枝 炙草 五味子每见肺虚气弱之人,凡遇秋冬晓寒,即重茵叠被,不任霜寒肃降之气,咳逆不已,此内伤兼外因也。若阳动即咳,乃应时冲逆,不必秋冬也。
詹(衢州,四十三岁) 阅开列病原,肾精内损,心神不敛,脏阴不主内守,阳浮散漫不交(不过阳不恋阴四字出自有笔人,便云脏阴不主内守,阳浮散漫不交,意新词湛。)中年未老先衰,内伤脏真,心事情欲为多,问后嗣繁衍,绝欲保真,胜于日尝草木。
九制大熟地 人参 金箔 石菖蒲 远志肉 茯神 生白龙骨 生益智红枣蜜丸。
吴(东山,二十七岁) 频失血已伤阴,冬至后脉弦,属不藏,是肾阴不足,虚浮热气之升。戒酒节欲,勿日奔驰,可免春深反复。(细腻风光。)六味去丹泽,加龟腹版心、清阿胶、天冬、秋石。
脏真无日不宜深藏,故曰脏也。冬至更是万物归根之候,弦脉为春深发升之象,先时而见,恐当时反不能见矣,故曰不藏。
邵(杭州,三十六岁) 寇宗 桑螵蛸散,温固下窍,佐以宁静,以阳之动,既有齿痛热升,理阴药和阳摄阴(锁阳一味锁住阳气,以入阴而不令上越耳。)芡实 旱莲草 锁阳 金樱子膏 龟版心 女贞子蜜丸。
阳气动,即浮升散越而不能摄阴。须充沛阴分,俾阳内交而根据恋,则阳入阴中而和阳,即是摄阴矣。
李(横街,十九岁) 精滑无梦,咳涎常呕,乃肾不摄纳,肺药无用(直截了当)。
人参条 紫胡桃肉 人乳粉 坎气(漂洁) 茯苓 五味子江(章莲荡,二十二岁) 惊恐内动肝肾,真阴不旺,阳失偶而浮越,下虚上实,过劳有厥仆之累。
熟地 龟板 天冬 白芍 萸肉 锁阳 归身 黄柏蜜丸。
徐(五十六岁) 眼胞上下脾肾之脉循行,垂不开阖,太阴脾脉已倦,甘补多用为宜。
蒸于术 枸杞 桂元 归身 黄 炙草 煨木香 浙菊花周(十八岁) 能食胃和,后天颇好,视形神及脉,非中年沛充,乃先天禀薄而然。冬寒宜藏密,且缓夜坐勤读。
六味加石人乳粉,蜜丸。
张(茜泾,三十七岁) 三疟已十三个月,汗多不解,骨节痛极,气短嗳噫,四肢麻,凡气伤日久,必固其阳(立方周密)。
人参 炒蜀漆 生左牡蛎 桂枝 淡熟 川附子 五花生龙骨 老生姜 南枣肉林(线香桥,二十七岁) 阴火扰动精走,用滋肾丸(以知柏泻之,)每服三钱。
郭(谈家巷) 凡滋味食下不化,嗳出不变气味,盖在地所产梁肉成形者,皆阴类。宜食飞翔之物,以质轻无油膘浊凝。医用妙香,谓香能醒脾,不致燥烈伤肾(此本乎天者亲上,本乎地者亲下,自然之理,格物之功深矣。)人参 茯苓 茯神 石菖蒲 檀香末 生益智朱(临顿路) 精血空隙在下,有形既去难生,但阴中之阳虚,桂附辛热刚猛,即犯劫阴燥肾,此温字。(温字洗剔精义。盖温剂总以柔阳立法,)若春阳聚,万象发生,以有形精血,身中固生气耳。
淡苁蓉 桑螵蛸 炒黑大茴香 锁阳 生菟丝子粉顾(三十二岁) 气候渐冷,冬至收藏,阳浮气泛,嗽甚哕多,前议柔药固肾方不谬,早上仍用,不宜更张。佐以镇胃安脾,中流有砥柱,溃决逆行之势,可望安澜。晚餐宜早,逾时用冬白术三钱,大黄精五钱,煎服(先固下继填中,治法井井,舍此无他法矣。)钱(娄门,十七岁) 少年面色青黄,脉小无神,自幼频有呕吐,是后天饮食寒暄,致中气不足,咳嗽非外感,不宜散泄。小建中汤法主之(老笔纷披)。
李(三十二岁) 喜寒为实,喜暧为虚,冲气逆干则呛,粘涎著于喉间,是肾精内怯,气不摄固于下元矣。肾脏水中有火,是为生气,当此壮年,脉细不附骨(即是虚脉无根,)其禀质之薄显然。(精能化气,精充者气自归根,肾精怯水不化精而成粘涎,阴火上逼而呛痰亦粘矣。)紫河车 紫衣胡桃 五味子 云茯苓 枸杞 人参 沙苑 黄柏(盐水炒) 秋石捣丸。
薛(范壮前,八十岁) 禀阳刚之质,色厉声壮,迩来两月,肠红色深浓浊,卧醒咯痰已久,肺热下移于肠,肠络得热而泄,自言粪燥越日,金水源燥,因迫动血(了如指掌,上下一贯。)大生地 柿饼灰 生白芍 淡天冬 侧柏叶孙(三十四岁) 内损精血,有形难复,淹淹年岁,非医药功能,病中安谷如饥,后天生气未惫,若究医药,必温煦血肉有情,有裨身中血气。冬春用天真丸(冬春二字最有斟酌。)病中安谷知饥,阴损尚未及阳可知。先天精气虽损,犹赖后天水谷之精气以荫,治虚损必以脾胃为先务也。
朱(唐市,三十一岁) 农人冷雨淋身,在夏天暴冷暴热,原非大症,木鳖有毒,石膏清散,攻攒触之气闭塞,咳久咽痛,轻剂取气,开其上壅。若药味重力不在肺(上焦之药宜轻,所谓轻药轻用,取其气轻味薄,不但分两轻也。)射干 生草 牛蒡 麻黄 米仁 嫩苏叶朱 形瘦虚数之脉,血屡次发,痰嗽不止,此非肺咳,乃血去阴伤,阴火如电烁而致咳。如日进清肺降气消痰,则内损不起矣。(阴火如电烁,最为驳劣难当,注射脏腑,最易烁肺金,焉得不咳。)都气法去丹泽,加脊髓、芡实、莲肉。
李(二十六岁) 壮年形瘦肌减,自述无因滑泄,长夏内阴不生旺而失血,显然阴虚,窍隧不固。大忌劳力奔走。虽在经营,当诸事慎养,身心调理之恙,不取药之寒热攻病也(阴虚之人略加劳力奔走,阳即上升,阴火即载血上溢矣。)
 
桑螵蛸散
陈(乍浦,五十岁) 咽食物有形不觉痛,若咽水必有阻塞,此内应肺之气分,肺象空悬,主呼出之气,气窒生热,法当清肃气分。(辨症极细切,都是气分药。)连翘心 滑石块 大力子 生甘草 南花粉 枇杷叶张(六十四岁) 有年仍操持经营,烦冗营伤,心痛引脊。医用附子痛甚,知不宜刚猛迅走之药。
茯苓桂枝汤去芍《金匮》 虽有心痛彻背,背痛彻心,用乌头附子辛热药治法。然必细审气分虚寒,不在营血,方可直施无忌。若病在营分,燥伤阴矣。
朱(二十二岁) 夏热秋燥,伤于气分,胸痞多嗳,大便燥结,凡上燥清肺,不取沉腻滋降(一病到手,先分明在气在血,名手过人处因此。)大沙参 玉竹 苏子 桑叶 麦冬汁 蜜炒橘红管(三十二岁) 积劳气逆,肝胆热升,咯血胶痰,既有是恙,务宜戒酒勿劳。药用和肝胃之阳,阳和气顺,胸胁痛自已。(劳者气必上逆,劳字两火在上,即君相二火上升也,故用药下行之品居多,和肝胃之阳则气自顺下。)桃仁 丹皮 钩藤 山楂 栀皮 金斛 茯苓 麻仁翁(四十四岁) 夏月露宿,冷湿下入阴络,少腹坚凝有形,两傍筋绊牵引,自述梦遗。
然有形固结,非补助之症,当与结疝同治,乃络中病(治法平正通达。)南木香 穿山甲 金铃子 橘核 延胡 莪术 麝香葱白汁丸。
沈(四十岁) 几年失血,继而久嗽,乃内损之咳,痰多治嗽无用,已失音嘶响,损象何疑(纯粹以精。)黄精 白芨 米仁 茯苓四味熬膏,早服牛乳一杯。
陈(六十四岁) 据述三年前因怒寒热卧床(即动少阳相火)继而痰嗽,至今饮食如常,嗽病不愈。
思人左升太过,则右降不及,况花甲以外,下元必虚,龙相上窜,嗽焉得愈?古人谓老年久嗽,皆从肝肾主议,不当消痰清燥,议用都气丸加角沉香、紫衣胡桃肉(胃脉从头走足,胃气一走膀胱,一走大肠,皆从下行者也。肝火上升,肺气即不肃降,不论外感内伤,总由气逆为多,收摄固是正治。)叶(皋桥,五十一岁) 过劳瘀从上下溢,胸闷格呕,先以辛润宣通血中之气(血上下溢,血中之气不畅达矣。治法极佳。)炒桃仁 降香末 茯苓 苏子 大麻仁 蜜炒橘红顾 向年操持劳心,心阳动上亢,挟肝胆相火,肾中龙火自至。阴藏之火,直上巅顶,贯串诸窍。由情志内动而来,不比外受六淫客邪之变火,医药如凉药清肺不效,改投引火归源以治肾。诊脉坚而搏指,温下滋补,决不相投,仿东垣王善甫法,用滋肾丸(此古人调摄所以必要清心寡欲也。)叶(东山,五十岁) 酒肉生热,因湿变痰,忧愁思虑,气郁助火,皆令老年中焦格拒阻食,姜半之辛(笔势展拓)开,蒌、连之苦降,即古人痰因气窒,降气为先。痰为热生,清火为要。但苦辛泄降,多进克伐,亦非中年以后,仅博目前之效。议不伤胃气,冬月可久用者。(有形无形交伤,中气克消,固不可滋补,亦非宜。惟选甘寒养胃,略带辛凉,以宣郁火,既不伤胃,又可久服,令中焦渐和,窒塞潜通,何其巧也。)甜北梨汁(五斤) 莱菔汁(五斤)和匀熬膏。
痰是身中津液所结,未结以前,津液为至宝,既结以后,浊滞为腐秽。病至津枯液涸,惟有气火上升逼烁,则干枯立至,犹幸有痰饮以滋养也。养火须以添油,辛凉滋豁,甘寒养胃,立法于无过之地,非名手不办。
郭(四十岁) 咽中气阻至脘,物与气触则呕,病及一年,大便由渐窒塞。夫气降通行,全在乎肺,气阻必津液不流,上枯下燥,肺在上焦主气,当清气分之燥。(诸气 郁,皆属于肺之燥。咽中气阻,独责诸肺波澜老成。)枇杷叶 土蒌皮 桑叶 赤苏子 苦杏仁 黑山栀王 禀质阳亢阴虚,频年客途粤土,南方地薄,阳气升泄,失血咳嗽,形寒火升盗汗,皆是阴损阳不内入交偶。医见嗽治肺,必延绵入凶(火升者必形寒。盖阳气横散,手足遍体皆温。若火升巅顶,不得温煦肢末,故必形寒。)熟地 芡实 五味 茯神 建莲 炒山药侯(四十二岁) 痰饮留伏而发,最详金匮玉函。仲景必分内外,以内饮治肾,外饮治脾。更出总括一论,谓饮邪当以温药和之。忆越数年举发,春夏秋之时,此因时寒暄感触致病,今屡发反频,势甚于昔,乃男子中年以后,下元渐衰也(痰为火结,饮属阴邪。盖内寒之人真阳不能鼓动营运,水饮即为留著,且肾虚水泛最易成饮,故必以温药和之。)都气丸加坎气、胡桃肉。
庄(长顺布行,二十九岁) 开列病原,是精腐于下,系肾脏阴中之阳虚。凡肾火内藏真阳,喜温煦则生阳自充(肾脏阴中之阳,所以煦养真精,不便腐者。)若以姜、桂、乌、附燥热,斯燥伤肾矣(温是春升之气,万物发生燥热则如夏日之刚烈,秋阳之肃杀,煎熬血液,反涸本真,所以不可轻投也。)鹿尾 大茴 苁蓉 菟丝 羊肾 云苓 巴戟 归身 骨脂 韭子 蛇床子杨(三十岁) 三疟是邪在阴而发,自秋入冬,寒热悠悠忽忽,自述烦劳必心胸痞胀,凡劳则伤阳,议以温养营分,亦托邪一法(托邪藉乎温养营分,亦固正以祛邪也。)人参 归身 桂心 茯苓 炙甘草 炒黑蜀漆 老生姜 南枣肉戈(三十七岁) 夺精阴损,不肯生聚,致肾中龙火,如电光闪烁,庸医以喉痛音哑咳嗽,愈用寒凉清火强降,亦如倾盆大雨而电闪更炽耳。凡肾脉上循喉咙,萦于舌下,诸络贯通,出乎耳窍,必得阴中五液上涵,龙光不得上射冲搏。况在冬月,气宜潜藏,下乏把握失藏,春半阳升必加重,夏半阴不能生危矣。(虚痨至此已极情尽致,更有何法以图全耶?虽不出方,大义可知矣)天地生生不已,气机无一息之停。人禀阴阳五行之秀,与天地生气,息息相通,脉脉相贯。全赖精气神充旺,协议而化,以生以续,相寻不已。若精气内夺,生机断矣。于气化何尤。
钱(十二岁) 痫厥昏迷日发,自言脐下少腹中痛,此稚年阴弱,偶尔异形异声,致惊气入肝,厥阴冲气,乱其神识,遂令卒倒无知(酸以敛魂,苦以清心,宁神,辛以开结行痰,温以通阳泄浊。)乌梅肉 川连 白芍 川椒 干姜 桂枝杨(三十三岁) 产后十五年,不得孕育,瘕聚心痛气冲,乃冲脉受病。久则未易图速功(泄浊消滞,温下通阳,用攻法。)南山楂 茯苓 莪术 香附 炒小茴香 葱白马(三十二岁) 巅顶腹痛,溺淋便难。
龙荟丸(二钱)此肝火闭结,逆乘横行肆虐之症。
陈(六十三岁) 三疟是邪入阴经,缘年力向衰,少阴肾怯。(擒住少阴便有把握。)夏秋间所受暑热风湿,由募原陷于入里(步步著实。)交冬气冷收肃,藏阳之乡,反为邪踞,正气内入,与邪相触,因其道路行远至三日,遇而后发。凡邪从汗解,为阳邪入腑可下。今邪留阴经,络脉之中,发渐日迟,邪留劫铄五液,令人延缠日月,消铄肌肉。盖四时气候更迁,使人身维续生真,彼草木微长,焉得搜剔(笔致风神,俱臻绝顶超妙。)留络伏邪,必须春半阳升丕振,留伏无藏匿之地(除病根虽在将来,而眼前亦须善于调摄,占好地步,此之谓丝丝入筘。)今日之要,避忌暴寒,戒食腥浊,胃不受伤,不致变病(致病之由,藏病之地,发病之机,病缠之累,历历如绘。病情与笔力俱深入显出,其治法须俟天地大气升泄,方能借势铲除,乘势待时,事半功倍。凡事皆然,宁医理独不由此?)生牡蛎 黄柏 清阿胶 甜桂枝 北细辛 寒水石病深用药亦深。
王(六十四岁) 平日驱驰任劳,由脊背痛引胁肋,及左肩胛屈曲至指末,久延麻木。凡背部乃阳气游行之所,久劳阳疏,风邪由经入络,肝为风藏,血伤邪乘,因气不充,交夜入阴痛加,阳气衰微,阴邪犯阳。考古东垣。(阳气本能生血,阳气兼能护血摄血,今久劳阳伤,既不能生血,又不能护血,以御邪。内风既动,潜致阴邪犯阳,安得不痛?)制
 
舒经汤
陈(南城下,五十岁) 海风入喉,侵肺久著,散之无用,议缓逐以通上窍(药味俱轻扬上泛,丸则不失缓逐之义。)马勃 射干 蝉衣 麻黄为末,以葶苈子五钱,大枣十个,煎水泛丸。
金(关上,四十九岁) 凡痞胀治在气,燥实治在血,四者全见,攻之宜急。此症肝络少血,木火气上膈而痛,辛润柔降,得以止痛,通大便。厥是肝阳化风,燥升受热,动怒必来,不在医药中事(燥居六气之一,火就燥,燥气上升,致木火之热上膈而痛,不可不知治法。)芝麻 柏子仁 天冬 生地 苏子姚(曹家巷,四十四岁) 心腹如焚,(阳结于内)肌腠寒冷,知饥不甘纳食,大便久溏,此属劳怯(阳结于上则中下虚寒。)医案见嗽,清肺清热,损者愈损,未必用药能除病(病者到此地位,医者无可奈何,只得出此方矣)黄精 白芨 米仁 炙草曹 疟热攻络,络血涌逆,胁痛咳嗽(此是疟止后见症。)液被疟伤,阳升入巅为头痛,络病在表里之间,攻之不肯散,搜血分留邪伏热(疟热太峻,火炽烁津,而逼血上溢。络病在表里之间,一句,指示迷途。)生鳖甲 炒桃仁 知母 丹皮 鲜生地 寒水石搜血分留邪伏热,真水清石见之用药,刀刀见血。
葛(东山,七岁) 成浆必藉热蒸湿气(此是痘后见症。)痘前发惊,是痘毒由血脉而出,乃常有事,牛黄大苦大寒,直入心胞。若因时气未解,古人谓用之如油入面,反令内结,数月语言不灵,热气胶痰,蒙蔽膻中清气(痘惊为痘毒由血脉而出之机,不得以幼科惊风论也。)远志 石菖蒲 天竺黄 金箔 胆星 川连 银箔 麝香 冰片蜜丸,重五分。
杨 夏季暑湿,必入气分,谓二邪亦是一股气。同气相感,如泄泻溲少,皆湿郁阻气,以六和汤、甘露饮,有凭可证之方。已后不分气血。凉热互进,气分之邪,引之入血,此亦如五胡乱华,贤如温祖,难救神州陆沉(气分之邪仍从气分宣泄,末二句必有所指,非王即薛也。)杏仁 蔻仁 大麦仁 米仁 浙苓 橘红 佩兰叶程(六十二岁) 形神衰,食物减,是积劳气伤,甘温益气,可以醒复。男子六旬,下元固虚,若胃口日疲,地味浊阴,反伤中和。
 
异功散
汪 长夏湿气,主伤脾胃中阳,湿是阴浊之气,不饥泄泻,湿滞气阻,升降不利,咳声震动而血溢。医知风寒火颇多,而明暑湿燥绝少,愈治愈穷,茫茫无效。到吴已易三方,病减及半,推原和中为要(病是因湿致血,但宣气滞不必顾血,而血自已,此治病求其本者。)生谷芽 茯苓 白芍 炙草 米仁 北沙参药味清和,治湿不致燥烈动血。
钱(信心巷,四十三岁) 肾精内夺,骨痿肉消,溺溲不禁如淋,大便不爽,气注精关,液枯窍阻(施泄无度,真气下注走熟,精随气泄,精关不收不固,溺溲如淋,骨髓不充,自当骨痿肉消。)有形既去,草木不能生精血,莫若取血气填进冲任之脉络,必多服久进,肾液默生,可保身命。(语有斤两,惯用房术之人,逼勒脏腑之气,尽注阳道,病中不痿,临危方倒。)河车、人乳炼膏,煎参汤送。
齐(四十八岁) 四五月暴暖,雨湿泄泻,是劳烦气弱,易受时令之气。今见症脾胃不和,乃长夏热泄元气,胃津伤,口必不辨五味(以缩脾饮加减。)人参 砂仁 桔梗 米仁 乌梅 白蔻仁 橘红 谷芽章(水关桥,四十九岁) 病患说咳嗽四年,每著枕必咳,寐熟乃已,此肾虚气冲上犯。
医见嗽治肺,延及跗肿,阴囊皆浮,阴水散漫,阳乏开阖,都属肺药之害(讲到阳气开阖,才大心细)
 
严氏肾气汤
阳气有开有阖,气即流运宣通。盖少阳为枢,少阴亦为枢。至于阳泛开阖,不但阳微,少阴亦亏损。肾既不能化气,更以肺药损真,故独宜于(济生)肾气汤也。
沈(三十三岁) 初春时候尚冷,水涸开湖。挑脚劳力,居于寒湿冷处,是脱力内伤,气弱嗽加,寒热,大忌发散清肺(发散清肺,治嗽不误,杀许多人耶。)
 
小建中汤
俞(齐门,二十八岁) 气自少腹攻至心下则痛,气渐下归而散。问惊恐为病,由肝肾之厥逆。
仲景厥阴例,不以纯刚(法宗《金匮》酸收辛开苦降。)乌梅 白芨 川椒 川楝 桂枝 淡干姜沈(三十五岁) 此嗽是支脉结饮。治肺无益,近日嗔怒呕气,寒热一月,汗多不渴,舌淡白,身痛偏左,咽痒必咳(支脉结饮,用清润法,不用辛通,恐逼成燥烁耳。)玉竹 大沙参 米仁 生草 扁豆 茯苓金(枚墩,二十四岁) 瘦人易燥偏热,养胃阴,和肝阳,可以久服(养胃阴即所以和肝阳,不分两段)大生地 清阿胶 淡天冬 北沙参 麻仁 白芍尤(齐门,四十三岁) 胸中属身半以上,是阳气流行之所。据说偶然阻塞,嗳气可爽,医药全以萸地滋腻血药,况中年劳形,亦主伤气(病属气伤,不用辛温通补,而以松润调达,治法迥出恒流,中含妙义。)早服桑麻丸,夜服威喜丸。
凡经络之气,必藉津液以流行。液充则利,津枯则气必涩滞。他人调气,总辛燥以开通,惟天翁深知气藉血行,故每用充养津液,略加宣滞以利气。
胡(二十二岁) 肾虚遗精,上年秋冬用填阴固摄而效,自交春夏遗发,吞酸不饥,痰多呕吐。显然胃逆热郁,且以清理(肾为胃之关,关内空虚,浊阳上逆,胃亦气逆,郁热下损及中之类)川连 桔梗 广藿梗 薏苡仁 橘白 白蔻仁向有遗病,已用填阴固摄而效。今交春夏遗发,吞酸不饥,此阳明感挟湿热,热气失宣,蒸痰呕吐,与前症是两截,阅方便见。
曹(三十四岁) 痛久必留瘀聚,屡次反复,以辛通入络。
桃仁 归须 麻仁 柏子仁 降香汁凡痛必在络脉,痛久瘀聚,亦必入络。治络主以辛通,方能入其中以疏达。
汪(三十三岁) 肝血内乏,则阴虚于下,阳愈上冒,变风化燥。凡脚气筋挛骨痛,无脂液濡养,春夏阳浮举发,最是阳不入交于阴,必上及诸清窍,目痛头岑(阳为动物,不恋下即窜上矣,)坐不得寐。治宜润燥养津,引阳下降(阳不入阴,则在下既不能蒸化脂液、濡养筋骨,是以浮阳上冒,蒙及清窍,引阳下降,两得之矣。)鲜生地 淡天冬 清阿胶 大麻仁 柏子仁 肥知母始也,以阴虚不能恋阳,继也,以阳升不能生阴,总归于阴阳两虚耳。
养液药中佐以苦降,所以引阳下归也。(此人胃气尚完,故能进此等甘寒之药。)孙(五十九岁) 食入气冲,痰升阻塞咽干,此为反胃。病根起于久积烦劳,壮盛不觉,及气血已衰有年,人恒有此症,未见医愈,自能身心安逸。(安其形症,以养其神而降其火也。)可望久延年月(烦劳之人无不伤气伤阳,根蒂不固,惹动真火上逆,有升无降,故反胃也。)黑栀 半夏 橘红 茯苓 金斛 竹沥(一两) 姜汁(三分)此方祛消痰饮,佐以清火。
丁(四十八岁) 平日酒肉浊物助阴,脘中凝结有形,此皆阳气流行之所。仲景陷胸泻心皆治痞结,谓外邪内陷治法,今是内伤,与阳气邪结异例。
荜茇 良姜 乌药 川乌 红豆蔻 香附 茯苓一派辛温助阳行气,驱阴浊而破散凝结。
邓(二十七岁) 精损在下,奇经久空,阳维脉络空隙,寒热已历几月,相沿日久,渐干中焦,能食仍有痞闷便溏,阴伤已入阳位,是虚损大症。俗医无知,惟有寒热滋降而已(下损不得过脾,阴损及阳,已逾中焦矣。法在不治,尚幸能耐温燥。)人参 麋茸 生菟丝子 炒黑川椒 茯苓 炒黑茴香阳维阴维二脉,主维系周身阴阳相续于不息之途,则营卫流行,血脉贯通,循环无已,阴阳交纽不撒。若二脉空隙,则阴阳将不相联属,寒热交作,元气散越矣。
王(十八岁) 真阴未充,冬失藏聚,春阳初动,阴火内灼,成疡溃脓,更伤血液,此咳乃浮阳上熏之气。日晡及暮,神烦不宁,治在少阴(血液亦 真阴之辅,既不藏聚,而阴火铄精,复以溃脓,而更伤血液。下焦既乏,安得不重剂滋坚阴分。)乌胶 龟腹板心 黄柏 天冬 川石斛 生地纯阴无阳之药,为其人火燥铄金也。
张(三十一岁) 单单腹大,按之软,吸吸有声(是乃湿热,不是寒凝。)问二便不爽,平日嗜饮聚湿变热,蟠聚脾胃。盖湿伤太阴,热起阳明,湿本热标。(湿伤太阴,热起阳明,指明令人豁然。)绵茵陈 茯苓皮 金斛 大腹皮 晚蚕砂 寒水石胀因湿热停住蟠聚,当从湿热例治。用药灵巧,不得概用温补肾气法也。
沈(二十九岁) 男子左血右气,左麻木,血虚生风,延右面颊,及阳明脉矣。以辛甘血药理血中之气(此血热生风之症。)枸杞 菊花 刺蒺藜 桑寄生蜜丸。
李(二十八岁) 酸梅泄气伤中,阳升失血,议养胃阴。
生白扁豆 肥白知母 生甘草 麦门冬 甜北沙参酸主收敛,但过助木气,则肝强肆横,转主疏泄中气,木来侮土,胃血不宁而涌泄矣。
议养胃阴,既足供木之吸取,兼以生血滋肺,而木有所制。
徐(醋库巷) 年多下元自馁,气少固纳,凡辛能入肾,辛甘润药颇效,阴中之阳气,由阳明脉上及鼻中,当以酸易辛为静药(阴中气浊,此症必是独觉鼻中有秽气难耐也。故以酸易辛收之。)紫胡桃 萸肉 五味 茯苓 锁阳 补骨脂 青盐丸既以酸咸下降收束,又以锁阳锁住阳气。盖阴中之阳,乃是下元真火,本宜潜伏,不可上炎也。
汪 夏湿化热,清肃气分,已愈七八,湿解渐燥,乃有胜则复(敏捷,)胃津未壮,食味不美,生津当以甘凉,如《金匮》麦门冬汤(细玩如字,不必指定麦门冬汤为板方也。)湿气甫解,即虑燥胜,心源活泼,呆钝人何从下手。
宋(五十岁) 《内经》曰∶中气不足,溲便为变。不饥口苦,脾阳不得旋转,营运胃津,脉络久已呆钝,乃劳伤气分,暑邪虚实药中,议缩脾饮(脾挟湿热则缓大弛长,不司旋转,缩之以甘补酸收,辛开淡渗。则健运矣。)人参 广皮 乌梅肉 煨姜 益智仁 茯苓张(四十九岁) 平昔劳形伤阳,遭悲忧内损脏阴,致十二经脉逆乱,气血混淆,前后痛欲捶摩,喜其动稍得流行耳。寝食不安,用药焉能去病,悲伤郁伤,先以心营肺卫立法(七情动中,营卫皆为阻逆,心营肺卫兼理,清宁其神明之主也,药味更须著意。)川贝 枇杷叶 松子仁 柏子仁 苏子 麻仁病至经脉逆乱,气血混淆,医从何处著手。先以心营肺卫,乃理其气血之本,君主安十二官皆宁也。示后人以下手之法。
此病是先伤阳,继伤阴,方药并不以重剂阴阳并补,先理心营肺卫,调其逆乱之经络,混淆之气血,初看似乎迂远,细想知先宁君主而后再用调补,治病有法。

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