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男性不孕症针灸辨证 世界卫生组织（WHO）规定，夫妇未采用任何避孕措施同居生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育症。具体来说，它是指由于精子产生、成熟、运输或射精能力缺陷等所引起的不能生育。男性不育可分为绝对不育和相对不育。绝对不育是指完全没有生育能力者，例如无睾症。相对不育是指有一定的生育能力，但低于达到女方怀孕的临界值，例如少精子症、弱精子症、畸形精子症等。根据男性不育的发病过程，又可分为原发性不育和继发性不育，前者是指从未使女方受孕，后者是指夫妇曾有生育史，或女方曾有怀孕、流产史，但以后由于各种因素干扰了生殖过程的某些环节，导致连续1年以上仍不能受孕者。本章主要介绍相对不育的针灸治疗方法。 针灸治疗不育症有悠久的历史。《黄帝内经》为中医男科学的形成和发展奠定了坚实的理论基础，最早记载了男子先天、后天因素引起第二性征发育异常的表现，并将不育症称为“无子”，并提到了精少、精时自下、阴萎、五迟等与不育相关病症。中医学运用针灸疗法治疗不育症有着丰富的记载，历代医书如《针灸甲乙经》《千金方》《外台秘要》《黄帝明堂灸经》《子午流注针经》《灸膏肓腧穴法》《扁鹊神应针灸玉龙经》《针灸大成》《针灸聚英》《针灸集成》《医宗金鉴》《金针梅花诗钞》等都记载了针灸治疗不育证的取穴、操作方法、禁忌证等。男性不育症归属于中医“无子”“绝育”“少精”“失精”“乏嗣”“不育”等范畴。 一、病因病机 1. 肾精不足 禀赋不足，天癸不充；或房劳内伤，纵欲过度，频繁手淫，耗伤肾精；或温病后期热伤阴精，或增龄等而致肾精不足，精液异常。 2. 气血亏损 饮食不节，损伤脾胃，化生无源；或营养不良，脾失健运，水谷精微生化无源；或失血过多，久病体虚，气血虚少，精血同源，气血不足以化精，故精液异常。 3. 邪聚精室 感受外邪，循经下注，聚留精宫，生精阻滞；或房事不洁，湿毒内侵，秽浊流注，内留精宫，生精受阻，甚或成瘀，阻塞精道，精出无路。 4. 肝气郁结 情志不遂，气机不畅；或郁怒伤肝，肝失疏泄，气血不和，木克脾土，化源不足，日久筋痿，不能阳勃；或久举不射，难以授精，肾精受累而致精液异常。 5. 瘀血内阻 先天禀赋异常，脉络失畅，血滞囊中，血瘀气滞，精失所养；或跌仆外伤，手术误伤，肝络瘀滞；或邪热下注，伤及精室，久而化瘀，精失其养，而致精液异常，或瘀阻精道，无精不育。 6. 痰浊内阻 嗜食膏粱厚味，聚湿成痰；或脾失健运，水湿内阻，痰浊内聚，凝滞精宫而致精子化生不良。 7. 寒滞经脉 冒雨涉水，久居湿地，感受寒湿，下注外肾；或素体阳虚，脾肾两虚，寒湿内生，郁遏阳气，气不化精，精生不足。 8. 命门火衰 禀赋不足，真元亏虚，肾精虚少；或房事不节，纵欲过度，耗精伤阳，或年老久病，气血虚少，精生乏源。 9. 肝肾阴虚 酒色无度，房事不节，耗损肾阳；劳心太过，心阳不足；虚火亢盛，煎熬阴精，精稠不化；或五志过极，阴虚火旺，内灼精室，精液凝结。 二、治疗 1. 首选针灸疗法 本病的主要针灸疗法包括体针、灸法与挑治疗法。 （1）毫针疗法 1）辨证取穴与操作 ［主穴］ 第一组 关元 归来 足三里 三阴交 第二组 气海 大赫 太溪 地机 第三组 肾俞 大肠俞 次髎 昆仑 第四组 气海俞 关元俞 中髎 交信 4组穴位交替使用，结合配穴，每天1次或隔天1次，每次30分钟，30天为一个疗程。 ①肾精不足 ［主症］婚后不育，轻者可无明显症状，只见精液分析结果异常，重者见头目眩晕，耳鸣耳聋，健忘恍惚，两足痿软，发脱齿摇，性欲下降，遗精、滑精或早泄、阳痿，常见于特发性少、弱、畸性精子症、先天发育迟缓、慢性附睾炎和勃起功能障碍等。舌淡，苔薄白，脉细弱。 ［治则］养阴培元，补肾强精。 ［配穴］复溜、经渠或阴谷、中注。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，补法合青龙摆尾、导气法。 ②肾阳不振 ［主症］婚后不育，头目眩晕，面白无华，精神萎靡、形寒畏冷，神疲思睡，夜尿频数，性欲淡漠，举而不坚、早泄，滑精，常见于特发性少、弱、畸形精子症、精索静脉曲张、慢性附睾炎、性交或射精功能障碍、年老等。舌淡胖，边有齿印，苔薄腻，脉沉细无力。 ［治则］培元补虚，温肾强精。 ［配穴］命门、阴交或腰阳关、横骨。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，补法或灸法或温针灸合烧山火。 ③肾阴亏虚 ［主症］婚后不育，眩晕耳鸣，形体消瘦，口干咽燥，颧红面赤，面易烘热，心烦不寐，五心烦热，潮热盗汗，腰 膝酸软，甚或欲念时起，阳事易举，早泄、遗精。舌红少津，苔少或剥，脉细数。 ［治则］滋阴降火，益肾填精。 ［配穴］曲泉、悬钟或复溜、至阴。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，导气法合青龙摆尾。 ④气血亏虚 ［主症］少气懒言，疲乏自汗，形体虚弱，心悸怔忡，夜寐不安，爪甲不荣，面色淡白，日久萎黄，甚或食少体衰，健忘多梦、性欲淡漠、举而不坚。舌质淡，舌苔薄，脉细弱。 ［治则］健脾益气，养血生精。 ［配穴］脾俞、章门或膈俞、大都。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，补法合青龙摆尾或烧山火灸法或温针灸。 ⑤肝郁气滞 ［主症］婚后不育，情志抑郁，寡言少欢，烦躁易怒，胁胀不舒，胸闷多叹，嗳气不舒，食少纳呆，便溏或结，久举不射，性欲下降，不思行房。舌边尖红，舌苔薄白，脉弦细。 ［治则］疏肝解郁，理气通精。 ［配穴］肝俞、期门或大敦、足临泣、脾俞。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，脾俞用补法，其余穴位用导气法或泻法合青龙摆尾。 ⑥瘀血阻滞 ［主症］婚后不育，阴囊下坠，睾丸或腹股沟疼痛胀闷，少腹、会阴牵引疼痛，甚或刺痛，青筋暴露，盘曲甚者触之蚯蚓团，或局部有肿块，触之疼痛，多见于精索静脉曲张、慢性附睾炎。舌黯或有瘀斑，脉涩或弦紧。 ［治则］活血行气，化瘀通精。 ［配穴］膈俞、血海或太冲、阴廉。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，泻法合赤凤迎源或白虎摇头。 ⑦痰浊凝滞 ［主症］婚后不育，形体肥胖，面部虚浮，眩晕昏冒，咽中梗阻，纳呆食少，泛恶欲吐，胸闷心悸，甚或性欲低下，阳痿、早泄，多见于肥胖、内分泌异常者。舌质淡胖有齿印，舌苔白腻，脉细或濡缓。 ［治则］祛湿化浊，涤痰生精。 ［配穴］太白、丰隆或胃俞、中脘。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，泻法合白虎摇头。 ⑧精室湿热 ［主症］婚后不育，口苦乏味，小便频数，甚或赤涩、余沥不净，肛周灼热，大便干结或溏泄，阴囊潮湿，瘙痒不止，时见滴白，会阴胀闷，甚或疼痛，遗精或阳痿，泌尿生殖系统感染、炎症者常见。舌质红，苔黄腻，脉滑数。 ［治则］清热化湿，泄浊清精。 ［配穴］阴陵泉、小肠俞或蠡沟、曲骨。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，泻法合透天凉或白虎摇头。 ⑨寒滞肝脉 ［主症］婚后不育，面色青白，形寒肢冷，阴囊挛缩，睾丸坠胀，少腹拘挛，疼痛不已，得热缓解，受寒加重。舌淡或青、舌苔白滑，脉沉伏或弦紧而迟。 ［治则］暖肝散寒，温肾生精。 ［配穴］神阙、横骨或然谷、大敦。 ［操作］四组主穴交替使用，配穴每次选2个，补法，烧山火或灸法或温针灸。 2）辨治释义： 关元穴为任、脾、肝、肾脉四经之交会穴，为元气所蕴藏，肾气所生发，有培元固本、补肾壮阳之功，为治疗诸虚百损、元阳不足之要穴，实证或阴虚火旺可平补平泻，虚证宜灸宜补，培补肾中阳气，所谓“阳得阴助则生化无穷，阴得阳升则泉源不竭”。 足三里为足阳明胃经所入之合土穴、下合穴，四总穴之一、马丹阳十二穴之一、回阳九针穴之一，胃经多气多血，故此穴经气充沛如海纳百川，补之主升，培元扶正，益血补气，升阳举陷，调理脾胃壮元阳，培补虚损益脏腑；泻之主降，导浊行滞，运化水谷，行气通经，升提清阳降浊阴，腐熟水谷助胃气，为强壮要穴。 关元合用足三里，关元能调先天之元气，足三里可运后天之枢机，补之则温肾健脾，益气养血，养阴生精，平补平泻或泻之则清热利湿，行气调血，泄浊清精。 归来为胃经穴，主调和，功善补益冲任，益肾生精，为治疗生殖泌尿系统疾病要穴。 三阴交为肝、肾、脾三经交会穴，犹如中药之当归，补之既能健脾生血、滋肾生精、柔肝养阴，功专直补三阴、补血活血，善守而不走，泻之能运化积滞、疏理下焦、调护精室，功擅通达三经，祛邪生新，善走而不守，为生殖泌尿系统疾病常用穴。 归来合用三阴交，补之则养阴生血、补肾益精力强，泻之则行气调血、祛湿导滞之力专。 故关元、归来、足三里、三阴交四穴合用，补之既可温肾壮阳，益肾生精，又可健脾养胃，柔肝养血，泻之可行气化瘀，利湿导浊。 气海为任脉穴，先天元气聚会之处，具有补肾固精、补益元气、调理气机之功。可补一身元气，又能调和下焦气机，为男子生气之海，补之如釜底添薪，使肾气蒸腾，精津输布全身，浊阴自排，可调节心、脾、肺、肾脏气之虚弱以强壮全身；主治元气亏虚、宗气衰惫、久治不瘥之疾，为补虚要穴。 大赫为足少阴肾经脉气所发，冲脉与肾经交会穴，内应精室，是下焦元阳升提之穴，水中之火穴，功善补肾升阳，温寒补虚，通调下焦，是治疗肾阳虚弱、阴寒下盛所致泌尿生殖系统疾病之要穴。 气海与大赫相配，补之则可温肾健脾，升阳生精，平补平泻或泻之则可行气导滞，调理精室。 太溪为足少阴肾经脉气所注之输土穴，亦为本经之原穴。补太溪能滋肾补虚，养阴生髓，滋阴降火，为滋阴之要穴。地机为足太阴脾经气血之所聚之郄穴，功善疏调，活血理血，健脾化湿，长于治疗血证。刺灸脾郄，可化瘀生新，活血而不伤正、利湿运化、健脾而旺气血，主治血证和脾失健运之中焦诸证。太溪与地机相合，补之则补肾滋阴而生精，健脾养血兼补气，平补平泻或泻之则活血化瘀生新血，利湿泻浊健脾胃。 故气海、大赫、太溪与地机四穴合用补之既可温肾壮阳，濡养真元，又可补肾生精，益气养血，泻之可活血化瘀，利湿泄浊。 肾俞是肾脏之精气输注之处，肾为生殖发育之本，男子以藏精，既可滋肾养阴，益精生髓，又可温肾补阳，壮火培元，为治下元诸虚，精冷无子之要穴。大肠俞与肾俞同属足太阳膀胱经穴，是手阳明大肠经经气转输之背俞穴，既能清热利湿，理气通腑，又能行气活血，强腰健膝。 肾俞与大肠俞合用，虚证补之可温阳补气，强腰生髓益精，实证泻之可活血通经，理气通腑化气。 次髎穴属足太阳膀胱经，为泌尿生殖系统与大、小肠分野之处，与肾、肝、脾、胆及督脉等诸脉相通，泻之能活血通经，疏调下焦，补之能滋肾养精、涩精止遗，为治泌尿生殖系统疾病要穴。昆仑为足太阳膀胱经经气所行之经火穴，性善疏通气血，功主通经活络。 次髎与昆仑合用，补之可滋肾养精，强肾涩精，泻之可理气活血，通络止痛。 故肾俞、大肠俞、次髎与昆仑四穴合用，补之既可摄精补肾，生髓益精，濡养气血，泻之既可调理冲任，行气活血，清腑泄浊。 气海俞位于腰部，为元气转输于腰背部之处，性善疏调，能补肾培元，助肾纳气、调和气血，常用于肾虚血瘀之前后二阴疾病。 关元俞属足太阳膀胱经，与任脉之关元穴相呼应，为元阳元气交汇之处，其性善温补，功能温肾壮阳，疏调下焦，通利小便，常用于肾阳虚衰、下焦虚寒所致生殖泌尿系统疾病。 中髎为膀胱经与胆经、肝经交汇之处，功能调补冲任，补肾通络，常用于治疗前后阴疾病。 交信为足少阴肾交于足太阴脾经之处，为阴跷脉气血深聚之郄穴，主血证，补之能补肾调血，平补平泻能调理冲任，摄护精宫，是治疗肾虚血瘀所致二阴疾病要穴。 故气海俞、关元俞、中髎与交信合用，补之既可温肾强精，培元益气，养血生精，补肾生精，泻之可行气活血，化瘀通络，祛湿导浊。 四组主穴随证而调，可交替使用，补泻相兼。补之可培补元阳、温肾强精、益气养血、养阴生精，泻之可疏肝理气、清热化瘀、祛湿化痰、散寒通络，适用各证型不育症治疗。 复溜为足少阴肾经所行之经金穴，为本经母穴。 经渠为手太阴肺经所行之经金穴，肾经之母经母穴，由于肾为水火之脏，金生水，补灸复溜、经渠属补母法。 复溜和经渠合用，可使金水相生，滋养肾水、濡养肝木、调补心肾。 阴谷为肾经脉气所入之合水穴，既能滋补肾阴，又能温补肾阳，阴阳双补，常用于治疗前阴疾病。 中注为肾经与冲脉交会之处，肾之精水由此注入胞中，取此穴可促精气内注而旺盛。 故阴谷与中注同用，补之可补肾强精，养阴培元，适用于不育症肾精不足证的配用。 命门穴属督脉，督脉为诸阳之海，“天之大宝，只此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳”，系元气之所在，真阳之所存，命门为脏腑之根，十二经脉之源，补之灸之能培补元阳，振奋阳气，为治疗命门火衰之要穴。 阴交为任脉经穴，为任脉、冲脉、足少阴肾之会，三脉皆属阴，补之可培补下元，灸之温阳散寒。 腰阳关属督脉，为督脉与足太阴膀胱经交通之关，阳气通行之处，督脉主一身阳气，又其位于腰部，腰为肾之府，功善温肾壮阳，强腰振痿。 横骨穴属足少阴经、与冲脉之会，内应精宫而温肾阳、暖下焦，内连膀胱主促气化、通癃闭。 故针灸命门穴、阴交穴、腰阳关、腰阳关四穴可温肾强精，培元补虚，适用于不育症肾阳不振的配用。 曲泉穴为足厥阴肝经所入之合水穴，肝肾同源，补之可益肝肾，精血互化，养血填精。 悬钟为足少阳胆经穴，足三阳之大络，八会穴之髓会，血乃髓生，精血互根，取之功善壮骨生髓，补血生精。 复溜为本经母穴，补其母可金水相生，滋肾养精，滋阴降火。 至阴为膀胱经所出之井金穴，亦为经气交接足少阴经之处，泻之可清泄肾中虚火。 故针灸曲泉穴、悬钟穴、复溜穴、至阴穴四穴可益肾填精，滋阴降火，适用于不育症肾阴亏虚证的配用。 脾俞为脾脏精气输注之背俞穴，内应于脾，功善守而长于升，故补之灸之能补脾益气，温中培土，是治疗气血亏虚之要穴。 章门穴是足厥阴肝经和足少阳胆经的交会穴，又是足太阴脾经精气汇聚之募穴，八会穴之脏会，可调中补虚，调和气血。 章门与脾俞为俞募配穴法，可健脾益气，养血生精。 大都为脾经所溜之荥火穴，乃本经之母穴，功善温补，能健脾和中，益气生血。 膈俞位于背部，邻近膈膜，为血之会穴，临床善治诸血症，可和血理血。 故取大都与膈俞穴合用可健脾益气，养血生精，适用于气血两虚证的配用。 期门为足厥阴肝经精气汇聚之募穴，足厥阴、太阴与阴维脉之会，性善疏肝以理气，清肝以化湿。 肝俞位于背部，内邻肝脏，是足厥阴肝脉之气输注腰背之处，取本穴能行气疏肝而开郁结，清肝利胆而泻湿热。 期门与肝俞为俞募配穴法，合而刺之而疏肝理气之力强。 大敦为足厥阴肝经所出之井木穴，脉气所发，接于胆经，应于肝木，可主厥阴风木之病以及经脉所过之阴器小腹之疾，泻之可泻肝行气，灸之疼痛立止。足临泣属本经流注之输木穴。 故针刺大敦与足临泣可疏肝解郁； 补脾俞，则为防肝疏泄太过，横逆犯脾，故补脾以达未病先防，适用于不育症肝郁气滞证的配用。 膈俞为血会穴，可活血调血。 血海为足太阴脾经穴，主治血分疾病，刺之可引血归脾，活血通络。 太冲为足厥阴肝经所注之输土穴、原穴，其性善疏导，通经活血，化瘀散结。 阴廉为足厥阴肝经脉气所发，肝藏血，刺之可活血通脉，调理下焦。 诸穴合用，可行气活血，化瘀生新，与主穴合用更行气通精，适用于不育症瘀血阻滞证的配用。 太白属足太阴脾经之输土穴、原穴，故刺之可健脾和中，化湿祛浊。 丰隆为足阳明胃经络穴，别走太阴，能够沟通脾胃二经，故能行气化痰，而脾能散精，上归于肺，胃之大络贯膈络肺，肺脉还循胃口，上膈属肺，可见胃络联系脾、胃和肺三脏。 太白、丰隆二穴合用能够行气化湿，涤痰泄浊。 胃俞为胃之精气输注之处，内应于胃，功在于“降纳”，有调中和胃，化湿消滞之功。 中脘为足阳明胃经经气汇聚之募穴，八会穴之腑会，足阳明胃经与任脉、手太阳、少阳经之交会穴，性主调和，功善调理脾胃，平补平泻则能理气和胃，升清降浊。 中脘与胃俞协同应用，俞募配穴，可和胃降逆，祛湿化浊。 故丰隆、太白、胃俞、中脘合用而刺之可健脾和胃，祛湿化浊，涤痰生精，适用于不育症痰浊内阻证的配用。 阴陵泉为足太阴脾经合水穴，能健脾利湿。 小肠俞是手太阳小肠之气输注之处，与小肠内外相应，能分清泌浊，清热利湿。 蠡沟为肝经之络穴，泻之可清肝利湿、疏肝理气。 曲骨属任脉与肝经之会所，由于任脉、冲脉、督脉皆起于胞中，足厥阴肝经环绕阴器而抵腹，泻之可清利湿热， 故刺阴陵泉、小肠俞、蠡沟、曲骨四穴可清热利湿，通利三焦，清利精室，适用于不育症湿热下注证的配用。 神阙位于脐中，为真气之所系，生命之根蒂，灸之可温补元阳，温经散寒。 横骨位于下腹部，横骨联合外侧，属少阴、冲脉之会，灸之能温肾散寒。 然谷为足少阴肾经所溜之荥火穴，肾主生殖发育而司前后阴，灸之可温补肾火。 大敦为足厥阴肝经所出之井木穴，为肝经脉气所发，灸之可散肝寒而止疼痛。 故神阙、大敦、横骨、然谷合用，补之可暖肝散寒，理气止痛，温肾生精，适用于不育症寒滞肝脉证的配用。 （2）挑治法 1）取穴：4组穴位按顺序循环使用，并加用2个阳性反应点。 ①据中医辨证取穴 ［主穴］ 第一组 肾俞 气海俞 大肠俞 第二组 关元俞 小肠俞 膀胱俞 第三组 上髎 次髎 中髎 第四组 归来 大赫 关元 气海 ②阳性反应点：根据中医辨证，观察各相关经脉（督脉、任脉、肾经、膀胱经、胃经等）腰骶部、下腹部及下肢穴位的隆起、凹陷变化和其他病理反应，所谓病理反应是指压痛明显或有皮疹的阳性反应点，疹点的特征为形似丘疹，稍突于皮肤，似针帽大小或粟粒样大小，颜色多为灰白、暗红、棕褐或淡红色，压之不褪色。如在同一部位，出现2个以上的反应点，应选其明显者，每次只挑1～2个，反应点与痣色素斑应鉴别。 2）操作方法： 挑筋法或挑点法，每周2组穴。挑筋法根据患者的具体证型，虚证用勾、提法轻刺激，实证用摇、旋法强刺激。每隔5天一次，12次为一个疗程。 2. 其他针灸疗法 （1）子午流注针法： 适用于男性不育症各证型的治疗。根据患者就诊时间取穴或按患者辨证分型，按时选穴治疗。每日1次，每次20分钟，15次为一个疗程。 （2）艾灸疗法： 适用于男性不育症肾阳亏虚、肾精不足、气血两虚或寒滞肝脉等证型。可选用直接灸或隔姜、隔附子灸、或悬灸、电子艾灸。具有温阳补肾、活血通脉、健脾益气、温经散寒等功效。取穴按体针疗法辨证取穴，治疗时间为每日一次，每次20～60分钟，30天为一个疗程。 （3）穴位注射： 按照辨证分型选用相应药物和穴位。 ①肾精不足及肾阳不振证： 胎盘组织液、高丽参注射液、鹿茸注射液等。 ②肾阴虚损证： 生脉注射液、参麦注射液等。 ③气血亏虚证： 黄芪注射液、胎盘组织液、高丽参注射液等。 ④肝郁气滞证： 柴胡注射液等。 ⑤瘀血阻滞及痰浊内阻证： 丹参注射液、丹红注射液、血塞通注射液等。 ⑥精室湿热证： 鱼腥草注射液、清开灵注射液、双黄连注射液等。 ⑦寒滞肝脉证： 高丽参注射液、鹿茸注射液等。 肾精不足、肾阳不振及肾阴虚损证选肾俞、大肠俞、志室或任脉下腹部穴位交替使用，气血亏虚证选足三里、气海俞、胃经下腹部穴位交替使用；肝郁气滞证选肝俞与胆俞交替使用；瘀血内阻及痰浊内阻证选三阴交和丰隆交替使用；精室湿热证选足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚等穴交替使用；寒滞肝脉证选关元俞与肝俞交替使用。药物用量可为肌肉注射常用量的1/4～1/2，每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔3日一次，10次为一个疗程，休息5～7天再进行下一疗程的治疗。 （4）耳针： 适用于男性不育症各证型的治疗。以辨证选穴为主，辅以对症选穴、按病选穴或根据经验选穴。常用穴位有交感、神门、肝、脾、肾、胆、肾上腺、精宫、内分泌、皮质下、内外生殖器等。常用治疗方法有：压王不留行、莱菔子、磁珠法，或毫针法，每次2～4穴，每3天1次。 （5）穴位贴敷： 按辨证分型选用相应的处方。 ①肾阳不振： 壮阳方。 ②肾阳不振、肾精不足、气血亏虚、寒滞肝脉： 温化方。 ③瘀血阻滞、肝郁气滞证： 活血止痛方。 每次贴敷30分钟～1小时，反应强烈者可提前揭下，过敏者禁用，每3天1次，每次选4个穴位。 （6）刮痧疗法： 适用于男性不育症实证的治疗，尤其是精室湿热、痰浊凝滞、瘀血阻滞及肝郁气滞型者。每周1次，每次10～15分钟。刮痧部位：膀胱经背部循行部位，以刮至深红起痧为止，不要损伤皮肤。
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