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我给患者开方：生地黄、何首乌、丹参、菟丝子、当归、赤芍、防风、郁金、香附、柴胡、枳壳、甘草。 她说：“大夫，中医能治白癜风吗？我怎么也没听说过中医治皮肤病啊？” 我说：“带状疱疹，湿疹，皮肤瘙痒，这不是皮肤病吗？” 她说：“这是啊，我想着皮肤病这不是表面的问题嘛，你们不是都只擅长给人调理身体吗？” 我说：“皮肤病，你看似是皮肤的问题，但在我看来，这也是因为你身体内环境出现问题才造成的，我还是要从内而外的给你调治。” 她说：“反正我也没试过中药，指不定就被你看好了呢。我先用你的方子试试吧。” 结果，药用14剂，患者自述皮损面积开始缩小，情绪烦躁悲苦的状态也大为好转。我予上方加生黄芪，补骨脂。嘱咐再用14剂，结果患者皮损大大好转，已经有密集的色素斑点出现。我做些加减让继续巩固，可以一副药用一天半到两天，坚持用药，才能药到病除。 那患者我为什么要说患者白癜风要先养肝，再养血皮肤才能好呢？ 首先，先来说白癜风是怎么形成的？其实这个在现代医学里并没有定论，只是强调了几种假说。 那在中医角度的主流则认为是肝肾不足或者血热风燥。 但是在我看来，患者这是肝郁气滞，肝郁化热、灼伤肝肾之阴，这才导致皮肤的失养。 因为就患者而言，舌红苔黄，伴随口苦、烦躁、多悲可以看出这是肝郁日久而化热所致。脉象沉细，乏力，可知肝肾不足。 那这时候我肯定要给患者疏肝解郁、清热养血、滋补肝肾。只有通过这样先修复了内环境，那外表的问题自然也会痊愈。 其实我们临床遇到的患者的情况，往往都是比书本上复杂很多，这时候就不能死守书本，不知变通，这样就不能发现患者的主要病机了。 那最后我想强调一下，白癜风这种常见皮肤病，不仅仅只是我说的这种情况，我所讲的只是这位患者的情况。那这时候就注意不能生搬硬套。你经过辨证后才能知道自己具体的病机，这样子辨证论治就更有助于病患的解决，能让自己省掉很多弯路，而不是贪图便利便宜把自己置于风险之处，这样是不理智的。 希望我说的这个角度能带你对这个病，有一个新的认识或者了解，能带你对中医也有一点感悟和看法，我也乐意能帮助到你。  2020-09-17 19:09:55 |
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