北京天健医院中医呼吸科专家郭玉琴主任的患者:张先生,男,62岁,2020年5月21日出诊。
2年前他因感受风寒引发咳嗽,断断续续咳到现在,经中西医长期治疗,一直没有解决。肺CT报告提示为慢性支气管炎、轻度肺气肿。近期因为劳累和吹风,他的咳嗽加剧,最近一周几乎是睁眼就咳嗽,整天都觉得嗓子里很痒,还有黄绿色的痰,有时说话大喘气。
郭主任给他进行了中医四诊:口渴,恶风,纳差,面目轻度浮肿,两肺呼吸音粗,舌质偏红苔淡黄而腻,脉弦滑。辨证为痰热壅肺证,肺失宣降。开方为三拗汤合三子养亲汤加减:麻黄、甘草,杏仁、苏子、莱菔子、紫菀、桔梗、白僵蚕,黄芩、桑白皮,蒲公英。用以宣肺降气,清热化痰。
5月28日复诊,他的咳喘基本消除。又在三拗汤合六君子汤的基础上加了桑白皮、麦冬、苏子、蒲公英、五味子,用以健脾宣肺,标本兼治。一月后,诸证痊愈。
慢支长期不治疗,会出现并发症
老慢支早起的症状以咳嗽、咳痰为主,清晨和入睡前加重,白色粘液泡沫状痰居多。随着病情的发展,就会出现一系列并发症:
1、支气管炎性肺炎,患者发高烧、寒战、胸疼、呼吸困难;
2、慢阻肺,这是慢支最常见的的并发症,患者大量咯粘痰,严重者可能会出现支扩而咯血;
3、老慢支最严重的并发症就是肺心病,患者长期呼吸困难,加重心脏负担,导致心力衰竭甚至威胁生命。
☆☆注意:慢性支气管炎确诊后,一定要积极治疗,控制早期症状,预防并发症的发生。☆☆