『血液病』原发性血小板减少性紫癜 三胶化斑汤

三 胶 化 班 汤 组成：鹿角胶6克、龟板胶6克、阿胶10克、鹿蹄草15克、潼疾藜15克、旱莲草15克、仙鹤草30克、黄芪30克、白术15克、玄参15克、丹皮15克、连翘15克、朱砂七9克。、 用法：（1）小儿减半量或三分之一用量。 （2）如果以服用激素，在用三胶化斑汤前按撤激素之原则，逐渐撤掉激素。 （3）鹿角胶、龟板胶、阿胶3味后入烊化。 （4）本方一剂水煎300毫升分3次饭后服。 功能：补肾益髓，健脾摄血，凉血化斑。 主治：原发性血小板减少性紫癜。无发热恶寒，紫癜时现时消延续数月，神情倦怠，心悸、气短、头昏、目眩、面色萎黄、鼻衄、龈衄。苔白薄、质淡红。脉细。实验室检查：血小板在1万——5万/mm3之间波动，出血时间延长，血块退缩不良，抗血小板抗体阳性。骨髓象：骨髓形成血小板巨核细胞少或无。 加减运用：有外感发热者可酌情 加大青叶30克、金银花30克；食欲不振者加砂仁9克、神曲12克；阳虚证明显者加淫羊藿10克、巴戟天10克；阴虚证明者加生地301克。 按语：原发性血小板减少性紫癜是较难治疗的病种，一般情况下，轻症患者用中药汤剂、西药以及三胶化斑汤治疗效果均较好。但是，重症患求诊时多用过激素或者免疫抑制剂、这给中医治疗带来一定的困难，因为临床用过激素者，证候有变化，因此，辨证中要考虑激素的因素。 我们对这一类病人，多在病人逐渐停用激素后，改用三胶化斑汤治疗，取得较好的效果。