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运用五运六气临床治病案例集锦(1)

 跟我学中医 2020-09-20

不管什么中医理论,如果不能够指导临床,那么它就一点价值都没有。五运六气的学习之所以重要,就是因为它能够指导临床,提高你的治病疗效。

不过,在此之前,我们必须了解中医真正的病因学,它其实就是主不明,或者说偏心,更确切地说就是血液对各组织的不对称供应,血液供应多了,对应的组织细胞就会功能亢进;血液供应少了,对应的组织细胞就会功能低下,当组织细胞功能亢进或功能低下达到 一定程度,细胞就会发生病变,产生西医学上的疾病。当然,中医视不平衡为病,细胞病变之前的量变过程在中医看来也是病,这使中医能够防病在先,避免疾病的发生。

中医治病本质上都是平衡,或者说用中药之偏来平衡身体之偏,中医诊断的本质就是判断身体的五脏六腑分别是功能亢进还是功能低下,以及它们功能亢进或功能低下程度的多少,然后用中药来平衡它,需要指出的是,这里的中药是广义的,凡是能够平衡身体之偏它都是中药,如情志疗法,气功疗法,针灸按摩,中药调理,中药外治等。

下面举一案例来讲解如何利用五运六气纯推理来治病。

某女,在例行检查出发现尿蛋白、微白蛋白、肌酐值都偏高。现在发现右侧腰有不适及轻微的腰痛。最近左膝关节韧带操作,左小腿左脚肿,经过十天治疗基本康复,两个手中指关节肿大。左腿屈伸不利,两手伸屈也不太灵活。

询问生日,为1965年四气。65年为乙已年,金不及,火气胜,厥阴风木司天,少阳相火在泉,四气主气太阴湿土,客气少阴君火。

从生日看,这是典型的痛风,肾炎。

通过生日,我们来判断五脏六腑的功能情况:

心,有一君火,心功能还行。注意,相火是水中之火,它不会增加心功能。心火旺,要清热。

肺,金不及,说明肺功能低下,加上火克,风木反克,肺功能严重低下,气虚,一定要补气,可以重用黄芪。

肝,司天为风木,说明肝功能亢进。相火过旺,要清相火,可以用黄柏。

脾胃,有一土,湿气旺,但有木克,火气太旺,胃燥,易消化不良,腹胀。要补胃阴。

肾,土克水,加上多个火反克,肾阴虚严重,要补肾阴。

根据五脏六腑的功能情况,来分别平衡它们,就有了方子:

黄芪30克,苍术15克,黄柏12克,防已15克,薏苡仁30克,姜黄15克,威灵仙15克,海桐皮15克,地龙15克,怀牛膝15克,胆南星10克,杜仲12克,秦艽15克,甘草6克。

方解:

治疗痛风有一个经方,那就是四妙散,它由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味药组成,病人湿热,正好用用它治湿热下注,取苍术燥湿健脾除湿邪之来源;黄柏走下焦除肝肾之湿热,薏苡仁入阳明胃经祛湿热而利筋络;牛膝补肝肾兼领诸药之力以直入下焦。

治疗肢节疼痛,水肿,也有一个经方,那就是防己黄芪汤,临床上经常用它来治疗肾炎,患者气虚引起的风湿证,可以用它调之。防己祛风行水,黄芪益气固表,兼可利水,两者相合,祛风除湿而不伤正,益气固表而不恋邪,使风湿俱去,表虚得固。

秦艽祛风湿,清湿热,止痹痛。;胆南星清热化痰;威灵仙通经;海桐皮祛风湿,舒筋通络。

总之,治病的本质就是用中药之偏来平衡身体之偏,根据五脏六腑的功能情况,虚则补之,实则泻之,这就是开方之要。

病人反馈:第二天腰痛疼痛消失了,左腿受限明显减轻,感觉精神好多了,身体有力气了。

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