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中医中的生痰,化痰,豁痰。

 图书 馆员 2020-09-21

中医中的生痰,化痰,豁痰。这三者有什么区别呢?

生痰、化痰和豁痰,分别描述的是药物和食物对人体的影响和药物对人体的治疗作用,是中医在诊疗疾病和治疗疾病遣方用药的术语。

下面就给大家一一进行解读:

生痰

生痰,是对人体病理变化的一种描述。中医认为,痰湿,是人体水液代谢障碍,水湿在体内停留所酿生的病理产物,这种痰湿生成的过程,就是生痰。生痰的原由,一般有以下几种:

1.不良饮食习惯伤害脾胃,脾胃受损而酿湿生痰。

中医认为,人体内主管水液代谢的,主要是脾和肾,脾的作用,是将人体饮入的水分,吸收进入人体,并通过脾的升清作用,向全身布散,发挥滋润、濡养作用。经过身体各个部位利用之后,携带了大量代谢废物的水液,也就是浊水,会下注入肾中,经过肾的分清泌浊,转变为尿液排出体外。

当总是吃生冷食物,或者总是吃油腻、不易消化的食物,或者暴饮暴食,导致脾的运化负担过重的时候,脾胃的功能就会出现异常,导致不能有效的将水液布散到全身,就会在体内停滞,从而形成痰饮。

2.一些食物、药物会生痰

反过来说,一些食物和药物,食用不当,也有生痰的可能。比如肥甘厚味,猪牛羊肉的肥肉、脂肪吃得太多,就容易生痰。

对于一些药物,比如人参、阿胶,这类滋补的中药,吃得太多,也有生痰的可能。

化痰

所谓的化痰,是指的药物、食物可以消除身体内痰湿的养生保健作用。

化痰的药,可分为清化热痰药和温化寒痰药。

清化热痰药,药性寒凉,如川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、前胡、桔梗、胖大海、海藻、海带、黄药子、瓦楞子、礞石等,食物中的荸荠、雪梨、莲藕、薏苡仁等。

温化寒痰药,药性温热,如陈皮、半夏、天南星、白芥子、皂荚、猫爪草等,食物中的白萝卜等。

清化热痰药,用于表现为咳嗽痰多色黄、黏稠者,或者表现为体型肥胖、皮肤油腻、性格暴躁、平时较怕热的人的服用;

温化寒痰药,适用于表现为咳嗽痰多色白、质地清稀,或者表现为体型偏胖,但性格内向,平时较怕冷的人服用。

豁痰

豁痰药与化痰药的区别,其实并不算太大,如果非要说区别的话,豁痰的药,药力更猛,而且会有行气的作用,能够将阻塞经络气血流通的痰浊冲开,然后化解掉。这样的药物,如白芥子、胆南星、竹沥、石菖蒲等。

《病从脾胃生》1-5

《病从脾胃生》1

北京中医药大学 东直门医院 大内科副主任 王新月 教授

2012年2月13日播出《病从脾胃生》1

   100777…,连续减57,您能答出是多少吗? 如何回答觉得有困难,那么就意味着计算能力的下降,您知道这和血虚有什么联系吗?包括您的记忆力下降,都和血虚有关系!生活中我们如何才能防微杜渐,预防血虚的发生呢?北京中医药大学东直门医院大内科副主任王新月教授213日做客《养生堂》,教您从脾胃入手,补血养气。

大家可能知道,人到了一定年纪,特别是女性,很容易出现面部皮肤颜色发暗,没有光泽,有时像蒙着一层不干净的黄气,即使使用了各种护肤品或美容产品,但也不能让皮肤的色泽回到如前。文学作品里通常把这种状态称为黄脸婆。 中医认为女子以血为本,女性到了三十五岁的时候,由于阳明脉衰,就会出现面色萎黄,脱发的现象,这样的表现则跟血虚有关。

2012年2月13日播出《病从脾胃生》1

血虚都有哪些其他症状呢?血虚患者容易出现心慌、健忘、多梦、眼睛干涩、肢体麻木、皮肤干燥等表现。血虚患者心悸也是在活动后加重,或发作次数增加。由于血虚主要是因为血液对于脏腑肢体的濡养功能减退而引起的,所以表现为眼睛干涩、肢体麻木以及皮肤干燥,同时血虚引起的疼痛多为隐痛、空痛,疼痛得到按压后能够减轻。

血虚分为两种类型:心血虚和肝血虚。心血虚典型症状——动则心悸,失眠心烦。肝血虚典型症状——头晕目眩、眼干眼涩、视物昏花。王教授告诉我们,日常生活中,我们需要根据自身的情况,判断自己属于那种类型的血虚。

既然血虚分为心血虚和肝血虚,中药治疗是补肝血还是养心血呢?答案都不是。中医认为“有形之血不能速生,无形之气所当急固”。意思就是说血虚的时候用药不是立马就能补上的,而是要通过补气的方法才能补血。脾为气血生化之源,因此治疗要从健脾益气出发。也就是治疗血虚的方法,其实是补脾的过程。

治疗血虚,王教授特别为大家推荐人参养荣丸,它出自宋代的官方药典《太平惠民和剂局方》。2012年2月13日播出《病从脾胃生》12012年2月13日播出《病从脾胃生》1

同时,王教授提醒大家注意,人参养荣丸有它的服用禁忌。服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜吃萝卜以免影响药效。服用禁忌:外感、发热、皮疹、急性腹泻的时候停用。如果服药一段时间疗效欠佳或出现了上火、口舌生疮、腹胀、便秘、血压升高、烦躁等症状时,应即时到医院就诊。

治疗血虚,除了人参养荣丸外,还可用归脾丸或八珍颗粒。人参养荣丸重在健脾养血,偏于温补,最适于久病体虚气血不足,以面色萎黄,形体瘦弱,食欲欠佳为主要表现;而归脾丸偏于养心安神,另外还具有引血归脾的作用。八珍丸是一个平补气血的方子,能够调和荣卫,滋养血气。

《病从脾胃生》2

生活中,您是否会出现气短,爱出汗,容易累,便秘等问题?其实,这些看似不相关的病症都归为两个字,就是气虚。首先我们来看,气是什么东西。

气虽然看不见也摸不着,但却是构成人体的最基本的物质,它由肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的空气几部分结合而成。肾中的精气源自父母,主要来看看依靠自身产生的水谷之气和吸入的空气。气具有推动、温煦、防御、固摄和气化的功能,人的生命活动从根本上讲就是气的升降出入的运动;当这些功能减退的时候,就会出现气虚的表现,如气的固摄作用减退的时候就会容易出汗,防御功能减退的时候容易外感,温煦作用减退的时候就会畏风,怕冷,推动作用减退则会出现便秘等表现,此外还容易出现疲乏无力、精神不振、呼吸短促、头晕目眩、食欲不振等表现。

2012年2月14日播出《病从脾胃生》2

与脾胃关系最为密切的是肺气虚和脾气虚。首先来看肺气虚。肺气虚的辨证要点大致有以下几方面:

①咳嗽声低无力,喘息短气,声怯懒言,痰多清稀。

②面色不荣,畏寒自汗,疲乏无力,易患外感,或导致大肠传送无力而致便秘,虽有便意而大便难下伴汗出气短。

③除上述肺经症状与全身表现外,多见舌质淡,苔薄白,脉虚或细弱。肺气虚多见于咳嗽、哮喘、自汗,以及西医的慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等疾病。

在这里给大家推荐用于缓解肺气虚的中成药——补中益气丸。

 2012年2月14日播出《病从脾胃生》2

另外关于脾气虚最典型的表现就是便秘。因为脾主运化,是人体主管消化吸收的器官,脾气亏虚,运化失调,就会导致饮食生成的糟粕停于大肠,而引起大便排出不畅,导致腹胀、便秘。2012年2月14日播出《病从脾胃生》22012年2月14日播出《病从脾胃生》2

《病从脾胃生》3 

如果问,一年有几个季节呀?恐怕连幼儿园的小朋友也能答对:春夏秋冬,四季。但在中医里,除了春夏秋冬外,还有一个“长夏”。什么时候是长夏呢?有两种说法,一种是春夏秋冬每个季节的最后18天,是长夏,与中医的脾相对应。《内经?素问?太阴阳明论》“脾者土也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄治”,就是说脾主长夏,既每季的最后18天,但现在几乎没有人再认可这种说法了。另一种说法,夏季的最后一个月,即农历六月,为长夏。此时气候多阴雨而最为潮湿,加之酷暑刚过,闷热难受。为什么要和大家说长夏呢?因为我们今天所要谈的证候——湿热,常见于夏季的最后一个月——长夏。

可能有人会问,湿热常见于长夏,这时候就说是不是有点早呀?其实不是。湿邪一年四季都有,而且不分年龄、不分性别。为什么呢?

在致病的风、寒、暑、湿、燥、火这“六淫邪气”中,中医最怕湿邪。湿是最容易渗透的。湿邪从来不孤军奋战,总是要与别的邪气狼狈为奸。湿气遇寒则成为寒湿,湿气遇热则成为湿热,湿气遇风则成为风湿,湿气在皮下,就形成肥胖。如果湿气和热相结合,就会导致一些短期难以治愈的疾病,那是相当严重的。2012年2月15日播出《病从脾胃生》3

如何知道自己体内是否有湿邪呢?

2012年2月15日播出《病从脾胃生》3

如果吃饭时食欲不佳,洗漱时面色灰暗,舌苔厚腻,入厕是大便粘滞不爽,工作时萎靡不振,睡前四肢肿胀,都说明您的体内可能存有湿邪。 

湿邪和热邪结合是最常见且最严重的一种病症。今天王老师为我们挑选的三大妙方,都有相应的中成药,而且临床效果非常好。

2012年2月15日播出《病从脾胃生》3   

二妙丸,由两味药组成,它到底秒在何处呢?首先药物的配伍很妙,方子由苍术和黄柏组成,苍术是一味古老的中药,首见于中国最老的一部中药学著作《神农本草经》,书中记载久服苍术能够轻身延年。在古代医方中,有很多方剂都将苍术作为延年益寿之品。苍术气味雄厚,健脾燥湿,芳香辟秽,能够胜四时不正之气,用苍术和艾叶烧烟,熏屋能够净化室内空气,对结核杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌等细菌都有杀灭作用。苍术是燥湿健脾之要药,燥湿效果最好的就是苍术。黄柏这个药清热燥湿,而且药性作用的部位偏于下,黄柏为阴中之阴药,气味俱厚,能够利湿不伤阴。因为一般清热燥湿药最容易损伤的就是阴分,朱丹溪本人的学术观点也是强调滋阴,因此这两位药物的配伍绝佳,此妙之一也。之二就是指二妙丸的疗效绝妙,朱丹溪使用本方治疗湿热下注等各种疾病疗效很好,也正是这样,他把本方记载到自己的著作里,并且改名为二妙丸。妙之三在于本方组成简单,留有很大的加减运用的空间,由本方加减而成的三妙丸、四妙丸也有奇效,此二妙丸又一妙处也。 

2012年2月15日播出《病从脾胃生》32012年2月15日播出《病从脾胃生》3 

二妙丸

三妙丸

四妙丸

组成

苍术、黄柏

苍术、黄柏、川牛膝

苍术、黄柏、怀牛膝、薏苡仁

功效

燥湿清热

燥湿清热,消肿止痛

清热利湿,通筋利痹。

主治

湿热诸症

善治下肢关节疼痛

善治下肢关节痿软无力

均可以治疗:关节红肿热痛、湿疹痒痛、脚气肿痛、带下色黄、味臭、阴部瘙痒、小便短赤、现代多用于风湿性关节炎、重症肌无力、下肢进行性肌萎缩、阴囊湿疹、盆腔炎、宫颈炎等有以上表现者。

湿热常常表现为一种体质,很难短时间去除,因此往往需要长期用药,多数燥湿清热的药物药性都很强,因此用药应加以注意。由于此类方药组方简单,几乎无毒副作用,长期服用,非常安全,是燥湿清热的首选药物。
《病从脾胃生》4

常听《养生堂》的观众可能已经都知道,舌体的淡胖,口水比较多,是属于阳虚的典型舌象。很多人会说,那没事,阳虚就是怕冷,我多穿点,注意一下就是了。其实不然,阳虚不仅随着年龄的增长,会出现更多病症的并发,同时还会出现很多方面的疾病。

脾阳虚的病人很多是由于饮食不节、过食生冷、过用寒凉药物、劳倦过度、久病失养等因素损伤脾阳,导致脾阳不足。脾阳虚到底有哪些症状呢?

2012年2月16日播出《病从脾胃生》4

治疗脾阳虚最重要的中成药就是理中丸。理中丸是由三味补气健脾药+一味温阳药组成的。

2012年2月16日播出《病从脾胃生》4

补阳需要以补气为基础。因为气是阳的基础,气虚严重会发展为阳虚,而温阳必须从基础——补气开始。

如果脾阳虚没有引起重视,觉得只是小毛病,不注意,那很可能病情加重,就不光是脾阳虚了,会发展到脾肾阳虚。

2012年2月16日播出《病从脾胃生》4

由于人在出生以后的所有生命活动都需要依靠脾胃的运化吸收功能来维持,阳气的充盛也需要依靠脾阳的强健来维持。

表现里介绍的五更泻就是一个典型的增加表现。五更泄,腹泄具有明确的时间性,就是在五更天,也就是现在所说的凌晨三点到五点的时候。五更正是阴气极盛,阳气萌发之际,命门火衰者应于此时,因阴寒内盛,命门之火不能上温脾土,脾阳不升而水谷下趋,故令五更泄泻。泻下急迫,肠鸣脐痛,泄后痛减,大便稀薄,夹有不消化食物,通常伴有形寒肢冷,四肢不温,腰漆酸冷,疲乏无力,小便清长,夜尿频多等肾阳虚弱的症状。

前面提到的通过补气来补阳的理中丸,但是病情进展了,药也要有所添加。2012年2月16日播出《病从脾胃生》4

《病从脾胃生》5

上次我们说湿邪有很多帮凶,今天我们说的痰虽然没有帮凶,但它却在体内到处流窜。痰留于体内,随气升降,无处不到,或阻于肺,或停于胃,或蒙心窍,或郁于肝,或动于肾,或流窜经络,引致诸多病证的发生,症状表现各不相同。

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5脾是主管人体水液代谢最重要的脏腑,饮食不节、过度劳累或者思虑过度都会导致脾运化水湿的功能失常,使多余的水分不能排出体外,在体内聚集时间长了就形成了痰。所以说,无论是有形之痰还是无形之痰,都是由脾运化失常导致的。

如何知道我们体内是否有痰呢? 

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5如果您出现眼眶周围晦暗浮肿,肌肉松软,手足肿胀,情绪变化无常,舌苔厚腻,唾液分泌较多,睡眠质量降低,后背阵阵发凉的症状,说明您体内已经有痰邪,需引起重视。

我们体内的痰邪分为有形之痰和无形之痰。有形之痰看的见摸得着,无形之痰随气血运行到达全身各处,所以无形之痰更要加以重视!

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5有形之痰的症状很常见,现在很多人都觉得自己嗓子里有痰,抽烟的就不说了,经常咳嗽吐痰,那些不抽烟的人也是如此,早上起床第一件事儿就是吐痰。如何用非处方的中成药来缓解我们的症状呢?

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5方中主药半夏和陈皮,选取半夏和陈皮应以陈旧者为佳,故名二陈。相传为仙人罗办种于石龙腹上,只有一株,每片橘皮的真品价值一两黄金,每年采收的时候都是广东省巡抚派亲信前往监督,并作为宫廷特贡品

送入宫中。所以陈皮是一味非常好的药,有健脾化痰的作用,平时大家就可以用陈皮泡水喝。

服用二陈丸,也有个注意事项,需用药引子送服,因为化痰的药物都过燥,所以要用一些有酸敛的药物调和一下。

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5二陈丸是化痰的基本方,还有很多化痰的方子都是从二陈丸加减而来的。比如针对热痰的清气化痰丸。

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5另外针对寒痰的小青龙汤也有二陈丸中一味很重要的重要——半夏。

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5

2012年2月17日播出《病从脾胃生》5无论是寒痰还是热痰,都可以用二陈丸,相对来说比较安全。因为小青龙胶囊和清气化痰丸不能长期服用,也无需使用药引子,症状减退就可以不用了。

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