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瓜蒂   瓜蒂为葫芦科植物甜瓜的果蒂。我国各地均产。味苦，性寒；有毒。归胃经。功效内服涌吐热痰、宿食；外用研末吹鼻，可引去湿热。临床用名有瓜蒂、瓜丁、苦丁香。 【本草汇言】 《神农本草经》：瓜蒂，味苦，寒。主大水，身面四肢浮肿，下水，杀蛊毒，咳逆上气，及食诸果，病在胸腹中，皆吐下之。生平泽。 《名医》曰：生蒿高，七月七日采，阴干。 案《说文》云：瓜，（瓜瓜）也，象形。蒂，瓜当也。 《广雅》云：水芝，瓜也。陶宏景云：甜瓜蒂也。 《名医别录》：有毒。去鼻中息肉，治黄疸。 《药性论》：使。茎主鼻中息肉鼻。和小豆，丁香吹鼻，治黄。 《日华子本草》：无毒。治脑塞，热齄 ，眼昏，吐痰。 《本草衍义》：此即甜瓜蒂也，去瓜皮，用蒂，约半寸许，曝极干，不限多少为细末。量疾，每用一二钱匕，腻粉一钱匕，以水半协议调匀，灌之，治风涎暴作、气塞倒卧。服之良久，涎自出。或觉有涎，用诸药行化不下，但如此服，涎即出。或服药良久涎未出，含沙糖一块，下咽，即涎出。此物甚不损人，全胜石碌、硇砂辈。 《汤液本草》：内容：气寒，味苦。有毒。 《本草》云∶治大水，身面四肢浮肿，下水，杀蛊毒。咳逆上气，及食诸果，病在胸腹中者，皆吐下之。去鼻中息肉，疗黄胆，鼻中出黄水。除偏头疼，有神，头目有湿，宜此。瓜蒂苦，以治胸中寒，与白虎同例，俱见知母条下。与麝香、细辛为使。治久不闻香臭。仲景钤方∶瓜蒂一十四个，丁香一个，黍米四十九粒，为末，含水嗅一字，取下。 《本草纲目》：吐风热痰涎，治风眩头痛，癫痫喉痹，头目有湿气。 《本草乘雅半偈》：（本经下品） 【气味】苦寒，有毒。 【主治】主大水身面四肢浮肿，下水，杀蛊毒，咳逆上气，及食诸果病在胸腹中，皆吐下之。 【核】曰∶所在有之，生嵩高平泽间。即甜瓜之蒂也。三月下种，延蔓而生，叶大数寸，五六月开花黄色，六七月瓜熟，有圆，有长，有尖，有扁。大或径尺，小或一捻。或有棱，或无棱，其色或青，或绿，或黄而斑，或糁而斑，或白路，或黄路。其瓤或白，或红，其子或黄，或赤，或白，或黑。农书云∶瓜品甚多，不可枚举。以状得名者，有龙肝、虎掌、兔头、狸首、羊髓、蜜筒之称；以色得名者，有乌瓜、白团、黄 、白 、小青、大斑之别。然其味，不出乎浓淡甘香而已。广志云∶惟以辽东、 煌、庐江之瓜为胜。然瓜州之大瓜，扬州之御瓜，西蜀之温瓜，永嘉之寒瓜，未可以优劣论也。甘肃甜瓜，皮、瓤皆甘，甘胜糖蜜，即瓜皮曝干，犹甘美可口。浙中一种阴瓜，种植阴处，熟则色黄如金，肤皮稍浓，藏至来春，食之如新。此皆种艺之巧，不必拘以土地也。修事，勿用白瓜蒂，取青绿色瓜，气足时，其蒂自落在蔓上者。采得，系屋东角有风处，吹干用。 【 】曰∶瓜象形，象实在须蔓间也，当曰蒂，蒂瓜之缀蔓处也。性偏延蔓，末繁于本，故少延辄腐。尔雅云∶其绍瓞。疏云∶继本曰绍，形小曰瓞，故近本之瓜尝小，近末之瓜转大也。凡实之吮抽水液，唯瓜称最，而吮抽之枢，抵当唯蒂而已。是以蒂具彻下炎上之用，故蒂味苦而瓜本甘，以见中枢之别于上下内外，诚涌泄之宣剂通剂也。故主大水在胸腹中，外溢而为身面四肢浮肿，或蛊毒，或咳逆上气，或食诸果病在胸腹中者，皆可涌而吐之，泄而下之。涌者近中以上，泄者近中以下，谓其从枢，故涌泄咸宜。经云∶酸苦涌泄为阴，故其气寒，其味苦。 （世知瓜蒂作吐剂，不知瓜蒂作下剂。以吐剂中有瓜蒂散，下剂中方书少有用瓜蒂者。遂致减却泄下功力，亦并将泄字训作上泄之涌，转展传讹，而诸书引用泄字者，亦无暇分别矣。） 《本草易读》：吐人。 苦，寒，有毒。逐水涤痰，涌腐吐浊。除水肿黄胆，荡宿食停饮，止嗽逆喘，通脑闷鼻。风眩头痛，痰涎喉痹，一切癫痫，诸般蛊胀。 喘痰气，瓜蒂三枚为末，水下吐痰即止。（验方第一。） 十种蛊气，为末，枣肉为丸，每三十丸，枣汤下。（第二。） 急黄喘息，胸中坚欲饮者。同赤小豆为末，水下取吐，不吐再服。吹鼻取吐亦可。（第三。） 遍身如金，瓜蒂四十九枚，丁香四十九枚，烧末吹鼻，取黄水出。（第四。） 身面浮肿。同上。（第五。） 瓜蒂散 瓜蒂 赤小豆（等分） 为散，香豉汤下，取吐。治病如桂枝症，头不痛，寸脉微浮，心中痞硬，气冲咽喉，不得息者。又治胸中烦躁，饥不得食，厥逆脉紧者。又治宿食在上膈者。（诸方第一。） 《本草崇原》：气味苦寒，有毒，主治大水，身面四肢浮肿，下水，杀蛊毒，咳逆上气，及食诸果，病在胸腹中，皆吐下之。 《本草新编》：瓜蒂，味苦，性寒，有小毒。凡邪在上焦，致头目、四肢、面上浮肿，与胸中积滞，并下部有脉、上部无脉者，皆宜用瓜蒂以吐之也。 或问瓜蒂可疗黄疸，吾子略而不言，何也？夫黄疸之症，多从下受，用瓜蒂吐之，是从上疗之也，似乎相宜。然而，黄疸乃湿热壅于上、中、下三焦，下病而止治上，将置中焦于不问乎，此瓜蒂不可治黄疸亦明矣。余所以作缺疑之论矣也。 或问瓜蒂能去鼻中息肉，子亦不论，是何说乎？曰：鼻中生息肉者，因肺中之热也。用瓜蒂以吐去痰涎，则肺热除，而鼻火亦泄，似乎相宜。然而，肺热虽移热于鼻，上吐以泄鼻中之火，势必中伤肺中之气。肺气既伤，胃气自逆，肺心反动其火，火动鼻中，更添热气，前之息肉未消，而后之息肉又长矣，予所以削而不道也。至于瓜蒂性易上涌，不宜轻用，不独鼻中生息肉也。若胸中无寒，胃家无食，皮中无水，心中无邪，以致诸虚各症，均宜慎用。误用则祸不旋踵矣也。 《本草备要》：宣，涌吐。与淡豆豉、赤小豆，并为吐药。 《本草从新》：内容：一名瓜丁。宣、涌吐。 苦寒。有小毒。阳明（胃。）吐药。能吐风热痰涎。上膈宿食。（吐去上焦之邪、经所谓其高者、因而越之、在上者涌之、木郁达之是也、瓜蒂散、越以瓜蒂淡豉之苦、涌以赤小豆之酸、吐去上焦有形之物、则木得舒畅、天地交而万物通矣、丹溪曰∶吐中就有发散之义、子和曰∶诸汗法、古方多有之、唯以吐发汗、世罕知之、故予尝曰∶吐法兼汗、其以此夫。）治风眩头痛。懊 不眠。癫痫喉痹。上脘痞硬。头目湿气。（ 鼻。）水肿黄胆。（或合赤小豆煎、或吹鼻中、取出黄水。）湿热诸病。（类编云∶一女子病 喘不止、遇道人、教取瓜蒂七胶粘、三进而病如扫。凡取吐者、须天气清明、巳午以前行之、令病患隔夜勿食、卒病者不拘。）损胃伤血。耗气夺神。上部无实邪者。切勿轻投。（当吐而胃弱者、代以参芦。）甜瓜（俗名熟瓜。）性冷。有小毒。损阳。（虽能解暑、然夏多食之、深秋未有不下痢者。凡瓜皆冷利、早青尤甚。）瓜叶、无发。捣汁涂之。即生。 《本草求真》：［批］吐热痰在膈。 甜瓜蒂专入脾、肺、胃。即俗名苦丁香是也。味苦气寒，有毒。盖此气味纯阴，功专涌泄。凡因热痰聚膈，而见面目浮肿，咳逆上气，皮肤水气，黄疸湿热诸症，则当用此调治，或兼他药同入涌吐，如仲景合赤小豆之酸甘，以吐胸中寒邪。《金匮》瓜蒂汤，以治中暍无汗之类。胸中者清阳之府，诸邪入胸，皆阻阳气不得宣达，以致胸满痞硬，斯非汗下可施，惟以瓜蒂极苦，赤小豆味酸，相须相益，能除胸中实邪，为吐剂中第一品也。若不因其高而越，则为喘为嗽，势所必至，但非实热实症，不可轻用。 《本草便读》：苦寒通于胃腑。吐膈上蓄聚之热痰。研散纳之鼻中。治头内蕴留之水湿。（瓜蒂即甜瓜蒂。以色青味甜。可供果馔者为佳。待瓜熟后。取蒂连柄半寸许。曝干用之。味苦性寒。 入肺胃。功专消水化热。治黄瘅。杀虫毒。其极苦之性。能降能涌。所谓在上者因而越之。 在下者引而竭之之义。各因其病而利导。但其性甚紧。善引吐。为瞑眩之药。非上焦有风痰实热水蓄等证。不可用之。） 《本草撮要》：味苦寒。有小毒。入足阳明经。功专引吐。得淡豆豉、赤小豆吐中有散。叶捣汁涂头生发。偏头痛以瓜蒂晒干生研末。纳鼻中出黄水即愈。甜瓜蒂也。 《本草分经》：苦，寒。胃经吐药。能吐风热痰涎、上膈宿食，亦治湿热诸病。 【来源产地】 《本草经集注》陶弘景
【炮制】 《雷公炮炙论》 雷公云：凡使，勿用白瓜蒂，要采取青绿色瓜，待瓜气足，其瓜蒂自然落在蔓茎上。夫采得，未用时，使榔榔叶裹，于东墙有风处挂令吹干用。 【现代药理研究】 1. 瓜蒂具有保肝作用。 2. 瓜蒂增强免疫功能的作用。 3. 瓜蒂有催吐作用。 4. 瓜蒂具有抗肿瘤作用。 5. 瓜蒂所含葫芦素B、E能提高正常家兔血浆cAMP量，对cGMP影响不大，使cAMP/cGMP比值上升。 6. 所含葫芦素D注射给药时，对猫、狗等动物有降压作用，同时可抑制心肌收缩力，减慢心率，使肠蠕动明显增强，导致腹泻。 （整理/王佳妮） （校对/小K） （媒体/全思捷） |
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