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坐骨神经卡压

 疼痛康复研究 2020-11-05

坐骨神经来源

坐骨神经( L4, LS 和S 1 ~3 ) 位于股后部朤筋膜鞘,其主要分支至整个小腿和足部。于骨盆处起于第4 腹神经和第3 骶神经的前支,起始处宽约2cm, 是全身最粗大的神经经。在梨状肌下方经坐骨大孔进入臀部,在大转子和坐骨结节之间下行。

坐骨神经走行

当脊神经汇合形成坐骨神经后,从梨状肌下方出坐骨大孔,出骨盆后,坐骨神经在臀大肌下朝大腿中线方向远端走行,并连续垂直跨过5个肌肉的上方。这些肌肉由近及远分别是:上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、股方肌和大收肌。当位于坐位时,坐骨神经受到臀大肌和坐骨结节的保护。

坐骨神经在大腿后部腘窝处越过中线,其向背侧(表浅)走行至大收肌,但在腘绳肌下方。坐骨神经在腘绳肌深面走行,多数情况下当股二头肌长头由内侧向外跨越股骨干时,坐骨神经走行于其下方。坐骨神经在大腿中下约1/3处分为胫神经和腓总神经。

坐骨神经易卡压部位

1.梨状肌:梨状肌由骨盆内侧外面骶骨表面发出,附着于股骨大转子尖端。此肌肉呈三角形,以骶骨为基底,大转子尖端为顶点。

2.上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、股方肌:这些肌肉的后方即为坐骨神经,若肌肉出现病变,可激惹到坐骨神经。

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