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他汀,能降低心脏病死亡的风险吗?综合多项研究得出的结果

 还想学习的老头 2020-09-22

不同观点的研究发现, 他汀-这种非常便宜降低胆固醇的药物, 长期服用对人体没好处!

他汀类药物存在着争议

在英美等发达国家,很多成年人服用他汀类药物来降低胆固醇,从而减少心脏病和中风的风险。但也有许多医生担心,长期服用这药物。可能对身体有害。且已有研究发现,糖尿病,肌肉疼痛,记忆力减退,与长期服用他汀类药物有关

在西方,为防范未来患心脏疾病的风险,给中年人开他汀类药物算不算一种过度医疗是存在争议的。当然给曾经患有心脏病的人处方这类药物的确是有帮助,这已得到证实。

支持他汀类药物的一方认为,应给他们开,因这类药物可预防成千上万的人过早死亡。

但从没患心脏病的人,什么情况下需服用此类药物是用药“门槛”,如设定的过度,就会导致不需服药的人服药,结果是弊大于利。

他汀常见的副作用头疼,肌肉疼,恶心,增加患二型糖尿病,肝炎,胰腺炎, 视力和记忆力减退的风险这项研究在最新一期“英国医学杂志”上,结论是:“他汀类药物不能减少因心脏病死亡的风险。”

研究的科学家分析了,公开经发表的35篇降低低密度胆固醇的研究论文后,发现长期服他汀对人体并没有好处。

这项研究彻底打破了几十年以来,卫生部门给公众提出的健康建议!

这个研究论文的作者认为, 医生习惯性的给有心脏病风险的的结患者开他汀,忽略他汀类药物无效的那些证据。

这篇文章主要作者-英国新墨西哥大学医学院的医生。他说:“降低低密度胆固醇,听上去很直观也很合乎逻辑。因低密度胆固醇高,堆积在血管中,导致心血管疾病。”

“但有多达几十项研究都发现。并不能证明,长期降低低密度胆固醇。对人体有好处。”

“所以我们有理由怀疑通过药物,降低低密度胆固醇这个理论是否正确。”

在英国有800万人,在美国有3500万人服用他汀,人们普遍认为这样做,可降低血液中的低密度胆固醇,预防心脏病和中风。

我们日常给给那些有心脏病风险的人,包括同时患有糖尿病高血压的人,年龄超过75岁的人处方他汀类药物。

但在这个新的研究中,科学家认为大范围的处方他汀类药物,并不能降低死亡的风险。

为什么是这样? 可能是就因我们把所有的注意力集中在了胆固醇数值的高低上,没能够发现病人患心脏病的最大风险到底是什么?而只去治疗了那些不一定需治疗的低风险因素。

这篇论文研究人员系统分析了所有35篇临床实验研究报告。比较了三种降低胆固醇药物的治疗情况,他汀,依泽替米贝和PCSK9。他们的分析表明。35篇研究论文中有3/4的临床实验显示,降低低密度胆固醇的治疗,并没有起到降低死亡率的作用,还有一半的试验结果显示。对于防止未来发生的心脏性疾病也没有有任何作用。故研究人员指出:大部分医生们过度看重了他汀的有效方面的证据。而忽视了无效性证据,忽视了其它引发心血管疾病的高风险因素。

论文作者称: 在科学研究领域中,如出现相互矛盾证据。必然会对原来证据进行修正。但在目前他汀的的使用成为了一个非常的流行的态势。这些矛盾的证据就被忽略了。

当然,也会有专家持对立的观点,他们对这篇论文提出了批评。他们认为有大量的证据证明降低胆固醇对健康有好处。

谢菲尔德大学的心脏病专家就是说, 有大量证据证明低密度胆固醇或叫坏胆固醇。是导致脂肪在通往心脏,大脑,和其它器官的血管中堆积的主要原因。服用他汀类药物降低胆固醇。可使那些出现了血管堵塞的人得到治疗。大大降低普通心脏病和中风的风险。

只是对于那些没有在血管中造成脂肪堆积的病人来说,使用降低胆固醇的治疗方法显得证据不足。对于一些当前并没出现血管脂肪堆积的人来说,在几年中采用降低胆固醇的治疗方法没有意义的。但这并不能说长期降低胆固醇治疗没有意义。因也许几年之后,他们很可能就出现了脂肪在血管中堆积,造成血管堵塞的情况。

伦敦大学医学院心血管生理学和药理学教授阿伦·休斯说:“作者对已发表的数据所做的分析是错误的。”他补充说:“与作者的结论相反,我认为有令人信服的证据表明,他汀类药物可降低总死亡率和心血管病的发生。”

总结:

  • 同一种药物,两种不同的结论;
  • 这种情况医疗上并不少见。
  • 希望大家掌握更多的知识,与就诊的医生一起,找到最适合自己的治疗方案。

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