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一个患者说，“我被查出高血脂一年时间了，以甘油三酯升高为主，最高可达9mmol/L，期间一直在吃非诺贝特。” “我记得我奶奶，年轻的时候，经常胃痛，那时候我才几岁，一疼就给我一块钱，让我去卫生所买点镇痛片，四环素之类的，我记得开始的时候，一次就3片，但是七八年过去了，一次一把都不起作用了，后来我奶奶60多岁，被查出胃癌去世了。” “我怕我一直吃西药的话，以后也和我奶奶一样，听我同事说你治疗这类问题，比较的厉害，你给我看看呗。” 我说，“任何的西药，他都有一个耐受性，不是说这个药对你无效了，只是随着时间的推移，药量得加大才行，那你有啥症状呢？” 他说，“头目眩晕，胸闷，胃腹胀满，胃口也不是很好，四肢常常乏力。” 我看他体胖，舌淡暗苔白脉沉，说，“你这是脾失健运，痰瘀内阻的结果。” 方：姜半夏，何首乌，茯苓，陈皮，甘草，仙灵脾，草决明，泽泻，浙贝母，薏苡仁，山楂，桃仁，丹参。 他说，“你号脉时间这么长，按理来说，医术很高明啊，为什么开这么多药？” 我说，“号脉时间长，是为了辩证的更加准确一些，但是能不能治好病，和药味的多与少，没有任何的关系，如果不对症，再多的药，也不会管用。” 前后加减调治了2个多月，这个患者所有的症状都没有了，去医院复查，血脂甘油三酯1.5mmol/L，不用再吃非诺贝特了。 这个患者是什么问题？ 胃腹胀满、胃口差、四肢乏力——脾失健运，痰浊中阻，胃失和降 头晕目眩——痰蒙清窍，气机不畅，窜动生风，加之浊阴不降，清阳不升 体胖——痰湿泛于肌肤 胸闷——“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，痰浊内停于肺，影响肺之宣发肃降 所以，我才用这个方子，来治疗这个患者。 最后再来说说，我在治疗高血脂的时候，会把握住哪三个关键点？ 第一：调肝肾 因为肝，主疏泄，肾，主水液的代谢。肝肾，和人体的代谢功能息息相关。 第二：调脾 如果脾虚了，代谢不动了，就算你吃进去的肥甘厚味再少，也难免代谢不周，成为痰湿，化作血脂的异常。 第三：调血 血液运行如果发生了郁滞，就容易生痰浊，就比如流动不畅的河水，日子久了会变臭，血液流动不畅，也会化生痰浊，让血脂异常。 而这个患者，也正是因为把握住了这三个关键点，才让他复查甘油三酯恢复正常。 |
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