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在「你做过根管治疗吗？」的投票调查下， 有条最赞评论亮了： 你应该问我有几颗牙齿没做。  有句俗话怎么说来着， 没经历过杀神经的成年人，那还能叫现代人吗？这年头，谁嘴里还没个树脂啊烤瓷啊钛合金牙根之类了。（在夸张，毕竟还有牙坏了没去治疗的）  当你和人聊起看牙经历，对方说：我补一颗牙花了好几千，跑了好几趟，这个情况，可能就不是单纯的补牙了，是比补牙更加复杂的根管治疗。 也就是大家常说的杀神经、抽牙神经（其实这只是根管治疗中的一步）。    你可以不熟悉根管治疗过程 但一定要有个正确心态 问到你那颗做了根管治疗的牙齿现在怎么样了？ 网友们都是这么回答的： @树树 做了根管的门牙目前还好，没有变色，也没有碎，也没戴冠，并且开始了牙齿矫正，没什么影响。正畸医生说如果以后变色了，就做一颗瓷贴面。 @kilig 没戴牙冠，掉了牙渣。 @敏 治疗前我那颗牙齿有 2 年没吃东西，治疗后没有不适，可以正常吃东西了。 @长羽 三个月前做的，最近这颗磨牙又痛，去检查结果已经裂开两半。只有拔掉，现在准备种植牙。 怎么情况都不太一样？确定是做了同一个治疗吗? 因为杀神经这事儿吧，一个熟练的口腔内科医生能把主根管和较粗大的侧枝根管清理干净、充填密实就算是很出色了。把所有的牙髓都彻底清理、把所有的根管都充分填充？不可能的，这辈子都不可能的。  这就更需要我们在炎症早期治疗、找熟练经验的医生得到更高质量的根管治疗、根管治疗后严密冠部封闭等，尽可能提高根管治疗的成功率。 积极治疗，但对治疗结果大家用比较佛系心态对待这件事就对了。 根管治疗花得钱越多 越要佛系 因为，根管治疗是分牙位的，分为： 前牙、前磨牙（双尖牙）和后磨牙这三类。  前牙治疗因为简单所以价格通常也是最低的，磨牙因为牙根复杂并且操作不方便，最贵。  通常磨牙会有3~4个牙根，牙根里面的神经可能会有多根，如果这个牙齿的神经数量超过 3 根那么多出来还要加费用。 治疗难度越大越难成功也越贵。  根管治疗应该一次就完事 不懂为什么要来这么多次 可能 1 次完事，大多数情况下得 2～3 次，也可能更多次。 如果炎症比较轻，患者配合好，牙齿又不是很靠里，牙齿越往里难度越大，有机会一次完成治疗。 但我们平常大多数情况下不都是等牙疼得不能忍了才去看牙医嘛，这说明这个时候炎症轻就不太可能了。 一次大张嘴俩小时，颞下颌关节受不了。 分次操作把时间控制在半小时左右，可以在就诊之间进行封药，这样可以杀死根管内细菌。 麻醉后开髓，把牙髓上的牙齿去掉，连同牙洞里的脏东西，充分暴露牙髓。 耗时长，技术难度高，让你最痛的就是根管预备这步了。  根管充填，这时神经已经去掉了，为了防止后续感染，牙医会用一种特殊的胶，把根管封死。就是我们看x片那根白线↓  上边这一套操作结束了，这还不算完， 到了戴牙冠这步，大家的问题又来了。 根管治疗后一定要戴牙冠吗？ 可以考虑一阵子再戴吗？ 或者小心使用这颗牙不做冠行不行？ 为了不让这颗牙劈裂，把它当摆设，也不是不可以，但你来来回回治疗那么多次花了那么多钱，不就是为了让牙能再派上用场吗？ 这个冠可以考虑一阵子再戴，在考虑的这段时间内要做好这颗牙可能劈裂的准备，但也不一定每颗牙都必须做冠。去除牙髓后，牙齿只是没了血液供应，感受不到冷热，咀嚼功能还是正常的，前提是要选择合适的后期修复方式。 比如我们的后牙，咀嚼时的主力军，垂直向咬合力作用于牙面时会产生一个楔力，这非常容易导致牙齿劈裂，因此，建议根管治疗后的后牙做冠修复。 比如前牙，咀嚼时咬合力比较小，如果缺损不大，可以不做冠，树脂填充就可以。 如果前牙牙冠有变色（龋坏或充填材料或牙外伤导致），可以采用内漂白、贴面或内漂白+贴面组合来改善。缺损大到没法为树脂或贴面提供足够固位的话，就还是要冠修复了，必要时可能还得在牙根内置入一颗桩，再进行冠修复。 |
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来自： hercules028 > 《医学&健康》
