患者畏寒怕冷4年，只因用错药方，导致越治...

患者畏寒怕冷4年，只因用错药方，导致越治越严重。

这位患者来找我时，我看她面色面色㿠白，精神萎靡，舌淡苔白。我说：“你这是什么问题？”

患者说：“我就是特别怕冷，尤其是这个腰部以下的位置。大夫，我现在这个天气都已经穿毛裤了，我有时候都在想，我这是不是得了什么不治之症了？”

我发现患者脉沉细。说：“不会，你先不要多想。再给我具体说说你除了怕冷身体还有什么其他症状？”

她说：“我还感觉肚子很胀，心烦意乱的，有时候还会觉得头晕。”

我说：“那你这样严重之前就没有看过吗？”

这时候患者儿子说：“之前也带我妈看过，跑了很多医院，做了一系列检查，显示没有什么异常。又找中医，喝了一段时间中药，还反而更严重了。”

这时候突然感觉患者情绪一下低落起来，都快要哭了。她说：“我就是四年前出现这个问题的，刚开始我也没有在意，我想着忍一忍不是什么大病，就不要给家里孩子添负担了。但是一年前病情加重了，我儿子特别孝顺，发现了就非要带我看病。”

我说：“儿子孝顺这是多好的事啊，咱们生病了就应该治，万一拖到了最后真成了疑难杂症，你儿子肯定更难过。病情都是在早期发现治疗的时候效果最好，也很容易治好。但是现在你也不要过于担心，就以后始终记得，有病了不要想着扛，咱们就该治。”

她说：“但是我之前治了那么久，还花了我儿子很多钱，都没有治好，我实在是不想治了。我不想给我儿子太多负担。”

她儿子说：“大夫，我妈就是这样，一辈子省着想为我能多攒点积蓄。我这当儿子的又怎么能忍心呢，就不管怎么都要带我妈治好。我就四处打听，听一个亲戚说他同事也是怕冷，就在你这看好的，现在大半年了，一直没复发过。就极力推荐我来你这试试。所以我也带我妈过来，希望你能帮我妈看看。”

我说：“这是自然，我都是认真对待每位来找我的患者，我也希望我的患者能在我治疗下痊愈，这也是我最想看到的事情。这也是一名合格的医生该做到的。”

最后我看了一下前医给患者开的药方。我说：“我给你先开一个方子：炮附子、干姜、炙甘草、

熟地、谷麦芽、 莱菔子。”

他看了后说：“就这么几味药，这能行吗？我妈也挺严重的。”

我说：“你可以先拿回去试试，我这个思路和前医的完全不同，你不要看用药少，就怕没有效果。”

结果才服药4剂患者自述症状已大缓，现觉身体舒适许多，偶有畏寒，我予上方加减让患者再续服7剂。

他儿子问我：“大夫，你怎么就才这几剂药就有这么厉害的效果啊？实在是太感谢你了。”

我说：“其实你母亲但寒无热，四肢逆冷，精神萎靡，脉象沉细，此少阴病之证。但是由于前医以腹胀入手，舌脉不参，寒热不辨，只知因地制宜，一再清利，耗损阳气，更致浊阴上冲。就造成这样更严重的局面。”

那其实有些读者也能看出这是四逆汤加减，而我用这个方子的目的就是给患者益火之源以消阴翳。

而这个方子看似简单，却很有玄机。

附子——补火助阳，峻逐阴寒；

干姜味——固守中州，以壮脾土；

伍炙草——补益脾气；

熟地——益肾滋阴；

莱菔子、谷麦芽——消食除胀，降气和胃，

就这简简单单排兵布阵。两用辛热，一走一守，又甘又缓，兵将俱备；温阳降逆，标本兼顾。这时候就算是患者久病多年，又怎么会怕患者没有效果？

最后，我想说，中医辨证的的确确很重要，稍不加注意，方向错误，后面用药没有效果是轻，导致严重这就更让人头疼。本来患者就受病痛折磨很是辛苦，这时候就应该更打起十二分精神仔细辨证才行。