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免疫性不孕可以做试管婴儿吗?

 远洋康民 2020-09-25

  免疫性不孕是致使女性不孕之中的典型类型,通常指的是病人生殖道功能及排卵一切正常,无发病因素出现,伴侣精液常规检测在正常值范围之内,不过有抗生育能力免疫凭证出现,进而导致的不孕症。这种疾病的类型较多,但多是考虑到生殖系统抗原体的自我免疫或同类免疫导致。精子、精浆、透明带和女性卵巢这类生殖系统抗原体在特殊的条件下均可形成自我免疫或同类免疫,形成对应的抗体,阻扰精子与卵子的结合致使不孕症。抗精子抗体的形成便是当中典型的一项。精子作为一项独特抗原体,与机体免疫系统碰触后形成抗精子抗体,男士和女士形成抗精子抗体的因素不一样,致使免疫性不孕的治疗措施不一样,因此需要通过检测主要是哪一项免疫相应抗体阳性再来确定治疗的措施。

  免疫性不孕怎么治疗?

  1、避孕套治疗方式

  每一次夫妻生活时应用避孕套可防止男性精子抗原对女性的更进一步的刺激性。三到六个月之后,不孕不育夫妻可去掉避孕套行夫妻生活,通常约6个月后停止使用避孕套将有可能受孕。

  2、免疫抑制治疗方式

  肾上腺皮质激素类药物具备抗炎、扰乱巨噬细胞对抗原的加工及调低补体对男性精子的细胞毒效果。常见方式有低剂量不间断治疗方式、高剂量间歇性治疗方式及阴道局部药物治疗等这三种。常见药物有强的松、地塞米松和甲基强的松龙。部分专家学者报道强的松龙可调低血清抗精子抗体的水平,提升妊娠机率。但有专家学者行随机、双盲的前瞻性研究反映,免疫治疗仍未解决生育能力。大剂量药物治疗,副作用很大,不孕不育夫妻难于接纳。

  3、宫腔内人工授精

  当不孕不育妇女宫颈粘液中存在抗精子抗体扰乱生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,剥离出高质量男性精子行宫腔内人工授精。避开了宫颈粘液中抗精子抗体对男性精子通过的限制效果。据报道行多周期IUI后,约15%患者妊娠。

  4、精液处理以去掉抗精子抗体

  用清洗男性精子的治疗方式去掉男性精子表层的抗体并没有成功,由于抗体—抗原有高度的亲合力。将男性精子放置于低PH值或高锌离子溶剂中以剥离抗体将造成不不可逆转的精子活性丧失。将男性精子放入高血清浓度值溶剂中可降低可检验的抗精子抗体(MAR法),在将男性精子重悬于无血清细胞培养液中,抗体再次产生。此种精液处理并无法解决妊娠率。将相结合抗精子抗体的男性精子与未相结合抗精子抗体的融冻膜断片孵育,以吸收抗精子抗体。但此种方式造成利用的活男性精子降低。

  5、免疫性不孕可以做试管婴儿吗?

  迄今为止治疗免疫性不孕的最高效、最方便、最可靠的方式即是试管婴儿。通过取出病人的卵子或精子的方式,在体外培育、受精,由于卵子是在身体外完成受精的,因此不论是男性或是女性体内有抗精子抗体,都不可能对做试管婴儿的最终结果造成干扰。在身体外培育受精卵至第5天对囊胚展开PGD/PGS筛选,排查掉遗传学不优质不健康的胚胎,将不存在染色体异常、不存在遗传性疾病的胚胎可以直接移植到女性宫腔内着床、妊娠、成长发育直到10月临产。

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