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学习《四圣心源》临床心得点滴【十三】 标签： 学习《四圣心源》心得分类： 黄元御四圣心源 月经的颜色紫黑成块，是妇科病中常见之证，而现代《中医妇科学》中没有专门的章节介绍，《中医妇科学》【痛经】中辨证为“气滞血瘀型”的临床症状中说：“经前或经期小腹胀痛，经量少，淋漓不畅，血色紫暗有血块，或呈腐肉片样物”，月经紫黑成块的确与痛经同时兼有。但是不是气滞血瘀所致！请看看黄元御如何辨证的。 月经：结黑紫黑证 黄元御认为：“经水结瘀紫黑，血室寒冱而凝涩也。血之为性，温则行，寒则滞，滞久则堙郁而腐败，是以成块而不鲜。此以土湿水寒，木气郁塞之故。庸工谓之血热，据其木郁生热，而昧其水土之寒湿，禍世非小也。”现代《中医妇科学》，虽然没有辨证为血热型，却辨证为气滞血瘀型。但是在临证加减中说：“若夹热者，症见经色深红而有块，苔黄脉数者，酌加栀子、黄柏、夏枯草、益母草以清热凉血，化瘀止痛，或用清热调经汤。”请问《中医妇科学》编写的教授们临床上看到有这样的证型吗？过多的行气化滞，活血化瘀往往会导致崩中漏下，只因为辨证错误，所以临床上治疗无效！现代《中医妇科学》误人害人。 黄元御用：苓桂丹参汤，这与治疗经前腹痛同一个方子！这里可以明白经前腹痛与月经结块紫黑是同一个根源！ 苓桂丹参汤： 丹皮三钱、丹参三钱、干姜三钱、茯苓三钱、甘草二钱、桂枝三钱 我临床应用宜加肉桂3g，腰酸加杜仲10g。 |
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