学医之初,进入秋季后,家里有人感冒。 出现了口渴、咽干、肌肤干燥、发烧等热象。 我说,这还不简单,典型的风热感冒嘛。 于是开了三剂银翘散。 哪知道,银翘散喝下去,不但感冒症状丝毫没有减少,反而加重了,浓痰还越来越多。 于是我在原方中加进去化痰的药,可以依然收效甚微。 这是怎么回事呢? 于是我求助于《时病论》,方知秋季的感冒是有其特定的治法的,那就是:苦温平燥。 这个方法一用上,一剂药,就退热了,三剂药就平复如初。 秋季,天地之气收敛,湿热渐退。 人体肺气收敛,阳气入里,皮肤得到的滋养就会变少,人就会感觉有点干燥。 这是好事,秋收冬藏嘛,精气藏到体内了。 但秋后如果不小心受凉了,收敛就会加剧,严重的话还会感冒。 凉气犯表,毛孔紧闭,肺气不宣,津液不能输布,人就会出现:
等一系列燥症。 这也是感冒:
它有它特殊的发病机制和治疗方法。 《时病论》称这种现象为“凉燥犯肺”,宜用苦温平燥法,或者直接用成方杏苏散。 而像银翘散之类偏于辛凉甘寒的药,又容易加重凉燥,是不宜过早使用的。 杏苏散:
因此,这些药看上去都不滋润,却能平燥气,全靠切中病机,促进气化。 你如果看到这么多燥象,就想用芦根、花粉、麦冬、沙参去滋润一下,那就坏了。 这些甘寒的药会进一步收束肺气,助长痰涎,使肺越闭越紧实。 所以,遇到秋天的感冒,我后来都用苦温平燥法,效果非常好。 这么好的方,有没有一种中成药呢? 就像银翘解毒丸、藿香正气水,这样,我们可以不用煎煮,便于携带。 我刚开始并没有发现。 后来有一次逛药店,看到架子上有很多治疗感冒的中成药,我就一个一个地拿起来仔细寻找,竟然发现有个通宣理肺丸,其成分跟杏苏散基本一致。 而且,里面加了麻黄,麻黄辛温解表,可以增大药力。 于是,后来我再遇到秋季感冒,只要症状不是太重,或者不方便熬药的话,就用通宣理肺丸,效果也很好。 这样,一年四季的感冒,在初起之际,我们就有中成药来对付了,一般都可以将其扼杀在摇篮之中。
一年四季,80%的感冒,辩证准确的前提下,可以用这些中成药来对付。 当然,风寒表虚用桂枝汤,伤寒表实用麻黄汤之类,那也是有的,也同样需要辩证准确后使用。 我们不能因为有了这几个中成药,就否定了其他治感冒的方法、方药。 不过,有一点要说明,历来人们把感冒分为风寒感冒和风热感冒,这是一种简单的区分方法,不能说不对。 但《时病论》把感冒分为一年四季,用风、寒、暑、湿、燥、火这六淫去区分论治,是更精准一些的。 |
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