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（1）患了肺小结节，医生让定期复查，会不会在复查间隔期突然增大？ 答：这是有可能的。由于肺小结节的大小、性状的不同，不同危险度的结节复查的周期也不一样。事实上，不同的危险度也是相对而言的，并不是绝对的。 低危险性的小结节在3个月内突然增大的可能性不大，所以才叫做低危。 而高危险性的结节之所以称为高危，就是因为它是恶性的可能性大，而且突然增大的可能性也就比较大。 我们以3个月为期，如果小结节明显增大，那么考虑恶性肿瘤的可能性就大。 临床上这种情况比较少见，所以以3个月为期的定期复查，是目前通用的随访时间。一般来说，3个月如果结节明显增大，至少说明结节的生长符合了肿瘤“增长快”的生物学行为，它就离肿瘤更为接近，通常我们建议手术切除。事实也证明，增长快的结节手术后病理诊断为“肺癌”的比例更高。总的来说，增大不是好事。 （2）多个肺小结节观察期间一个增大，其他没变化怎么办？ 答：随着诊疗技术的提高，低剂量、高分辨率螺旋CT、PET-CT等技术的出现，早期肺癌的诊断率得到极大提高，肺部肿瘤常以肺部结节的形式早期被影像学检查发现。近年来，越来越多的人群被发现患有肺小结节，其中不少患者肺部存在两个甚至多个肺小结节。 如果在医生建议的随诊观察期间，发现其中一个小结节增大，那么该肺小结节恶性可能性较大，建议针对该结节进行活检或外科手术治疗进行干预。其实不仅肺小结节体积增大值得患者密切关注，肺小结节出现以下情况也要注意存在恶性可能： 结节虽然稳定但密度增高； 结节稳定但出现实性成分； 结节缩小但病灶内实性成分增大； 结节出现其他形态学的恶性征象。 出现这些征象时可考虑进行活检或外科手术治疗。对于未增大的小结节可独立评价，可以选择继续观察；如果未增大的肺小结节与增大的肺小结节在肺同一肺段或肺叶，或位于肺外周部位，在对增大的小结节进行手术治疗的同时也可以选择同时手术切除。 （3）肺结节会有哪些症状？ 有的人可能会出现轻微的咳嗽、咳痰、胸口痛等症状。 如果肺结节是因为感染或者结核导致的，就会出现肺部感染或者结核的症状。 但是，更多的人尤其在结节比较小的时候是没有什么明显症状的！害怕得肺癌，那就定时体检哦！ 我国推荐肺癌高危人群应每年进行低剂量CT筛查，以早期诊断肺癌。 哪些人群属于肺癌高危人群呢？ ①我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者： ②吸烟≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年（或400年支），戒烟时间<15年； ③有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）； ④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者； ⑤既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。#我来科普##肺结节[超话]#  |
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