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绝大部分人在查出肺小结节后，都会非常紧张，担心癌变。这种想法可以理解，但重视之余，也不应太过恐慌。大部分结节可能是炎症、淋巴结、结核等导致，属于良性病变，只有极少数可能转变为肺癌。发现结节后，关键是放平心态，科学进行复查随诊。 一般来说，肺结节越大，癌变几率越高，但也并非绝对。按照国际指南推荐，科学随访有一个标准，通常以直径6毫米为界。6毫米以内的单发结节，因体积较小，风险不大，一般无需随访。但如果属于高危人群，即男性、长期大量吸烟、有家族史、曾经有过肺癌史等，则需要每12个月进行随访复查。对于直径6毫米～8毫米的结节，推荐每6个月～8个月进行复查，如能确认结节是稳定、可靠的，再复查时间可延长到18个月～24个月。 此外，结节性质不同也有不同的复查要求。肺结节根据密度分为实性和亚实性两类，后者又分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。纯磨玻璃结节如果下次复查不消失，肺癌的可能性较大；如果增长速度慢，随访2年～3年不变化，则可能为良性。 随访复查之所以关键，是因为通过结节变化可以发现其发展规律。很多肺内小结节，尤其是磨玻璃结节，发展不会非常迅速，多次观察的间隔时间内通常是比较安全的。因此，发现肺部结节后，要遵医嘱复查，而不是自作主张去做CT。在医生指导下，无论是3个月~6个月复查，还是6个月～1年才复查，都是非常科学的，不用担心在整个复查过程中发生大的恶变。 |
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