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查出肺结节,我该怎么办?5种情况恶变的机会大,对照自查

 九州君子好人 2019-10-09

现在越来越多的人开始注重身体的健康,一般都会一年做一次体检,在体检的时候如果查出肺结节是一件很常见的事,但是很多人都会担心癌变,其实大部分肺结节都是良性的,不会恶变成癌,所以大家查出来也不用太过担心。

查出肺结节,我该怎么办?5种情况恶变的机会大,对照自查

肺结节一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。

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根据影像学特点,临床上把肺结节分为混合性磨玻璃样结节、纯磨玻璃样结节和实性结节三种。根据危险程度,还可分为良性病变和恶性病变,良性病变最常见的就是肺部炎症,恶性病变指的就是肺癌。

肺结节发病特征是:欧美国家较高发,主要发病人群集中在20~40岁之间,女性高于男性。

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很多人在体检的时候查出了肺结节,都会很害怕会变成肺癌,其实形成肺癌的可能性是不高的。

徐州市肿瘤医院胸外科主任高杰解释说:“并非所有肺部小结节都会恶变,肺部结节的恶变率大约为20%左右。”

高杰主任还提到,如果出现以下5种肺结节,要及时就医:1.结节像周围有圈晕的月亮;2.结节的周围有角、刺;3.结节有透亮的小空泡;4.结节里有血管;5.结节周围的胸膜有牵拉。

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判断肺结节的良恶性时,除了考虑以上5种情况外,还要根据患者的吸烟史、年龄、原始疾病来判断,比如:烟龄20年以上,年龄40+、有癌症家族史的人,恶性肺结节的可能性更大;反之,肺结节为良性的可能性更大。

另外,如果肺结节2年内出现明显增大、周围边缘不清晰,可以考虑进一步检查,可能发生恶变了。

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高杰主任指出,查出肺结节时,第一步就是要遵医嘱进行检查,即时确诊,能减少不必要的担心。如果是恶性结节,正规治疗即可;如果是良性的,只需要定期复查。

千万不要查出恶性结节就放弃治疗了!

肺癌的发生不是一天而成的,它一般要经历4个过程,不典型腺瘤样增生———原位腺癌———微浸润腺癌———浸润性腺癌。

即使是外周型磨玻璃样结节,直径在20mm以下,C/T值<25%的非侵袭性肿瘤,经治疗5年生存率达100%。

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直径1cm以上的肺结节,要做PET检查,如果是恶性的,可以进行手术切除;

直径在8mm-10mm的结节,应持续做CT复查,复查时间点为第3个月、第6个月、第12个月、第24个月;

6-8mm的结节在6-8个月随访一次,之后根据自身情况复查;

4-6mm以下的肺结节不用长期随访,可每年复查,看病灶是否增大;

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4mm以下的结节一般不必随访,但保险起见,可每年体检时加入肺部CT,看病灶是否变大。

小编的话:国家在高速发展,检查设备也越来越先进,一些小病慢慢被发现,有些病可能吃药就能好,但有些却是大病征兆,造成不能忽视。恶性肿瘤的体积倍增时间大约为30~400天,所以,如果肺结节是恶性的,遵医嘱定期随访时就会明显发现增大,再进行治疗。#滚蛋吧肿瘤君##清风计划#

参考资料:

1.《基于CT图像的肺结节检测与识别》.中国医学物理学杂志.2019-07-25

2.《大连专家:肺部小结节即使是癌也不必慌》.新商报.2015年4月28日.

3.王任飞.《查出肺部小结节到底要不要紧? 》.都市晨报,2018年5月11日.

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