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一文轻松看懂肿瘤的攻城略地、复发转移!!!

 乡下肥 2020-09-27

众所周知,易转移是肿瘤最可怕的特性之一,肿瘤细胞会在原发灶还很小的时候,就悄咪咪的在患者的肺脏、肝脏、大脑、骨骼上安家。因此,有的患者因骨转移的疼痛死去活来,因肺转移出现咯血、憋气的时候,原发灶还悄无症状。还有的患者以为是肿瘤早期高高兴兴做了手术,不久,转移灶就一个个露出头来……

那么,肿瘤细胞为什么会转移,怎么转移,又会转移到哪里去呢?让我们一起来看动画,了解肿瘤细胞的转移吧!

肿瘤细胞是怎么出现的?

肿瘤细胞是正常的细胞由于物理、化学、病毒等致癌因子导致的原癌基因和抑癌基因突变产生的。例如,如果持续受到外界不良的刺激,例如吸烟、辐射、饮酒和年龄老化,正常细胞的基因会发生突变,多次突变可能会导致细胞的癌变。一般情况下,身体的正常机制和免疫系统会力保身体的正常运行,将癌变的肿瘤细胞清除,因此人体得肿瘤并不是一蹴而就的。

一只T细胞(红)紧紧抓住肿瘤细胞(蓝)与其肉搏

红色的肿瘤细胞想从本来的位置逃脱,被监控的肌上皮细胞一把抓回来

原癌基因通常是帮助细胞生长的基因。当一个原癌基因发生突变(改变)或有太多份拷贝,使其永久打开或永久激活时,它就变成了一个“坏”的基因。当这种情况发生时,细胞生长就会失去控制,从而导致癌症发生。这个坏基因被称为致癌基因。抑癌基因是延缓细胞分裂、修复DNA错误或告诉细胞何时死亡(即细胞凋亡或程序性死亡)的正常基因。当抑癌基因不能正常工作时,细胞就会失去控制,从而导致癌症。

肿瘤细胞为什么会转移?

肿瘤细胞与正常细胞不同,以下特性导致肿瘤细胞更容易扩散和转移。进而局部侵入附近正常组织,甚至经由体内血液循环系统或淋巴系统,进而让肿瘤细胞更快转移到身体其他部分。

乳腺癌细胞穿过狭窄血管,来自《科学》

乳腺癌细胞在血管中扭曲穿行,来自《科学》

无限增殖
在适宜条件下,癌细胞能无限增殖,成为“不死”的永生细胞。正常细胞都具有一定的最高分裂次数,如人的细胞一生只能分裂50~60次。然而,癌细胞的分裂次数却没有上限。
接触抑制现象丧失
正常细胞生长相互接触后,其运动和分裂活动都要停顿下来。在体外培养条件下则表现为细胞贴壁生长汇合成单层后即停止生长。癌细胞则不同,其分裂和增殖并不因细胞相互接触而终止,在体外培养时细胞可堆累成立体细胞群,故癌细胞接触对癌细胞的增殖无抑制作用。
细胞间粘着性减弱
癌细胞与其同源正常组织相比,细胞间的粘着性降低,故癌细胞在体内容易分散和转移。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白,它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显著减少或缺失,钙粘蛋白合成发生障碍,从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着,因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。
肿瘤细胞是如何转移的?

肿瘤细胞在体内扩散的过程叫做转移。当癌细胞离开原始的肿瘤位置侵入到附近的正常组织,这一过程就已经开始了。随着细胞的快速扩散,可以通过血行移植、淋巴转移、种植转移等不同途径,扩散到体内其他部位。

肿瘤细胞喜欢转移向哪个部位?
中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院基础医学研究员章静波发现,肿瘤细胞的转移一般都会转移到特定的目的地,而不会影响到其他的器官,也被称为“器官亲和性”。比如乳腺癌会容易转移到所属的淋巴结或肺和肝,前列腺癌会转移到骨、脊柱等;胃癌会转移到所属淋巴结,对胃壁造成侵犯,肺癌细胞还会转移到脑部。

常见的肿瘤转移主要有骨转移、肝转移、脑转移、肺转移、淋巴结转移、恶性胸水、恶性腹水等,不少肿瘤患者是因为转移行为才发现原发灶的,而且还有一部分检查也无法确认原发灶。

肿瘤容易转移的部位通常来源于这些原发灶

肿瘤扩散的症状及防治

肿瘤扩散有什么症状?

肿瘤扩散不一定能够出现明显的症状,因为人体的各个脏器,代偿能力非常强,除非出现了严重的转移,导致脏器功能障碍,才有可能出现明显的临床症状。

不明原因的消瘦

癌细胞不断的生长,需要不断消耗身体的营养物质,长期下去,会导致患者出现体重下降,消瘦,食欲不振,贫血等等,严重的瘦的只剩下皮包骨头。如果人到中年,突然出现消瘦,体重下降,一定要去医院查一查。

不明原因的发热

肿瘤生长速度非常快,中间的细胞会因为得不到营养物质,出现坏死,坏死组织被吸收后,可导致低热。而且,肿瘤细胞还是释放一些炎症的介质,也会导致发热,体温一般低于38摄氏度。如果你出现低热,找不到明确的病因,没有感冒,没有肺炎等感染的迹象,一定要去医院就诊。

无痛的肿块

我们的身体里面,有很多浅表的淋巴结,如果你在锁骨上,腋窝,腹股沟,脖子上面,摸到一个或者几个,硬硬的肿物,不痛,活动度比较差。一定要警惕是癌症导致的淋巴结转移或者淋巴瘤。

特殊的症状

肿瘤转移到不同的器官,可以导致不同的症状出现,例如癌细胞转移到大脑,可以引起头疼、头晕,恶心、呕吐,感觉和运动障碍等等;癌细胞转移到脊柱和骨骼,可以出现转移部位剧烈的疼痛,病理性骨折,压迫神经出现运动和感觉障碍;癌症转移到肝脏,可以出现腹痛,肝脏功能障碍,黄疸,转氨酶升高等等。

如何预防和治疗肿瘤转移?

肿瘤出现全身转移后就属于Ⅳ期肿瘤,也就是我们说的晚期肿瘤。大部分情况下,晚期肿瘤的治疗效果都不是很好,很难根治,所以预防肿瘤转移是关键。通过以下措施,尽可能的降低肿瘤转移率,延长患者的寿命。

术后定期复查

经过手术、放化疗等规范治疗后,并不是一劳永逸了,因为肿瘤细胞可能会复发和转移。所以,治疗结束之后,需要定期的复查,可以关注肿瘤超早期筛查。特别是手术后的5年,前5年是复发和转移的高峰期,如果早期发现转移,可以积极治疗,取得好的效果。

健康的生活方式

无论患癌与否,都需要保持健康的生活习惯,对于癌症患者,更应该健康生活,规律作息,增强自己的体质,降低癌症复发率。健康的生活方式包括:劳逸结合,适度运动,三餐规律饮食,戒烟戒酒,切忌暴饮暴食,清淡低脂饮食,优质蛋白饮食,不熬夜,不过度操劳,早睡早起等等。只有做到健康的生活作息,才能够提高自身的免疫力,将癌症复发率降到最低。

乐观的心态

好的心态和心情,对于癌症的治疗也是至关重要的,已经有多个研究显示,癌症术后保持相对乐观的心态,有助于抗癌,提高自身的免疫力,降低复发率,提高生存率。得了癌症确实是一件不幸的事情,我们需要学会自我调整,与其整天消沉、自怨自艾,不如积极的面对,以积极的心态去对待癌症,变被动为主动,主动配合治疗和复查。

综合治疗

如果肿瘤转移了怎么办?先不要慌,现在的肿瘤综合治疗手段,已经是今非昔比了,如果是单个器官转移,还有手术机会,建议手术切除,术后放化疗,这些患者可以取得非常好的治疗效果,可以长期生存。如果肿瘤广泛的转移,没有手术机会,根据患者的身体条件和肿瘤情况,可以做化疗,放疗,内分泌治疗,靶向治疗和免疫治疗,有希望带瘤长期生存,特别是最近火热的免疫治疗,有部分晚期的患者,通过免疫治疗,肿瘤细胞神奇般的全部被杀灭了,获得了治愈的效果。


让我们衷心希望在人类的共同努力下,能够成功制止肿瘤的转移,让患者获得治愈希望。

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