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中医对抑郁症真的无从下手吗？行医20年经验：关键在这4点 半年之前，有个病人，发消息说自己有抑郁症，然后说自己怕病情描述有遗漏的，详细的编辑了一个文档，满满的有一千多字。 过了几天，他又来找我，说，“我周身不适，身体消瘦，面色萎黄，失眠，胃口很差。” 我说，“我看你文档上写你，十年前因提前退休，自行创业，经营生意，严重亏损，与未下岗同行相比，收入锐减，自觉低人一等，且因此事，导致家庭矛盾重重，心情异常烦躁，严重影响睡眠，对吧？” 他说，“是的啊，还有我五年前，开始情绪低落，兴趣减低，悲观厌世。常常将很多生活小事与坏的结果联系起来，担心自己患有各种疾病，总感到全身多处不适，看西医一直没有看好，心理辅导也做了不少。” 我说，“那你之前怎么不看中医呢？” 他说，“之前我一直觉得中医不能治病，只能养生，但是前不久我和几个朋友吃饭，有一个说，你把他10年的痛风治好了，说你多么多么的认真，多么多么的关心病人，让我来找你试试。” 我看他舌根白厚，手足微凉，舌尖红，左关郁涩，右关虚细若无，双尺沉细。 说，“你这是肾阴阳两虚，肝郁脾虚，精血匮乏的结果。” 他说，“你不用解释什么，就说怎么治吧。” 开方：柴胡，当归，白芍，桂枝，党参，茯苓，白术，生姜，大枣，浮小麦，炙甘草，竹茹，夜交藤，酸枣仁。 我说，“你啊，平时要多与家人沟通，平时多种种地，养养花，放松心情，看淡名利才行啊，不然再多的药，也是杯水车薪。” 他说，“这个我知道，但是不是一时半会儿可以搞定的。” 三个周期后，他说，“我睡觉很好了，身体感觉有劲了，手足转温了，但是白天思虑较多的话，到了夜晚不易入睡，行走稍多，则腰酸腿乏。” 我看他，口述病情条理清晰，舌根白苔变薄，双尺沉细而迟。 调整方：淫羊藿，菟丝子，枸杞子，覆盆子，女贞子，旱莲草，白芍，香附子，郁金，丹参，夜交藤，酸枣仁，丝瓜络，生甘草。 我说，“你吃药的同时，每天抄写一个小时的《清静经》，静心养病。” 5天后，他说，“我睡眠质量较好，饮食正常，大小便增持，我现在家里有事，能不能带着方子回去？” 我说，“可以，但是回去后，还是每天抄写一个小时的《清静经》，多与家人沟通，平时多种种地，养养花。” 三个月后我电话随访，病人中气十足，心情愉悦，自述回家后种花养草，抄写经文，几个月来身体感觉很好。 中医对抑郁症真的无从下手吗？行医20年经验：关键在这4点： 一、气机郁滞，责之于肝 气郁是抑郁症产生的基础病机，贯穿于抑郁症发病的全过程，肝失疏泄，则气机运行失常。 二、痰浊内蕴，胆腑被扰 若肝失疏泄，最容易影响胆的功能，造成胆气不利；若肝郁气滞，影响中焦脾胃的运化，造成气血津液运化失常，痰湿内生，二者侵扰胆腑，则胆气失于调达。 三、痰火内扰，心神错乱 气机郁滞，郁而化火，热伤津液，炼液为痰，痰火扰动心神；或木郁土不达，运化失常，痰湿内生，火邪夹痰浊上扰心神，痰火作祟，变化多端。 四、心肺阴虚，心神被扰 对于素体阴虚的病人，气郁化热，郁热伤及心肺之阴，加重原有阴虚之候，阴虚内热，百脉受病，亦可发病。 最后，对于抑郁症的病人，我想说一句，心病需用心药医，所以，平时要多与家人沟通，平时多种种地，养养花，放松心情，看淡名利，才是真正的治根之道。 |
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