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什么是经方？ 狭义的经方，特指汉代张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》里的方剂。广义的经方，可以延伸到唐代以前的方剂。这些方剂一般具有用药少、药力专等特点。 比如： 泻心汤，也称之为三黄泻心汤，有大黄、黄连、黄芩三味药组成，主治“吐血、衄血”。临床就按此方证，对吐血、衄血等身体上部的出血，效果非常好。 芍药甘草汤，止痛神方，后世又称此方为去杖汤，专治腓肠肌痉挛以及坐骨神经痛。用原方有效，有时还加味，加附子，加麻黄、细辛。其实，芍药甘草汤还不仅仅是治疗腿痛，对其他神经痛也有效果。比如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等，甚至对痛经，也有效果。 经方的主治，常常可以在身体上找到对应点。 比如咽喉部是半夏厚朴汤的主治部位，原文是“咽中如有炙脔”，凡是咽喉部位的异物感、粘痰、疼痛、咳嗽、浮肿等，均可用半夏厚朴汤。小腹部是桃核承气汤的主治部位，原文是“少腹急结”，所以，凡是在两少腹部的压痛、肿块以及便秘等，均可用桃核承气汤。头项腰背，是葛根汤的主治部位，原文是“项背强几几”。头项腰背，整个后背的困重感、拘急感、冷感，以及局部皮肤的疾病，如痤疮、毛囊炎等，均可以考虑用葛根汤。下肢浮肿是防己黄芪汤的主治，原文是“腰以下当肿及阴，难以屈伸，所以，用防己黄芪汤一定要检查一下下肢，有无浮肿，两膝盖有无疼痛等，有浮肿，有膝痛者，此方效果才好。 所以说，方证方证是实证的，其极强的客观性，使得经方方证不会出现太多的歧义，一个萝卜一个坑，一个经方一个证，桂枝汤证、麻黄汤证、大柴胡汤证……，看得见，摸得着，便于学习，便于应用。 张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》，一千八百年以来，众多医家学习并验之以临床，积累了非常多的临床经验和心得，光是留存下来的，注解伤寒论的医家，就有两三百家，历史上没有哪个医籍有研究得这么透彻。 《伤寒论》和《金匮要略》里的条文的含义、条文的临床验证、方剂的临床经验医案等，用“汗牛充栋”来形容，一点也不为过。 只要你有足够的时间精力，把重要的著作研读一遍，没有道理学不会经方。 当然，对于时间精力少的人来讲，这么多的资料，可能反而成为麻烦，需要有人把对临床有用的经验提炼出来。因为学经方的目的，不是成为书虫，而是为了吸收其中对临床有用的经验。 综上可知，经方之所以容易学会，是因为它具有经验实证的特点，组方明了，学习参考资料丰富。 方剂就是治病的药方，方剂中“方”指“医方”，“剂”，古作齐，指“调剂”。中国古代很早已使用单味药物治疗疾病。经过长期的医疗实践，又学会将几种药物配合起来，经过煎煮制成汤液，即是最早的方剂。方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。 方剂学在辨证审因，确定治法的基础上，按照组方原则，选择恰当的药物合理配伍，酌定合适的剂量、剂型、用法。 方剂是中医药学理、法、方、药的一个重要组成部分，是在辨证立法的基础上选药配伍组成的。只要你有足够的时间精力，把重要的著作研读一遍，没有道理学不会经方。 “方以药成”、“方从法出”、“法随证立”，说明了方剂的来源及二者之间的关系是互相为用、密不可分的，反映了中医药学从实践到理论，又以理论指导实践的发展过程。 方剂是中医临床用药的主要形式和手段，其配伍规律有着深刻的科学内涵。方剂学是中医基础学科之一，是在历代医药学家广泛实践的基础上发展成熟的，是介于中医药理论与临床用药之间的桥梁。 方剂学的基础研究，是发展中医药学，促进中医药现代化的重要环节。 |
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