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南方的冬天，气温很少低于0℃。但很多人却生“冻疮”了！最近病房收治了几个一直认为是“冻疮”的病人，其实并不是冻疮！ 什么是雷诺现象？ 雷诺现象是一种由寒冷或情绪应激诱发的肢端动脉过度反应，主要表现为手指（足趾）端遇冷、情绪激动后出现麻木感和颜色的顺序变化。最早由Raynaud医生报道而得名。 雷诺现象的临床表现 首先是颜色变白，继以青紫，再变红。起初可仅累及少数指（趾），以后可逐渐累及更多的指（趾）。   雷诺现象的发病机制 早期常为局部小动脉痉挛，继之血管内皮细胞肿胀导致组织缺血而出现指（趾）端溃疡及瘢痕，指（趾）末节坏死等。  雷诺现象可能为哪些疾病的表现？ 常见于风湿免疫病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎、皮肌炎、类风湿关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病等风湿免疫病；也可见于闭塞性动脉疾病、冷球蛋白血症等疾病。 雷诺的危害什么？ ①雷诺可以引起皮肤坏疽，表现为指端变黑、坏死（如上图所示）； ②可导致内脏受累，病因不同，受累脏器各异。 比如硬皮病，常常累及肺，出现间质性肺炎。 比如，系统性红斑狼疮，可以导致肾炎（表现为下肢水肿）、皮疹、血液系统等多系统表现。 雷诺现象的日常注意事项 ①一旦发现雷诺，立即至风湿免疫科就诊，查明病因； ②日常生活中应避免寒冷环境，特别是避免突然从温暖或炎热的环境转换到寒冷环境； ③避免接触冷水及冷的物体，加强御寒保暖措施，衣服应该多层而宽松，冬季戴手套，穿棉鞋； ④避免情绪波动过大，消除思想顾虑,维持情绪稳定； ⑤禁烟，吸烟可引起血管痉挛收缩，加重雷诺现象； ⑥某些感冒药含有拟交感活性成分、偏头痛药物如麦角类及曲普坦类以及非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔因会导致血管收缩均应尽量避免。 |
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