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化疗，用化学药物治疗癌症的方法。化疗如同一把剑，用好了披荆斩棘，用不好了可能自伤。人们很注重化疗的两个方面，它的毒副反应以及治疗效果，其实化疗的经济毒性也不容忽视。 01、化疗的毒副反应 化疗其实就是“睁眼瞎子”，好赖人不分，杀死、杀伤癌细胞的同时，也对人体增殖较快的细胞造成损伤，比如头皮毛囊细胞、胃肠道粘膜细胞、骨髓造血干细胞等，也会导致相应的副反应、毒作用！ 头皮毛囊细胞破坏致病人脱发，尤其是蒽环类、紫杉类药物。大多数化疗药物对胃肠道粘膜细胞、骨髓干细胞会有损伤、破坏，所以恶心、呕吐、腹泻、便秘消化道症状比较常见，白细胞、血小板减少也是大家要注意的问题。 但是，每个病人化疗所产生的毒副反应都不一样，即就是同样的化疗方案有人重一些，有人轻一些，还有人没多大反应。 若没有太大的反应，病人心里就会嘀咕，化疗有作用吗？其实化疗毒副反应与治疗效果没有必然的关系。 柔弱女子被针扎了一下可能痛苦不堪，粗壮莽汉扎几针也可能没事，化疗也一样，病人的耐受性不一样，对化疗反应的大小也不一样。还有病人心理状态也会影响到反应的大小，比如有些病人听到化疗、看到化疗药物就难受的不行。 还有些化疗药物的毒副反应本身就轻，比如肺腺癌用的“曲塞”类药物。化疗也应该注意一些“隐性”的毒副反应，比如骨髓抑制，许多人没感觉。 02、化疗的效果评价 化疗的毒副反应与治疗效果没有必然的关系，那么，该如何评价治疗效果呢？ 症状，与肿瘤相关的症状有没有缓解？比如有些肺癌病人咳嗽，这是支气管对肿瘤刺激产生的应激反应，若肿瘤缩小咳嗽的情况可能就要减轻一些。病人的症状一般是肿瘤压迫、浸润周围组织所导致的。 肿瘤标志物，这是一个“让人欢喜让人忧”的指标，在癌症诊断中仅仅是辅助意义，高了不能说有肿瘤，正常也排除不了肿瘤，但是在病人监测、复查中的意义甚大。若有相关的肿瘤标志物化疗后降低、或至正常范围，也是化疗有效的指标。 对于实体瘤而言，影像学检查的价值比较大，肿瘤直径变化情况，判断完全缓解、部分缓解、稳定、进展4种情况，以此决定是否继续化疗还是改变方案。 化疗的毒副反应每个病人的情况不一样，不能以此判断治疗效果，应根据症状、肿瘤标志物、影像学的变化综合评价化疗效果！科学抗癌，我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
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