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化疗应用于临床治疗五、六十年，并不是完美的治疗方法，有效率低、毒副反应大等等缺陷使其谣言多多，不只是江湖神医出于某种目的制造混乱，有些媒体也有肆意歪曲、惊世骇俗的言论，比如某标注健康的视频主持人面色凝重地说，医院就是肿瘤病人手术、放疗、化疗的“癌症工厂”。欲评价化疗的好坏须真正了解它，是不是更好一点？  细胞增殖动力学是化疗的理论指导，癌细胞通过有丝分裂、生长完成细胞增殖周期，一变二、二变四……，肿瘤之所以增长速度快，是由于癌细胞增殖不受机体调控，肿瘤疯狂生长。化疗是用细胞毒性药物作用于细胞DNA、或干扰核酸代谢、或细胞核微管蛋白等等，总之它是破坏细胞的。 化疗是睁眼瞎，不分好赖人，杀了癌细胞也会杀伤正常细胞，采取的战术就是人体正常细胞多、耐受性大，“人海战术”来应对化疗。毒副作用也就因此而生，增殖快的细胞也就受损最大，如脱发、白细胞、血小板减少、恶心、呕吐等等，这些我们都不能回避，于是随着化疗药物不断发展，毒副反应也越来越小，也由于预防处理毒副反应的措施越来越科学，让病人的痛苦也小些，生不如死的感觉也因人而异。  化疗方案一轮又一轮地写进各种指南，也不断地优化，是有大量的临床研究数据支持，官方的名词叫循证医学，做什么事不都得讲证据么，你说能化疗，依据呢？就是既往的临床资料。 古时候两国战争就是刀枪相向，冷兵器，只有人数、身体强壮的一方占有优势，化疗也如冷兵器时代，不能用现在枪炮、导弹去评价化疗的作用。中晚期癌症，目前仍是化疗主要的阵地，虽然靶向治疗、免疫治疗已切了化疗一部分“蛋糕”，但还不能完全代替，没枪消灭敌人，还得用刀、用矛吧，总不能束手待毙吧？  正确看待化疗，有许多人可能效果不好、或者无效，但它是有机会取得效果的治疗方法，使用前有严格的评估、方案制定，使用后有监测复查评价，也不能滥用、随意用，让病人获益于化疗。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！ |
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