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改版升级 重装亮相——我院着力打造一流的内镜中心,带给患者全新的就医体验

 秋月无边1030 2020-09-30

内镜中心

搬迁至

第二住院大楼二楼




为推进消化内科、呼吸与危重症医学科学科建设,我院统筹规划,成立了包括呼吸内镜和消化内镜在内的内镜中心,并着力打造为一流的内镜中心,以一流的环境、一流的设备设施和一流的技术,更好地为广大患者提供优质的医疗服务。



来看看高大上的内镜中心!

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一流的环境

内镜中心位于我院新建的儿科及第二住院大楼二楼,面积1190多平米。诊疗间空间宽敞,布局合理,为患者营造了舒适、放松的诊疗环境。

  • 呼吸内镜设有支气管镜诊疗间2间,胸腔镜诊疗室1间。

  • 消化内镜设有五个诊疗间及一个ERCP诊疗间

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一流的设备

内镜中心每个诊疗间均配备有目前全世界最先进的奥林巴斯290主机系统及内窥镜。

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一流的技术服务

内镜中心由经验丰富的呼吸及消化专业高年资主治及以上职称医师完成内镜诊疗工作,形成一支技术精湛、团结协作的专业技术队伍。医疗技术成熟,可开展多项卓有成效的专科治疗。


消化

内镜

目前开展的技术服务项目


△四川大学华西医院胡兵教授来院指导消化内镜操作

常规技术项目

消化道异物取出治疗、胃肠道息肉电凝切除治疗、内镜下消化道出血止血治疗、胃十二指肠营养管置入治疗、OMOM胶囊内镜、内镜下粘膜切除术(EMR)。

特色技术项目

超声内镜检查、经皮内镜下胃造口术(PEG)、内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜下全层切除术(EFTR)、经口内镜下肌切开术(POEM/G-POEM)、消化道良恶性狭窄扩张及支架植入治疗、食管胃底静脉曲张套扎及硬化剂组织胶注射治疗以及逆行性胰胆管造影及相关治疗(ERCP)。

新技术项目

透明帽辅助内镜硬化术(CAES)、内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)。

部分特色技术介绍

消化内镜微创治疗具有手术时间短、创伤小、痛苦小、费用低、患者恢复快的优点,可以保持消化道的完整性,术后完全无体表瘢痕。
1、内镜粘膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)
适应症:①早期癌②巨大平坦息肉③黏膜下肿瘤
2、内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFTR)
适应症:①消化道黏膜下肿瘤(最主要):起源于固有肌层深层、部分腔外生长、与浆膜层密不可分②少部分抬举征阴性消化道癌前病变和早期癌③少部分困难解剖部位结肠病变(如结肠憩室内腺瘤)。
3、经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(submucosaltunnel endoscopic resection ,STER)
是治疗消化道固有肌层肿瘤的一种新兴的内镜治疗技术。适应症:消化道固有肌层肿瘤的剥离。
4、经口内镜下肌切开术(peroralendoscopicmyotomy,POEM)
目前已经成为治疗贲门失弛缓症的首选,病人无需开胸手术,全部手术过程均在无痛状态下通过胃镜进行操作,手术时间短、创伤小;G-POEM术,经口内镜下幽门肌切开术是一种治疗难治性胃轻瘫的新疗法,近年来亦逐渐用于先天性肥厚性幽门狭窄治疗。
5、明帽辅助内镜硬化术(cap-assisted endoscopic sclerotherapy,CAES)
适应症:①Ⅰ和Ⅱ期内痔及部分Ⅲ期内痔②长蒂赘生物③黏膜脱垂④危重病例痔疮出血救治⑤痔表面的息肉切除前治疗。
6、内镜逆行性阑尾炎治疗术(endoscopicretrograde appendicitis therapy,ERAT)
是在结肠镜下经自然管腔(结肠)进行阑尾腔插管、造影,通过阑尾腔冲洗、网篮或球囊取出粪石、支架扩张狭窄阑尾腔、引流脓液等多种手段,治疗阑尾炎。

呼吸

内镜

目前开展的技术服务项目

我院自2015年开展无痛支气管镜及气道介入诊疗技术以来,因其创伤小、痛苦小、恢复快的优点,以及在危重症患者抢救治疗中的作用,逐渐被广大患者认可。


△四川大学华西医院电子支气管镜专家朱辉教授和杨赛教授来院指导呼吸内镜操作

常规技术项目

经支气管经粘膜活检、支气管肺泡灌洗、经支气管镜刷检、镜支气管镜钳夹肺活检、经支气管镜吸痰、支气管镜引导下气管插管、后装放疗安置定位导管、窄谱支气管镜、经支气管镜异物取出术。

特色技术项目

支气管镜介导的高频电切割及电凝,氩等离子体凝固(APC),经支气管镜球囊扩张气道成形术,支气管镜下冷冻治疗技术,支气管镜介入下气管、支气管支架置入术,气管、支气管瘘封堵术,经支气管镜针吸活检术(TBNA),全肺大容量肺泡灌洗术,局麻单孔胸腔镜技术,导航支气管镜技术,经支气管镜药物灌注,气管镜下药物注射、光动力治疗技术、Montgomery T管置入等。

新技术项目

硬质气管镜诊疗技术、超声支气管镜技术,经支气管镜激光消融技术。

技术项目介绍

1、支气管镜介导的高频电切割及电凝术
适应证:⑴失去手术机会的气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息性治疗;⑵气管、支气管腔内各种良性肿瘤的根治;⑶各种炎症、手术、外伤及异物性肉芽肿的治疗;⑷支气管镜可及范围内的气道组织的出血;⑸狭窄再通。
2、氩等离子体凝固(APC)
适应证:⑴非接触式热凝切技术可有效的使病变组织失活并干燥;⑵可成功的对良、恶性肿瘤进行切除或消融;⑶高效的止血效应;⑷可安全的进行堵塞支架的再通术(不会损伤金属或硅酮支架);⑸正确操作时,很少出现并发症。
3、经支气管镜针吸活检术(TBNA)
通过支气管镜活检通道进入气道内,然后用特制的穿刺针,穿透气道壁对气管、支气管腔外病变进行针吸,获取细胞或组织标本进行检查。它是诊断肺癌和确定分期的一个有效方法。
适应证:⑴对已知或怀疑的肺癌患者进行分期;⑵纵隔和肺门占位性病变及肿大淋巴结的诊断;⑶坏死性或黏膜下的管腔内病变的诊断;⑷周围肺实质的结节样病灶;⑸肺上沟瘤;⑹纵隔良性囊性病灶(如囊肿及脓肿等)的诊断及引流。
4、经支气管镜球囊扩张气道成形术的临床应用
适应证:具体可应用于下列各种原因引起的气道狭窄:⑴气管、支气管结核;⑵肺移植或袖状切除吻合术;⑶气管内插管或造口术插管;⑷气道内长期的异物刺激;⑸支气管外伤;⑹呼吸道吸入性损伤;⑺Wegener肉芽肿病;⑻气道的淀粉样变;⑼结节病;⑽复发性多软骨炎;⑾气道内的良性肿瘤。
5、支气管镜下冷冻治疗术
适应证:⑴气道内恶性肿瘤的姑息性切除,气道内良性肿瘤的根治切除,支架内肿瘤再生长以及炎性肉芽组织生长的治疗;⑵气道慢性炎症或结核增生病变治疗;⑶痰栓,血栓取出;⑷气道内异物或坏死物取出。
6、支气管镜介入下气管、支气管支架置入术
适应证:⑴中央气道器质性狭窄的管腔重建;⑵气管、支气管软化症骨薄弱处的支撑;⑶气管、支气管瘘口或裂口的封堵。
7、全肺大容量肺泡灌洗术
在静脉复合、双腔支气管插管麻醉下。由呼吸机辅助单肺通气,以生理盐水完成另一侧肺大容量全肺灌洗。清洗出肺内粉尘、炎症细胞、致纤维化因子等致病因素,从而达到阻断病变发展,改善肺功能,提高生活质量,延长生存期的目的。
适应证:⑴尘肺,包括矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊工尘肺等各种无机尘肺;⑵肺泡蛋白沉积症;⑶吸入性肺炎;⑷重症或难治的下呼吸道感染;⑸慢性哮喘持续状态。
8、局麻单孔胸腔镜技术及其临床应用
单孔胸腔镜又称为内科胸腔镜,仅需局麻下,在胸壁做一个一厘米检查切口,用于经无创方法不能确诊的胸腔积液、胸膜疾病患者的诊治。
适应证:(1)胸腔积液的诊断、治疗;(2)肺癌或胸膜间皮瘤的活检、分期;(3)滑石粉胸膜固定治疗;(4)部分自发性气胸局部治疗;(5)在膈肌、纵隔和心包进行活检。
9、导航支气管镜在肺部结节诊治中的应用
适应证:(1)靠近肺部周边的疑难病灶的诊断;(2)对淋巴结肿大的诊断;(3)肺部周边病灶或者纵膈内病灶的介入治疗;(4)为外科手术对外周病灶进行标记定位;(5)可部分替代纵膈镜及胸腔镜活检手术,通过简单的有创检查替代风险高的大型手术,明显降低患者和社会的经济负担。
10、硬质气管镜诊疗术
适应证:(一)诊断: ⑴大气道管壁或管壁病变;⑵气道外病变组织活检;⑶大咯血;⑷儿童气管镜检查。(二)治疗:⑴气道异物;⑵气道狭窄或阻塞;⑶气道大出血;⑷腔内热消融及冷冻治疗;⑸内支架置入术;⑹气管支气管软化;⑺气管食管瘘。硬质气管镜治疗优势:全麻下患者无感觉,可维持气道通道、处理咯血且获取的组织标本更大、介入治疗时间更短、镜下治疗范围更广。
11、经支气管镜激光消融技术
适应症:⑴各种良恶性疾病所致气道内阻塞性病变;⑵各种原因所致气道狭窄;⑶气道近端局灶性出血的止血治疗。
12、MontgomeryT管
适应症:⑴气管重建;⑵气管切除与吻合以及急性气管损伤;⑶良恶性疾病所致上气道阻塞。
13、气管镜下药物注射
适应症:⑴良性及恶性肿瘤;⑵炎性病变;⑶复发性呼吸道乳头状瘤;⑷支气管胸膜瘘。
14、超声支气管镜技术
适应症:⑴气管、支气管粘膜下病变;⑵气管、支气管狭窄;⑶表面黏膜正常而疑有管壁或管外浸润性病变者;⑷周围支气管小结节病灶;⑸纵膈内病变,包括肿大淋巴结等的鉴别;⑹纵膈、气管、支气管病变需穿刺定位者;⑺气管、支气管病变治疗后诊断与疗效评估。
15、光动力治疗技术
适应症:⑴早期肺癌;⑵无法耐受放化疗的晚期肿瘤;⑶手术、放化疗后局部残留或复发之小肿瘤;⑷为全身情况较好的患者创造手术治疗条件。

我院内镜中心以一流的环境、一流的设备设施和一流的技术为广大患者带来精心、精湛、精准的医疗服务,带来全新的就医体验。


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