之前写过一篇运用大黄甘草汤的小文章,那个病人是诊断:肠梗阻,肾积水,泌尿系结石。治疗后症状很快就缓解了。 最近在会诊时遇到了这样一个病人。病人原发有风湿免疫系统疾病,出现了腹痛、腹胀,停止排气及排便,拍片诊断肠梗阻,给予留置胃管、灌肠等治疗后,症状略缓解,穴位注射亦效果不明显。外科考虑患者内科病多,不宜手术。当时见到病人,问有什么不适,家属及主管大夫同时说:一进食就吐,根本不敢吃东西。这不就是经典记载的食入即吐,那就是大黄甘草汤主之。让患者购大黄与甘草按4:1比例,熬水后频服,服用约半天后症状明显减轻,后再次会诊,症状见略感恶心,无呕吐,舌淡水滑,脉弦细,给予五苓散和小承气汤加减口服,症状明显改善。 当然,这个病人能中医起效,也离不开西医的补液、支持治疗。因为想到吃中药是发病后近1周了 。这也是目前中医的尴尬之处,都是病人西医治疗无效,那就试试中医吧。治好了西医大夫考虑是他之前的治疗有效,如果治不好,那就呵呵,中医不过如此等等…… |
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