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前两期，丙午和大家大概讲了高血压、高血糖的病机、病因，今天我们讲讲高血脂。 实际上，高血脂与高血压、高血糖互为因果关系。而我们害怕的不是三高，而是三高带来的并发症，比如动脉粥样硬化、冠心病、脑梗塞、心肌梗塞、胰腺炎等等。 你问一个老中医，'高血脂'怎么治啊？一听这病名，这些老中医的脑袋，一定打很多问号。不是他不懂治，因为古代中医没有这样的病名。 他会先问你哪里不舒服，看看舌苔，把把脉。根据病人诉说的症状，舌苔、脉象，辨证病根到底在哪，是脾胃问题，还是肝胆问题等等。  1、高血脂的起因 中医认为，我们人体有两大循环系统，一个是血液循环，一个是水道循环。血液循环和水道循环，都离不开人体'阳化气'的参与。 高血脂是血循环系统的问题，主要与脾和肝有关。血循环问题，要从脏腑入手。 大部分高血脂人群，肥胖人群居多。西医把这叫做肥胖症。在中医看来，这类高血脂患者，脾胃有邪热在里面，所以很能吃，也很容易饿，吃个不停。 可是他的脾胃又不能处理大量高热量的食物，尤其是当肝出问题之后，很多不能被身体吸收的胆固醇和甘油三酯，在血液中沉淀，造成血管堵塞。 2、中医怎么解决高血脂难题？ 高血脂，就是脾胃的运化、生血功能出问题造成的。 早期高血脂的人，他一定容易口渴。因为血液里面的水分不足了。而且还有淤血的情况。中医有个病症，叫血渴证。中医认为：'淤血在里，则口渴，所以然者，血与气本不相离，内有淤血，故气不得通，不能载水津上升，是以发渴。' 那根据中医的五行理论，肝木生心火，肝脏要把脾胃生成的血，过滤干净了才能提供给心脏。 中医说，脾统血，肝藏血。怎么理解这句话？ 就是脾胃生成的血，要存储在肝。从现代的生理学来看，肝脏的血液供应，3/4来自门静脉，1/4来自肝动脉，门静脉由肠系膜上、下静脉和脾静脉所组成。  从中医的角度来看，血液需要在肾、脾、小肠的作用下，才能流经肝经，在心肺的主导下，流至全身。 所以《素问·五脏生成篇》说：'肝藏血，心行之，人动则血运行诸经，人静则血归肝脏，肝主血海也。 现在，饮食入胃，但脾胃、肝却不能将营养转化，津液、气血无法生成，心脏得不到气血的滋养，就容易产生心悸，心脏病就这么来了。 中医认为'心主血'，身体所有血液，都是由心脏来管控。现在心悸，是因为人体内的血液不足，血液循环不顺畅。 通常，没有西药的干涉下，高血脂只是虚症，是不会死人的。早期，只要他饮食和作息、情绪平和，多运动，身体就慢慢回复回来。 但发展到比较严重的时候，需要靠药物治疗。中医可以用一些活血化瘀、清理血液垃圾的中药，比如丹皮、桃仁、丹参、泽泻等等，把人体血管的垃圾，清理得干干净净。 当然，具体治疗的时候，要根据这个人具体情况，对症下药。比如要强脾胃，补肝肾，可能要去心肺的虚热，去痰湿等等，可能会用到桂枝、炙甘草、麦门冬、白术、茯苓、地黄、附子、吴茱萸、黄芩、黄连、大黄、厚朴等等。 不过，一旦他长期吃一些让血液变得稀释、利尿剂等西药后，就很危险了。 为什么？ 因为稀释剂、利尿剂会把血管中，好的水分释放出来，血管壁逐渐变薄，没有气血的滋养，日渐枯竭，就慢慢就硬化了。 如果这个人又有高血压，血管没有了弹性，就容易破裂。脑溢血、心肌梗塞、冠心病就是这样发生了。  3、如何避免患上'三高'？ 首先，饮食上一定要多吃主食，因为主食可以强脾胃，是津液、气血的重要来源。平时，如果吃了很多油腻、高热量的食物，丙午建议大家多喝点茶。因为茶分解脂肪的效果很强，同时，还能补足人体缺失的津液。  第二个，不要经常熬夜，更不要熬夜又吃夜宵，这是挺糟糕的生活方式。如果实在饿得睡不着，就喝点稀饭。 第三，白天多运动。运动不要流太多汗，会伤到津液，中医说'汗血同源'。也不要晚上运动，白天属阳，晚上属阴。晚上运动，伤阳气又伤津液。这些都是很不健康的运动方式。 只要饮食和生活作息规律，生病了及时找中医治愈，就不会有'三高'一系列并发症。 |
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