尿路上皮癌起源于移行上皮,绝大多数来源于膀胱(约90%),大约8%来源于肾盂,剩余约2%来源于输尿管、尿道近端2/3(远端尿道由鳞状上皮覆盖)。换一句话来说,90%尿路上皮癌就是膀胱癌。 根据2018年的全球数据和中国数据: 膀胱癌全球新发病例549393人,中国新发病例82270人。 【1】二线治疗临床数据最佳。 $君实生物-U(SH688180)$特瑞普利单抗在所有PD-1/PD-L1单药"晚期尿路上皮癌二线治疗"数据中,ORR最高25.7%。 在PDL1阳性≥1%人群中,ORR更是高达41.3%。(见下图) 无论PDL1表达水平,君实生物特瑞普利单抗总人群中位OS=20.8个月,在所有PD-1/PD-L1单药二线治疗数据中最高。 同时,君实生物特瑞普利单抗ORR和OS的2期临床数据远远>$百济神州(06160)$ 替雷利珠单抗,所以获得中国🇨🇳NMPA优先审评。 【2】在中国内陆获批二线治疗尿路上皮癌适应症最广 相比之下,君实生物特瑞普利单抗二线治疗晚期尿路上皮癌——无论PDL1表达水平,适应症范围更广。而百济神州相形见拙,替雷利珠单抗获批适应症是晚期PD-L1高表达(≥25%)的尿路上皮癌(UC)。 在晚期尿路上皮癌一线治疗适应症竞争中,百济神州替雷利珠单抗由于在早前二线治疗中2期临床数据不佳,很难想象可以取得(PDL1低表达)成功。 【3】在一线治疗尿路上皮癌的临床试验方案最灵活。 而君实生物特瑞普利单抗把晚期尿路上皮癌一线治疗3期临床适应症限定为——PDL1阳性,所需要的临床时间或许更短。 另外,在接受 @荣昌生物 RC48-ADC治疗的43例二线及多线尿路上皮癌受试者中,确证客观缓解率(cORR)高达51.2%,疾病控制率(DCR)高达90.7%。获得美国🇺🇸FDA突破性疗法认定。 2020年8月,特瑞普利单抗+RC48启动了晚期尿路上皮癌(一线治疗和二线治疗)1b/2期临床,两种特效药联合用药,无疑利好。 在尿路上皮癌适应症,恒瑞医药和$信达生物(01801)$ 已经被远远甩到了唐家沱。(重庆话) |
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