控制不住的手抖，6中引起手抖的病理性原因，你是哪种？

由多种病理性原因造成的肢体震颤，对患者的生活造成一定的影响，常常需要就诊于专科医生，临床上常见的病理性震颤包括如下类型：

  

1.酒精性震颤

在慢性酒精中毒时，震颤是一个显著的早期现象。常累及手指，手及嘴唇。震颤幅度小，频率快，约10Hz。震颤常不规则，完全放松时则震颤消失。

2.静止性震颤

常见于帕金森病，震颤常在静止休息时发生，多见于肢体远端，频率为4-6Hz，如“搓丸样”。随意运动时减轻。

  

3.意向性震颤

见于小脑及小脑相关结构（如小脑上脚）、脑干病变。在动作时发生，愈近目标愈明显。震颤在上肢最常见，头及下肢也可见到，频率4-5Hz，幅度较大，不规则，运动中无明显加强。患者平举上肢可见到明显的震颤。常伴有小脑病变的其他特征。

4.位置性和动作性震颤

常见于特发现震颤，是肢体近端一种粗大的转动性震颤。在患者试图维持某一固定姿势或负重时最为显著，当患者试图平举双手和双手平举屈置于胸前，或持物、拿物品或动作时（如持筷夹菜、端水杯等）出现震颤。极少数患者可伴有头部震颤。常影响患者的日常生活，如吃饭、写字、操作电脑等。不少患者因此提前退休。

  

5.扑翼样震颤

常见于肝昏迷早期、慢性肝病、肝豆状核变性（威尔逊病）及其他代谢性脑病患者。患者平举双手时出现粗大、缓慢、非节律性动作。肝昏迷者常伴有血氨的增高。应用肌电图记录可观察到当患者试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。威尔逊病可以发生意向性震颤和静止性震颤。最为特征的是肢体远端的节律性拍击或肢体近端的扑翼样动作。

6.老年性震颤

常见于老年人，表现为点头或摇头，肢体出现细微的、快速的震颤。无肌张力增高。尽管患者的一般动作不受影响，但由于精细动作受累，如不能持筷吃饭等，常对患者的日常生活造成很大的影响。