|
第 1592 期 作者 / 吉庆 南京市中西医结合医院 编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊
慢性前列腺炎是最常见的泌尿系疾病，其以症状复杂，病程迁延，并发症多，易反复发作为特征，临床治疗颇为棘手。中医药治疗本病，具有确切的疗效和明显的优势。笔者认为，治疗时除应辨证准确外，重视药物的选用对提高临床疗效尤为重要。故不揣浅陋，将临床用药体会，介绍如下。 1 牛蒡子利湿解毒，通淋化浊牛蒡子味辛、苦，性寒，归肺、胃经。功能疏散风热，宣肺祛痰，利咽喉透疹，解毒消肿。临床最常用于风热咳嗽，咽喉肿痛，斑疹不透，风疹作痒，痈肿疮毒等。但《食疗本草》记载：“牛蒡子利腰膝，通利小便。”又考《医学衷中参西录》治花柳毒淋之“毒淋汤”，治小便频数、遗精白浊之“澄化汤”等，方中均配伍牛蒡子。可见，此药确有“利湿解毒，通淋化浊”之功。 连翘味苦性微寒，功能清热解毒，消肿散结，疏散风热。因其主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，故以“疮家圣药”著称，临床多用于治疗痈肿疮毒、瘰疬痰核等。用治外科疮疡者多，而用治内伤杂病者少。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）然笔者认为，本品用于治疗男科之慢性前列腺炎颇为合适，原因有三：其一，慢性前列腺炎病程迁延，“湿热”与“瘀滞”错综交杂是其重要的病理因素，治疗上当侧重于清热导湿、化瘀散结。而连翘一药，轻清芳香，其性升浮，能散诸经之热结，又能流通气血，治十二经血凝气聚，诚乃中药之良药；其二，连翘苦寒沉降，能入心、小肠经，故兼有清心利尿之功，如如圣散（《杂病源流犀浊》）就有连翘配伍白茅根、竹叶、木通、车前子等治疗湿热壅滞之小便淋漓涩痛；其三，《医学衷中参西录》载：“连翘善理肝气，既有舒肝气之郁，又能平肝气之盛”，将其列为“理气之要药”，因而对缓解慢性前列腺炎病久之肝郁等症状亦大有裨益。临证之际，笔者常重用连翘15～30g，配伍川萆薢、车前子、石菖蒲、茯苓、赤芍、皂角刺、延胡索、莲子心等，共奏清热利湿、解郁散结之效。 3 大黄祛瘀导浊，通利二便4 威灵仙祛湿导滞，通络止痛提示：转载请注明来源 “岐黄民间传承公众号” |
|
|
