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肾病检查项目较多，基本检查有肾功能三项，即尿常规、血生化、肾功能检查。其中不同项目检查包含有多项指标，每项指标反应的肾功能情况也不同。 像尿蛋白、血肌酐、潜血这些指标，大家都比较熟知，还有一些化验项目可能有听医生提到过，但具体的是哪类检查或指标不是很清楚。 今天说到的这类指标，对肾病整体的发展的影响较大，如果不及时防治，不仅伤及肾功能，还会继发相应并发症，加速肾衰竭，使病情雪上加霜。 好了不卖关子了，它就是——电解质水平！ 部分肾友可能没有关注过这项指标的情况，主要是肾病早期肾脏代偿性依然强大，会出现水代谢紊乱，但大多不会出现明显的电解质紊乱的情况。 而电解质水平失衡往往是“半路杀出来”的“程咬金”，肾脏功能发生实质性损害后，可观察到电解质相关指标开始出现异常。 电解质紊乱引起的症状让医生都害怕！
肾病引起的电解质紊乱异常表现最为明显的一项指标，就是血清钾指标的升高。肾脏滤过功能受损导致调节电解质作用失衡，钾离子蓄积在血液内难以排出。 血钾升高会引起四肢及口周麻木，较严重的会引起心律缓慢，影响到心脏健康问题，如果不重视甚至出现猝死的情况。 已经发生肾功能不全的患者一定要重视，尤其是处于肾病4、5期的病友，要定期复查血钾指标，如果有异常，及时纠正。对于肾病终末期排钾困难的患者，一般会用到利尿剂等药物进行排钾治疗。同时要注意一些升钾药物及食物的服用。
肾小球滤过率下降快，导致磷元素排出量减，血液中磷酸盐增多。血磷升高有两大危害，一方面是会引起甲状旁腺素分泌增多，引起甲状旁腺功能减退。；另一方面是会导致骨盐释放增多，引起骨内钙质的流失，引起低钙血症。严重的肾友会出现骨质疏松、关节痛、骨折等情况，甚至影响走路。 之前就就诊过一类这样的患者，刚刚进入肾衰竭阶段，会出现了明显的电解质紊乱，血磷升高，发生了骨质疏松，走路艰难不得不坐轮椅。 通过及时的纠正治疗，补充流失的钙质，促进肾脏血磷的代谢，病情有很大好转。血磷指标下降到1.61mmol/L以下，基本恢复正常，出院时就已经不用坐轮椅了。 电解质水平的紊乱主要与肾小球滤过率下降相关，导致各微量元素蓄积在体内，如果只是一味的给身体输送“营养”却不排出来，必然会引起身体的一系列反应甚至“反抗”。 电解质紊乱的发生除了与病情想，也与每个人体质、年龄有一定关系，因此每个人要根据自身的情况，提前检查做预防。 你的血磷、血钾控制的怎么样？ 肾友们节日期间如果有其他肾病问题，如饮食、药物、不舒服症状等，都可点左下方“了解更多”： |
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